红细胞血型抗体简介

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今天，继红细胞血型抗原简介后，咱们来接着聊聊红细胞血型抗体。

红细胞血型抗体是指机体免疫系统在红细胞血型抗原的刺激下，由B淋巴细胞或记忆B淋巴细胞增殖分化成的浆细胞所产生的可与相应红细胞抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。

红细胞血型抗体的分类：     

按照抗体的性质可分为IgM型和IgG型，偶见lgA型。     

按照免疫途径可分为天然抗体和免疫抗体。天然抗体是指机体未经明显的特定抗原刺激，而天然存在的各种抗体，其本质也是由免疫刺激产生的，只不过免疫过程不明显，多在无察觉的情况下发生，主要存在于ABO、MN、P1和Lewis血型系统中。免疫抗体是指机体在特定抗原物质刺激下，产生可与相应抗原发生特异性结合的抗体，其一般规律是：机体有什么抗原就不会产生相应的抗体，缺少某种抗原就有可能产生相应的抗体，这也是红细胞不规则抗体鉴定特异性之后需要对相应抗原进行验证的理论基础。免疫抗体产生一般有输血、妊娠、注射三种方式。     

按在盐水介质中与相应红细胞血型抗原是否发生肉眼可见的凝集分为完全抗体和不完全抗体。完全抗体主要是IgM类免疫球蛋白，不完全抗体主要是IgG类免疫球蛋白。

按照抗体产生的规律可分为规则抗体和不规则抗体。规则抗体指的是ABO血型抗体，它的产生符合Landsteiner规则，即红细胞上没有某种抗原，那么血浆中则会存在其对应的抗体。不规则抗体是指某种红细胞血型抗原阴性的个体，其体内不一定存在针对该抗原的抗体，需经免疫刺激才可能产生 ，故免疫抗体又称为不规则抗体（也称ABO以外抗体、同种抗体、意外抗体）。

红细胞血型抗体的特点：天然抗体通常是IgM型，但也有IgG型。免疫抗体通常是IgG，但也有IgM型。天然抗体的最适反应温度是0~25℃，免疫抗体的最适反应温度是37℃。

红细胞血型抗体的临床意义：主要是与相应的红细胞抗原结合，通过补体作用，导致红细胞破坏，产生血管内或血管外溶血。因此，临床输血时，应避免输入含有相应抗体所对应的红细胞抗原的血液，以防止引起严重的溶血性输血反应。lgG 类的血型抗体还可通过胎盘，如果母亲与胎儿血型不合，则可引起新生儿溶血病。