针对儿童肠套叠的治疗

我们纳入了6项随机对照试验（randomised controlled trials, RCT），共有822名受试者。两项试验比较了减少液体灌肠加胰高血糖素和单独液体灌肠。一项试验比较了液体灌肠加地塞米松和单独的液体灌肠。另一项试验比较了空气灌肠加地塞米松与单独空气灌肠，两项试验比较了液体灌肠与空气灌肠的使用。 我们发现了三项正在进行的试验。

由于报告方法的遗漏，我们判断所有纳入的试验都存在偏倚风险。我们判断六项试验中有五项在至少一个领域具有高偏倚风险。因此，结局的证据质量（GRADE）低。不同试验的干预措施和资料呈现差异很大；因此，不太可能对大多数综述结局进行meta分析。

灌肠加胰高血糖素与仅灌肠

与仅灌肠相比，尚不确定使用胰高血糖素是否能提高肠套叠的成功率（两项试验报告，218名受试者；RR=1.09，95% CI [0.94, 1.26]； 低质量证据 ）。该比较中，没有关于肠穿孔儿童数量的试验报告，也没有关于复发性肠套叠儿童数量的报告。

灌肠加地塞米松与仅灌肠

地塞米松辅助剂的使用可能有利于通过液体或空气灌肠减少肠套叠复发（两项试验，299名受试者；RR=0.14，95% CI [0.03, 0.60]； 低质量证据 ）。这与额外获益需治病例数13例（95% CI [8, 37]）相同。与单独灌肠相比，尚不确定地塞米松辅助剂的使用是否能提高肠套叠的成功复位率（两项试验报告，356名受试者；RR=1.01，95% CI [0.92, 1.10]； 低质量证据 ）。

空气灌肠与液体灌肠

空气灌肠可能比液体灌肠在减少肠套叠方面更成功（两项试验，199名受试者；RR=1.28，95% CI [1.10, 1.49]； 低质量证据 ）。这与额外获益需治病例数6例（95% CI [4, 19]）相同。该比较中，没有试验报告关于肠穿孔儿童或复发性肠套叠的儿童数量，也没有报告任何术中并发症，如肠穿孔或其他不良反应。只有一项试验报告了术后并发症，但由于所使用的报告方法，无法进行定量分析。我们没有发现专门评价治疗肠套叠手术干预的研究。