眼压高能做近视手术吗

通常不建议高眼压患者进行近视手术，原因如下：

1、眼压升高：尽管近视手术对眼压影响...

刘小伟│北京协和医院

2021/08/10播放(68969)

"眼压高能否做近视眼手术需要区分对待，导致眼压高的原因通常有两大类，一类是高眼压症，另一类是青光眼。如果患者诊断为青光眼，通常不能够选择做近视眼手术。如果患者仅仅是高眼压症，可以考虑做近视眼手术，高眼压症主要见于以下几种情况：第一、眼球的角膜比较厚。第二、本身眼球壁比较厚。第三、本身患家族性的眼压，处于高限制，就像血压一样，有一部分家庭的血压一直在140-90mmHg，可能很年轻就处于此种状态。所以，高眼压患者要根据具体情况决定是否做近视眼手术，有一些患有高眼压症者，可以做近视眼手术。如果患者确诊为青光眼，不管是闭角型青光眼，还是开角型青光眼，都不主张做近视手术。"

李英│银川市中医医院

2021/07/19收听(92886)

高度近视患者眼压高的可能性并不大，较多为眼压偏低，因部分高度近视眼患者角膜偏薄，测量眼压偏低，...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/17播放(60164)

"眼睛近视度数高可以做近视手术，目前来说，这种近视手术大致分为两类，一类叫做角膜屈光手术，即手术部位在角膜，通过切取角膜来使角膜变薄，从而改变角膜的前表面形态来矫正这种近视，因为在角膜上动手术，所以对角膜的厚度有一定的要求。理论上讲，角膜厚度越厚，可以矫正的度数就越高，可以无限增长，但人的角膜不会无限增长，大多都在一定的范围内，所以角膜屈光手术可以治疗的近视度数有限制。一般来说，在近视一千两百度以内可以矫正；如果超过这个度，就要考虑其他的手术方式，比如眼内屈光手术，也叫有晶体眼人工晶体植入术，类似于把一个有度数的软性隐形眼镜片植入到眼内，也就是植入在虹膜后方、晶体前方，矫正效果非常理想。因为矫正的位置更靠近眼睛的节点，更符合眼睛的生理状态，而且矫正的度数跟角膜厚度无关，视力可以矫正到2000-3000度，散光可以达到五百度，但是目前其价格比较昂贵，所以在临床上的应用受到限制。"

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2023/03/22收听(48365)

近视眼手术并非仅可以进行1次，近视眼手术可以进行多次。大部分患者早期进行近视眼手术后出现新近视...

刘小伟│北京协和医院

2023/04/19播放(51259)

"近视当然可以手术治疗，而且这种手术目前在临床上已经应用的非常普遍。近视的手术治疗目前主要包括两种方法，第一个，角膜屈光手术，包括准分子激光手术和飞秒激光手术这两种。第二种，眼内屈光手术，包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术。这些手术都有明确的适应症，一、一般要求年龄必须超过18周岁，近视度数稳定2年才可以手术治疗。二、眼睛在治疗期间不能存在活动性炎症，比如结膜炎、角膜炎、泪囊炎、麦粒肿等等，这些情况会增加手术以后感染的风险。三、对眼睛角膜的参数有一定要求，比如角膜曲率、角膜厚度等等，这些必须经过检查以后才可以明确。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/19收听(74930)

眼睛度数高的患者同样可以做近视手术。随着技术水平的提升，以及手术能力的提高，目前对近视手术的适...

李晖│上海市第六人民医院

2023/03/31播放(64808)

"近视按度数来分，可分为低于300度的低度近视、300-600度之间的中度近视，以及高于600度的高度近视。高度近视同时伴有高眼压的现象，首先要通过降眼压药物来进行保守治疗。如果用有效的降眼压药物，能够控制眼压降至正常状态，则不需要手术治疗，长期观察就可以。如果用药仍不能有效的降低眼压，长期的高眼压会造成视力不可逆性下降、视野缺损以及视神经萎缩，出现该种情况，就要进行手术治疗，手术治疗的常规方案是抗青光眼小梁切除术，术后的效果比较明确，可以有效的通过手术来使眼压降至正常，但是术后仍需要长期的观察眼压。高度近视眼的人要避免剧烈活动，因为剧烈活动容易造成视网膜裂孔以及视网膜脱离的情况。"

冯雨│河南省新乡市中心医院

2019/03/05收听(86373)

"近视眼的手术一般对于轻度的近视眼，是不建议做近视眼手术的。尤其是小于200度的，称为假性近视，通过自己调整生活习惯，养成良好的用眼卫生方式，是可以得到恢复的。对于超过200度，小于400度的近视眼，也可以通过调整生活方式，可以改善近视的度数。对于高度近视的患者，大于600度就需要进行近视手术。目前我国治疗近视手术的方法是全秒激光手术疗法，安全性高，对眼睛的损害非常小，建议采用这种方法，但是在手术之前，一定要到正规的眼科医院进行评估，看是否符合。"

许璨│单县中心医院

2018/07/28收听(78975)

"近视眼手术以后如果出现了屈光回退，也就是再次出现了近视，是可以考虑再次手术治疗的，这个没有问题，但是这种手术是在上一次手术的基础上重新设定方案，所以一定要慎重，必须要到医院完善相关的检查，主要是看角膜的相关指标，包括角膜的厚度、角膜曲率以及角膜地形图，只有做了这些检查以后才可以设定出这一次手术的方案，能够有效的恢复视力。出现屈光回退的原因通常见于两种：第一、由于手术以后角膜的愈合能力过强，从而出现了屈光回退；第二、手术以后仍然不注意合理的用眼习惯，比如经常过度用眼也容易导致近视再次出现，所以要避免不良的习惯。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/15收听(63395)

"随着手机、电脑的广泛应用，近年来近视的发病率也在逐年上升。18岁以上的患者，如果近两年近视度数没有明显变化，可以考虑做角膜的屈光手术来告别框架眼镜。虽然目前近视手术的技术十分成熟，但所需的仪器设备十分精密，也十分昂贵，不同地区、不同医院所进的设备是不一样的，因此并不是所有的眼科都能够做近视屈光手术，要分不同的地域和不同的医院。一般大城市的三级甲等医院，都是可以进行相关的近视矫正手术。目前近视矫正手术，有全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。全飞秒激光手术的价格一般在20000元左右，而半飞秒激光手术的价格在1500元左右。"

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(32924)

"眼睛能不能做近视眼手术，也要根据一定的术前检查判断。如果是角膜的形态比较规则，同时近视度数又不是很高，比如低于900度以下的近视或者300度以下的散光。通常来说，角膜的激光手术是符合条件的，此外就要看角膜的厚度，如果是角膜太薄，近视度数过高的患者可能就不太适合做近视的激光手术，可以考虑进行晶体植入的手术。晶体植入的手术就是将人工晶体植入到眼内，类似将眼镜片放入眼内，然后就能起到矫正近视的作用。晶体植入适合度数比较高或者角膜不规则、不允许进行激光手术的近视患者，术后效果也是不错的，绝大多数人都能收获比较理想的视力。"

齐林嵩│空军总医院

2019/12/25收听(89353)

"有明显干眼症的患者，不推荐进行近视的矫正手术，近视矫正手术主要有两大类，一类是角膜的激光手术，一类是晶体的植入手术。角膜激光手术需要切削角膜，可损伤到角膜的神经，可能会引起干眼的加重。晶体植入手术需要在角膜做切口，虽然切口很小，但是可能对角膜的神经造成影响，继而加重或者引起术后的干眼严重。如果干眼症的患者有需求做近视眼的手术，推荐先进行治疗，待到干眼好转，指标都趋向于正常之后，再考虑进行近视眼的手术，相对术后发生干眼的风险就会降低，术后的舒适性包括视觉效果都会比较理想。"

齐林嵩│空军总医院

2020/02/19收听(14489)

600度近视患者可以进行近视手术，近视眼手术通常是指激光手术。目前600度近视属于激光手术的治...

李晖│上海市第六人民医院

2021/08/30播放(91726)

800度近视可以进行近视屈光矫正术，目前的激光近视矫正术通常要求度数＜1000度，散光＜800...

施爱群│中日友好医院

2021/04/23播放(86281)

700度的近视如果做近视手术，根据患者个人的角膜状态，可以先确定是做角膜表层手术，或者是做矫正...

张幼梅│郑州大学第一附属医院

2023/08/10播放(72633)

　　很多人到医院就问我：“医生，我什么时候能做近视手术?”但是我都会回答：“先做下术前检查，符合手术条件才能做。”因此，近视手术不是人人都能做，这点大家要清楚...

翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/06/13阅读(3108)

结膜炎患者需对结膜炎进行观察，才能判断是否可以进行近视手术。若仅表现为充血、眼睛不适的慢性结膜...

许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/10/08播放(88325)

"700度的近视度数并不是特别高，达到了手术标准。但是手术不是只有这一个标准，还要排除眼部是否有其他活动性疾病，有没有全身的疾病，还有年龄是不是太小。手术一般是要求在18岁以上，而且近两年的屈光状态要比较稳定，每年的变化在50度以内，不然现在做了手术，把700度做完以后，到了明年又长出来100度，视力还是不行，看东西还是模糊。另外，对角膜的厚度也有要求，通常要求切削完角膜以后，下面的基质床要求至少在250μm以上，通常建议在280μm以上。另外，对瞳孔的直径也有要求，要测量暗室或者是一般照明下的数值，来防止有些病人做完手术以后，出现眩光、夜间视力障碍的问题。"

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/05/18收听(30088)

"近年来角膜屈光性手术已在世界范围内广泛开展，并取得了一定的疗效。主要分为全飞秒、半飞秒和准分子激光角膜屈光手术，基本方法是在角膜上做不同大小的切口，除去部分角膜组织以使角膜表面变平，这样来矫正近视。那么对术者的屈光度数也是有要求的，准分子激光手术适应600度以内的近视患者，并且屈光度稳定2年以上，矫正视力大于0.5；半飞秒适用于1000-14000度的近视；600度以内的散光以及600以内的远视；全飞秒手术适用于800度以内的近视。"

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/03收听(37354)