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狂犬病(rabies)又名恐水症，是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患病。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表情为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率几乎100﹪。 应以预防动物传染源的发生为主。 (一)管理传染源 禁止或控制养犬。 养犬应做好预防接种(大面积给家犬注射兽用狂犬病毒疫苗) ，发现野犬应消灭，病死动物应予焚毁或深埋处理，切勿剥皮，对进口动物检疫。 (二)咬伤后的处理原则 在流行区内被犬或其他动物咬伤后均应及时有效地处理伤口和进行全程免疫。 (三)伤口处理 咬伤后及时（2小时内）严格处理伤口，对降低发病率有重要意义。 ①挤压伤口：尽力挤压出血或用火罐拔毒，忌用嘴吮吸伤口以防口腔粘膜感染； ②冲洗伤口：用20％肥皂水或0.1％新洁尔灭反复冲洗至少半小时，季胺类与肥皂水不可合用； ③消毒伤口：用70％酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭； ④不需缝合：伤口一般不予缝合或包扎以便排血引流，防止病毒传入神经纤维； ⑤严重咬伤：若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，除用疫苗外，还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围行局部浸润注射。伤口如能及时彻底清洗消毒，可明显降低发病率； ⑥尚要注意预防破伤风及细菌感染。 (四)预防接种 1.主动免疫： ①暴露前预防：对高危人群如暴露于狂犬病的工作人员，要预先作疫苗注射。全程3针，在0、7、21日各肌内注射l针(人二倍体细胞疫苗1ml或地鼠肾细胞疫苗 2m1)。 ②暴露后预防：全程5针，在0、3、7、14、30日各肌内注射l针；如严重咬伤可全程10针，在当日至第六日，以及10、14、30、90日各肌内注射l针。 对一年内接受过全程免疫者，如发生可疑感染，仅需0、3日各肌内注射l针。 如免疫超过一年，则需全程免疫。 如咬伤后超过48小时才注射，建议首剂加倍。 ③注射方法：肌内注射，成人必须在上臂三角肌内，儿童注射于大腿肌内前外侧区，不要在臀部注射。 2.被动免疫： 有马或人源性抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清，以人抗狂犬病毒免疫球蛋白（HRIG）为佳。 总量一半在伤口进行局部浸润注射，剩余剂量作臀部肌内注射。 需做皮肤过敏试验，阳性者要进行脱敏注射。 免疫血清与疫苗联合应用有可能防止狂犬病发病。 但免疫血清可干扰宿主的主动免疫，影响抗体生成。 因此，对严重咬伤注射免疫血清者，在完成末次接种后10、20、90天再注射1次，能触发回忆反应，产生大量抗体。
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