清华长庚：拍牙片 你必须知道的六件事

　　（作者/张原彬 北京清华长庚医院口腔科放射技师）“张嘴就能看到牙齿，干嘛还要拍牙片，又要多收钱吧……”“拍牙片？看个牙也得挨回辐射啊？”来到口腔科的很多患者，在看牙的时候都会有这样的抱怨或者顾虑。实际上，拍牙片是为了科学诊断，避免误诊！

　　1. 为什么要拍牙片？

　　牙齿由牙冠和牙根两部分组成，牙冠又分为牙釉质、牙本质、牙髓，除了外层的牙釉质，牙齿里面出了问题，肉眼是无法观察到的。因此，为了对牙齿进行全面的了解，需要拍牙片来观察。

　　牙片是治疗过程中重要的手段之一，在治疗前可以用于发现病变程度；治疗中确定治疗范围和深度；治疗后用于观察疗效。通过牙片，口腔医生可以了解蛀牙范围有多大，牙痛是由牙髓神经发炎、根尖炎症还是牙周炎症引起的，镶牙的条件是否足够，种植牙需要的骨量，发现发育畸形以及某些肿瘤等。另外，牙片还为医患沟通提供了很好的依据。

　　2. 不拍牙片能治牙吗？

　　能！一些基础性的常见病……是可以的。但是复杂性的牙病，必须拍片！这就好比没有驾照的人也能开车，但风险要高于专业考取驾照的人。拍牙片是为了让患者得到一种保障，提高医生诊断的准确性和成功率。如果不拍片的话，有可能导致治疗过程中无法正确把握位置等情况出现，从而影响治疗效果。

　　3. 牙片分为几种？

　　X线片一般分为全景片（也就是曲面断层）和根尖片，有些特殊情况还需要拍CT。具体需要拍哪种片子，根据每个人的牙齿情况不同会有所区别。

　　4. 哪些口腔问题需要拍片呢？

　　像拔智齿、补牙、做根管治疗（牙痛）、牙周病、种植牙、牙齿矫正等都需要拍片。

　　5. 拍牙片有辐射吗？

　　有，但是在可接受的范围之内。口腔X线检查对身体的损伤是极小的，对一般人没有什么影响，且目前使用的设备都有很好的防护措施。

　　6. 孕妇和儿童可以拍牙片吗？

　　孕妇一般不建议拍牙片，就像不建议孕妇用电脑、电视、手机一样，但是，孕妇也不是绝对不可以拍X线片。未经治疗的牙科感染会对胎儿造成潜在威胁。当孕妇不得不拍牙片时，一般不建议在孕期头三个月拍，毕竟胎儿较常人更敏感。三个月后，孕妇应穿防护服（铅衣）接受X光拍摄，这样对胎儿的影响几乎微不足道。专家强调，只要不是对准腹部或其附近部位的高剂量X光辐射，准妈妈们都不必过于担心。

　　儿童是可以拍牙片的，医生会为他们统一佩戴铅围脖或者穿上铅衣。儿童正在快速发育期间，骨髓往往活跃而稚嫩，容易受到X射线侵犯，因此有必要做好防护措施，保护身体其他部位不受到散射，将危害的效果降到微乎其微。

（编辑:王思扬）