生骨片对后牙区种植体骨结合的影响

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通过共振频率分析仪测量种植体的稳定系数（ISQ），以明确生骨片对后牙区种植体骨结合状况的影响。

选取48例患者共101颗DENTIUM种植体作为研究对象，其中对照组24例患者（50颗种植体）按种植术后常规处理；余24例患者（51颗种植体）作为处理组，在种植术后常规处理的基础上加服生骨片。于种植术后即刻，术后4、8、12周利用共振频率分析仪测量ISQ值，将2组患者所测得的ISQ值进行比较。

处理组上、下颌骨种植体于术后即刻、术后12周所测得的ISQ值与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后4、8周所测得的ISQ值优于对照组，差异有统计学意义（P表 1两组患者基线资料比较

Tab 1 Comparison of base-line information of two groups

纳入标准：1）患者年龄18~70岁，无严重的全身系统性疾病；2）拟种植术区牙缺失时间1~3个月；3）缺牙区软组织无严重病变及缺损；4）缺牙区为后牙；5）缺牙区颊舌向骨宽度≥7 mm；6）下颌后牙区垂直向骨高度≥10 mm，上颌后牙区垂直向骨高度≥7 mm；7）未安装心脏起搏器；8）患者知情同意，且依从性较好，能够按时定期复查各项指标。

排除标准：1）不符合纳入标准者；2）口腔卫生条件差者；3）凝血功能障碍、严重肝肾功能不全等可能影响手术进程的全身系统性疾病；4）妊娠期及哺乳期妇女；5）依从性差、随访可能性小者；6）不同意参加此项研究者。

对照组、处理组均采予种植术后常规治疗：头孢呋辛酯片（每片0.25 g，成都倍特药业有限公司）0.25 g口服，每12 h一次；替硝唑片（每片0.5 g，广东彼迪药业有限公司）0.5 g口服，每12 h一次，至少7 d；布洛芬缓释胶囊（每片0.3 g，中美天津史克制药有限公司）0.3 g口服，每12 h一次，至少2 d。处理组在种植术后常规治疗的基础上加服生骨片（每片0.3 g，每盒63片，佛山中医院院内制剂，批准文号：粤药制字Z20060046），口服，每次3片，每日3次，疗程为1个月。2组不使用其他中药及中成药。

分别于植入时，植入4、8、12周后，行ISQ测量。使用DENTIUM外科工具包配套的螺丝刀将种植体顶端的覆盖螺丝取出，将Osstel Smart Peg传感器（Type4，REP：100350）安装至Osstel工具包配套的PEG携带器，以大约5~10 Ncm的扭矩值手动将其固定在种植体上。所有测量、安装操作步骤均由同一人完成。手持操作杆测量种植体上端PEG传感器，测量方向分别为种植体近中、远中、舌侧、颊侧4个位点，每个位点重复测量3次，检查3次测量数据是否一致，取最小值记录ISQ值，并由另一个人进行手写登记。

注意有无口腔种植并发症的发生（包括神经损伤、感染、邻牙损伤、颌骨骨折等），一旦发生则研究终止。

临床收集的病例资料及时输入计算机，建立相应数据库，进行数据管理，统计分析软件用SPSS 19.0软件包。对所有评价指标进行正态性分析，对于符合正态分布的计量资料，两组间比较采用独立样本t检验，两组间率的比较采用χ2分析。按α=0.05的检验水准，P0.05）；术后4、8周所测得的ISQ值优于对照组，差异有统计学意义（P表 2两组ISQ值比较

Tab 2 Comparison of ISQ values in two groups

注：处理组与对照组比较，☆P>0.05，●P