感冒

最近，微信群里太多的孕妈妈问“医生，我感冒了吃什么药？”亲，隔着屏幕这样问医生是无法回答的，感冒不同阶段、不同症状、不同病原体，治疗方案都是不同的，任何时候，网络问诊都无法代替面诊：老百姓口中的“感冒”分为支原体感染、流感、普通感冒，今年尤其是支原体多见，单纯根据症状不检查很难区别。大多症状较轻：不发热或低热、打喷嚏、鼻塞咽痒、流涕、咳嗽（局部症状为主）。全身症状较重：高热、全身肌肉酸痛，鼻塞流涕出现较晚，剧烈咳嗽明显，少数严重病例可能发生肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克甚至死亡。低热高热均可见，开始多阵发性刺激性干咳，可伴有头痛流涕咽痛，可见肌肉酸痛。西医通过化验检查可能分辨哪种感染，而中医只分辨症状、辨证施治。无论哪种病原体，轻度的，都可以居家治疗，感觉症状逐渐加重、高热不退、胸闷、呼吸困难一定要及时就诊。一般来说，感冒初期大多数是因为正气不足、外感风寒造成，如果您觉得“不对劲，好像感冒了”，症状非常轻微时期，可以自我保健，比如：生姜葱白红糖水、花椒生姜泡脚、怀山药片水、热吹风吹大椎穴或者艾灸大椎穴。很多人一咳嗽就用冰糖炖雪梨，不分辨情况反而可能加重病情。冰糖或者川贝粉（3g)炖雪梨适用于干咳或者热咳黄痰，舌苔红小便黄。花椒（8～10颗）炖雪梨适用于寒咳，咳嗽清稀痰，舌苔淡，小便清。如果感冒初期没有处理好，病情发展，症状加重，可以根据不同情况选择以下中成药。1、在风寒入侵的最初阶段，有恶寒、发热、咳嗽、鼻塞、流清鼻涕、无汗的症状：风寒感冒颗粒、感冒疏风颗粒、正柴胡饮。2、咳嗽咽痒白痰：通宣理肺丸。3、对于风热型，发烧、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黄、口干口渴、鼻腔干燥，微恶寒，没有那么怕冷了，而且有微微汗出：风热感冒颗粒、桑菊感冒片、羚羊感冒口服液、双黄连口服液、连花清瘟胶囊。4、以咳嗽痰黄为主，可以用复方鲜竹沥液、川贝枇杷糖浆、杏贝止咳颗粒。5、以咽喉肿痛为主：西瓜霜喉片、金嗓子喉片、蒲地蓝口服液。如果明确是支原体感染，可选择红霉素或者阿奇霉素口服。如果是流感，可选择奥司他韦或者玛巴洛沙韦。其他如下图：