科普

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，结核菌可能侵入全身各个器官，主要侵犯肺脏，称为肺结核，也就是“肺痨病”。 任何年龄都可以发病，而免疫力低下者更容易感染。

结核病的传播主要经过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分歧杆菌的痰液排到空气中而传播，飞沫传播是最重要的传播途径， 口罩和通风是最佳的预防方法。

问

艾滋病和结核病有什么关系？

3月24日是第28个世界防治结核病日，今年的宣传主题是：你我共同努力，终结结核流行。结核病与艾滋病，一个是细菌性疾病，一个是病毒性疾病，看似是两种并没有什么关联的疾病，其实 二者关系密切。 结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染病原和杀手，HIV感染者如果与排菌的肺结核患者接触，由于抵抗力低下，很容 易患上肺结核，甚至 引发死亡。一般认为，一个HIV抗体阴性者感染结核菌后，在一生中有10%的机会发生结核病；而HIV抗体阳性者，在一年中就有10%会发生结核病。 结核菌与艾滋病病毒双重感染的 致死性极高，蔓延速度极快。

问

对于确定有结核和HIV感染共同存在的患者，该如何治疗？

艾滋病合并结核病虽然是致命的杀手，但只要做到 早期诊治，可以大幅度降低病死率，提高患者生存质量。根据世界卫生组织最新版的相关指南,结核病/艾滋病双重感染的治疗，主要是抗结核治疗、抗病毒治疗和调节免疫治疗。一般情况下遵循抗结核治疗优先的原则，然后开始抗病毒治疗，具体抗病毒时机应在 抗结核治疗2-4周内、最长8周内开始抗病毒治疗。艾滋病人一旦开始抗病毒治疗，就要求终身服药，艾滋病抗病毒治疗药物是广大艾滋病病友不能缺、不能断、最有效的抗艾“武器”,为了避免耐药情况出现，抗病毒治疗要求病人有很高的依从性， 定期复查随访。

虽然艾滋病感染者属于患结核病的高风险人群，但只要定期检测，早发现并正确治疗，结核病就 可以治愈。

来源：健康西青、海口市艾防信息平台

编审 /罗樱返回搜狐，查看更多