病例对照研究的这些知识点，你必须知道！

(2)对照的类型；设置的对照按是否与病例在某些因素上进行匹配分为两类。一类是不进行匹配的对照，称为成组对照，即当对照来源确定后，用抽样的方法从该人群中随机选择足够的人数，没有任何其它限制与规定。另一类是进行匹配的对照称为配比对照。

配比对照按其匹配的方法分为群体匹配和个体匹配两类。

① 群体匹配 也叫成组匹配（category matching）或频数匹配（frequency matching）。在选对照组时，使所要求匹配的因素在比例上与病例组中的一致。

②个体匹配 从对象人群中选择一个或以上的对照配给每一个病例，使对照在规定的特征上与病例相同。这个特征叫匹配变量。

一个病例配一个对照叫做1：1配对，配两个以上的对照叫做1：M配比。就统计效率而言，超过1：4就难使统计效率再提高，故配比一般不超过1：4。

(3)对照的来源：第一来源是从一地的全人口中选择。第二个来源是从医院的其他病人中选对照。第三个来源是利用病例的配偶、同胞、亲戚、同事或邻居作对照，但要注意研究遗传因素为主的疾病时不宜选同胞、亲戚作对照，研究环境因素为主的疾病时，不宜选同事（工作环境）或邻居（居住环境）作对照。

二、资料的整理和分析

病例对照研究的第三个重要步骤是对调查获得的数据资料进行整理和分析。

1、描述性分析

(1)描述研究对象的一般特征 首先对数据的一般特征如年龄、性别、诊断方法、居住地等进行描述，即计算出各种特征的构成比重，从而对资料的一般情况有一定的了解。

(2)均衡性检验 比较暴露组与对照组除欲研究因素以外的各特征是否近似或齐同，来鉴定两组资料是否具有良好的可比性。

2、推断性分析: 主要是分析暴露与疾病有无统计学关联, 以及关联强度的大小。

3、计算暴露与疾病的联系强度

某因素与某疾病如存在联系，则可以进一步估计其联系的强度。联系的强度可用相对危险度（relative risk 简称RR）来说明。相对危险度是暴露组的发病或死亡率与非暴露组的发病或死亡率之比。它说明暴露组发病或死亡的概率为非暴露组的多少倍。

病例对照研究一般无暴露组与非暴露组的观察人数，故不能计算发病率或死亡率，亦不能直接计算相对危险度。只能计算比值比（odds ratio简称OR）来估计相对危险度。

比值（odd）是指某事物发生的概率与不发生的概率之比。

4、相对危险度数值的意义 相对危险度数值为1时，表示暴露与疾病危险无关联，RR>1说明疾病的危险度增加，叫做“正”关联，RR