CEA和CA19

虽然，对于III期结直肠癌患者而言，已经确定了辅助化疗的疗效，但是辅助化疗针对II期结直肠癌患者的疗效究竟如何，目前还存在争议。根据欧洲和美国的指南指出，对于具有高危复发风险的II期结直肠癌患者而言，在经过以治愈为目的的手术后，应该继续接受辅助化疗。然而，不同指南对于高危的定义各部相同。

在结直肠癌患者中，癌胚抗原（CEA）是一种被用于诊断和监测的肿瘤标志物，在ESMO指南中，将CEA作为II期结直肠癌患者复发的危险因素。糖链抗原19-9（CA19-9）则是结直肠癌的预后预测因子。

因此，将上述这两个肿瘤标志物联合应用或能成为结直肠癌患者更为敏感的评价指标。本研究的目的在于评价在II期结直肠癌患者中，将癌胚抗原（CEA）和糖链抗原19-9（CA19-9）水平作为预后预测标记和在治愈性手术后监测复发和转移的指标的准确性。同时也希望通过本研究能区分肿瘤标志物水平和复发或转移部位之间所可能存在的联系。此外，研究者也探讨了术前肿瘤标志物水平和复发时间之间所存在的联系。

来自于日本Osaka城市大学医学研究生院的MASATSUNE SHIBUTANI等将研究结果发表在Anticancer Res 7月的在线期刊上。

研究者共纳入了238例II期结直肠癌患者，这些受试者都接受过以治愈为目的的手术治疗。研究者将CEA水平高定义为5ng/ml以上，CA19-9水平高定义为超过37U/ml。

在238例受试者中，有92例受试者的CEA水平高（38.7%），23例受试者的CA19-9水平高（9.7%）。在CEA水平和CA19-9水平都高的受试者中，无疾病生存率和总体生存率较差，结果具有显著统计学意义。如果在手术前患者的肿瘤标志物有升高的话那么在复发时可能会出现肿瘤标志物的再次升高。

基于术前CEA和CA19-9水平的Kaplan-Meier生存曲线

本研究结果指出，在II期结直肠癌患者中，将手术治疗之前的CEA和CA19-9水平有助于预测患者的预后，也可作为在进行治愈性手术后监测复发和转移的指标。

编辑： lurongrong

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