2023人身损害伤残鉴定申请书（精选18篇）

2023人身损害伤残鉴定申请书（精选18篇）

　　当下市场经济活跃，交易频繁，申请书在生活中的使用越来越广泛，请注意不同种类的申请书有着不同的格式。什么样的申请书才是合理的呢？以下是小编精心整理的2023人身损害伤残鉴定申请书，希望对大家有所帮助。

___市人力资源和社会保障局：

　　本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。

　　本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

　　现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

　　此致

敬礼！

　　申请人：（签字并按手印）

　　___年___月___日

　　申请人：__，男，汉族，20__年__月__日生。

　　监护人：__，男，汉族，20__年__月__日生。

　　被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

　　申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

　　20__年__日__日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

　　此致

_________人民法院

　　申请人：__

监护人：__

　　20__年_月_日

　　申请人：______，身份证号：________

　　申请事项：

　　伤残等级鉴定

　　事实和理由：

　　申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的'.两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

　　此致

____人民法院

　　申请人:______

　　____年___月___日

　　申请人：孙___，1977年9月27日出生，汉族，住___丹凤县商镇老君村七一组，电话：135721___。

　　请求事项：

　　1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定；

　　2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定；

　　3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与千毅、陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　申请人：___

　　20__年_月_日

__人民法院：

　　申请人：

　　请求事项

　　请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由

　　申请人与___交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　申请人：

　　日期：

__市人民法院：

　　你院受理的原告__侵权一案，你院正在审理中，因被告__对鉴定结论有异议，依法对原告的`伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：

　　在此，被告___请求法院委托__法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

　　申请人：

　　日期：

　　申请人（上诉人）：

　　被申请人（被上诉人）：

　　申请事项：

　　申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案，不服被申请人的伤残等级鉴定结果，特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。

　　伤残评定是一个复杂的.工作，鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条，人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中，申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的司法鉴定意见书不能认可，申请重新鉴定，但是原审法院并未依法全面审查客观事实，未批准申请人该项申请，判决认可了李树彬的十级伤残。

　　因此，特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。

　　申请人：

　　日期：

　　申请事项：

　　1、伤残等级鉴定；

　　2、后续治疗费用鉴定。

　　事实与理由：

　　关于我诉__机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对__在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！

　　申请人：

　　日期：

　　申请人：________，男，____岁，身份证号：_______________，住址：_________________，联系电话：___________。

　　申请事项：

　　1、伤残等级鉴定；

　　2、后续治疗费用鉴定。

　　事实与理由：

　　关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼!

此致____区人民法院

　　申请人：____

　　_____年_____月_____日

　　申请人：______有限公司，公司地址：_________。

　　申请事项：

　　申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

　　事实和理由：

　　原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

　　根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-20__），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

___区人民法院

　　申请人：___份有限公司

　　___年___月___日

　　申请人：______，身份证号：________

　　申请事项：

　　伤残等级鉴定

　　事实和理由：

　　申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的'上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

___人民法院

　　申请人:______

　　____年___月___日

　　申请人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　请求事项：

请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。

　　事实与理由：

　　王某某系申请人公司的`职工，在生产岗位工作。__年__月__日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于__年__月__日自行委托广东__司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

　　据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

　　市__区劳动争议仲裁委员会

　申请人:______

　　____年___月___日

____劳动能力鉴定委员会：

　　申请人：，男，汉族，____年____月____日生，家住________，身份证号码________，系_______________工伤职工，联系电话：________________

　　申请事项;

伤残等级鉴定

　　申请事由：

申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤;左眼钝挫伤：

　　1、球结膜裂伤，

　　2、结膜多发异物留存，

　　3、视神经挫伤，为工伤，

　　申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。

此致

敬礼!

申请人：____

　　__年__月__日

　　申请人：_________________

　　申请事项

　　一、对申请人的伤残情况作出伤残等级鉴定；

　　二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定；

　　事实与理由

　　_______________一案，经住院治疗_______________被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折，伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从________年___月___日事故发生以来，申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定，以维护申请人的合法权益。

　　__________市__________区人民法院

　　申请人：___________

　　________年___月___日

_____省劳动能力鉴定委员会：

　　我公司员工____________;性别：男/女;身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准!

　　特此申请

　　______市人民法院

　　申请人(签字)：______

　　____年____月____日

　　申请人：__姓名__、民族__、出生年月___、籍贯__，家庭住址___，联系电话___。

　　请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　申请人：___

　　20__年__月__日

　　申请人：___，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。

　　申请事项：

　　请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

　　事实和理由：

　　申请人诉许__、货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤__号重型半挂牵引车(粤__挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的.解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。

此致

敬礼！

　　申请人：___

　　20__年__月__日

　　申请人：______，女，________年______月_______日生，汉族，身份证号码：__________________。住__________________。

　　手机：__________________

　　申请事项

　　请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

　　事实和理由

　　________年______月_______日，雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

申请人：______（本人亲笔签名）

　　________年______月_______日

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