牙齿正畸

你们好，我是北京正畸医生张栋梁，首都医科大学附属北京口腔医院正畸科教授、主任医师、研究生导师，德国波恩大学临床正畸医学博士。

今天分享一下嘴凸能通过正畸改善的问题，我想这也是问出了很多嘴凸患者的心声，一定是关心嘴凸对于身心健康的影响，当然主要是在外貌方面的影响，最直接的就是对面型是否有很大的改善。

因为嘴凸会让脸型变得不好看，让好看的五官也失去光彩，正面主要是影响五官配比，同时显的脖子会很短，从侧面看会显得土气，没有秀气和高级感。

嘴凸一般具体表现为牙齿和上下颌骨前凸，而嘴唇翘起，还有视觉上让人感觉鼻子低且下巴后缩，即鼻子塌陷且没有下巴，进而更加凸显出嘴凸。

严重嘴凸的人在自然放松状态下无法闭拢嘴唇，所以会用力下拉上嘴唇，同时用力往上送下嘴唇，这样才能完全包住牙齿。长期这样会让人中变长、法令纹加重、颏肌紧张，显得又老又土。

1、通过测量鼻唇角角度，可以判断是否嘴凸，鼻子和嘴唇之间的角度，为鼻下缘与上唇前缘间交角，鼻唇角90°-100°正常，鼻唇角小于90°嘴凸。

2、拍一张侧脸照，连接鼻尖下巴尖,连成一线,这就是我们所说的审美线。如上唇超出审美线，则存在嘴凸的问题。上唇超出审美线且鼻唇角是直角，那么骨性的概率比较大。

有需要的朋友可以对照查看自己的牙齿情况，看自己是什么类型的嘴凸，也可以点击下方卡片，帮大家解答嘴凸矫正相关问题，为你们答疑解惑。

1、骨性嘴凸。

骨性嘴凸通常由上颌骨发育过度、下颌骨发育不足、上下颌骨均有发育问题造成，多为家族遗传。

视觉上多表现为上颌突出、下颌后缩，从侧面看嘴巴整体非常突出，严重者像猿嘴。不仅影响美观，还很难闭上嘴巴、影响正常功能咀嚼。

2、牙性嘴凸。

排除颌骨突出问题，仅仅是牙齿倾斜度较大，造成牙列拥挤或龅牙。这种对面部软组织影响较小，一般可以通过正畸牙齿来改善。

当然判断骨性还是牙性问题，还需要需要面诊正畸医生拍摄X光片，通过对侧位片进行描点测量，对比数据后才能知道。

3、唇性嘴凸。

单纯嘴唇厚或者上唇外翻导致的嘴凸被称为唇性嘴凸，这种对美观影响不大。而且对正常咀嚼功能也没有太大的影响，算是个人比较有特色的一点。

4、混合型嘴凸。

混合型嘴凸就是既有牙性凸还有骨性凸。多数人的嘴突都是这种类型，导致法令纹较深，人中长，唇齿关系紧张，闭嘴或者抿嘴笑时，口周肌肉紧绷、不自然，对于混合型嘴凸的治疗方案，需要根据实际的牙齿情况、面型情况结合头颅侧位片来判断。

想要嘴凸不明显，就得对症下药，最好的方式还是通过专业的正畸医生，来通过X光片等进行专业的分析，给出专业的解决方案。但切记千万不要过度追求面部的内收，内收过度后，容易嘴角塌陷，显得老态。

有需要的朋友可以对照查看自己的牙齿情况，看自己是什么类型的嘴凸，也可以点击下方卡片添加我的微信，帮大家解答嘴凸矫正相关问题，为你们答疑解惑。

尤其在和临床和患者沟通的过程中，常听到的诉求除了想要整齐健康的牙齿外，还有就是想要改变面型，其实大多嘴突患者矫正原因都是为了美，下面给大家分享的这位患者也是，考虑了很久决定矫正试试，结果收获好看的侧颜。

女士主诉是想通过单纯的牙齿矫正获得整齐的牙齿和好看的面型。她的情况是嘴凸牙凸，存在一定的骨性问题，鼻唇角和颏唇沟不自然。

1、正面观：面部双侧基本对称，颏点正中，面下三分之一高度正常，无露龈笑；2、侧面观：突面型，上颌前突，颏部后缩；

3、口内检查：口腔卫生良好；

4、磨牙关系：双侧磨牙稍近中关系；

5、覆合覆盖：前牙正常覆合覆盖；

6、牙列：恒牙列，上下前牙唇倾，上牙弓卵圆形，l度拥挤。下牙卵圆形，ll度拥挤，上下中线不齐；

1、改善外貌

正面观：协调面部比例，牙列整齐，中线一致；

侧面观：内收上下颌，前伸颏部；

2、纠正牙列牙弓问题

排齐上下牙齿，协调匹配上下牙弓宽度；

3、纠正矢状向问题

上下前牙丢失转矩内收，改善上下颌矢状关系；

4、纠正垂直向问题

整平颌平面；

牙齿矫正主要目标是排齐牙齿，内收上下颌，改善嘴突，前伸颏部，调整牙齿咬合，建立后牙重咬合，我们当时给出拔牙和不拔牙方案，而女士想要内收和侧貌改善更多一点，所以最后选择拔牙矫正方案，拔除14，24，34，44。

整个治疗过程，女士配合良好，矫治结束可见上下前牙直立，上牙转矩角度正常，下前牙排齐，突面型改善良好，颏部形态前伸，全牙列咬合建立达到预期目标要求，面型比例也更协调，成功拥有了健康咬合和理想侧颜，女士对矫正的结果也比较满意。

我是北京牙齿矫正医生张栋梁，以上是我对于嘴凸的理解，如果发现自己也有嘴凸牙凸下巴后缩的问题，可以添加卡片沟通，决定当前的牙齿情况是否需要做牙齿矫正。

希望今天的分享对你们有所帮助，你们也可以在评论区留言想要咨询的问题，感谢大家的赞同与喜欢！