老年人牙痛是什么原因

"老年人牙痛有可能是由于牙周炎所引起，老年人群中很大部分都存在牙周炎的症状，牙周炎晚期就会因为牙槽骨的吸收导致牙根暴露在口腔内，一旦暴露在口腔内就会因进食冷、热、刺激性食物出现敏感、酸软甚至疼痛的症状。牙周病比较严重的还会出现逆行性牙髓感染引起逆行性牙髓炎，从而导致牙齿出现剧烈疼痛。老年人牙根暴露在口腔内，牙根处很容易出现根面的龋坏，因牙根处的组织没有牙釉质坚硬，一旦出现龋坏会进展的非常迅速，很快就会发展成为牙髓炎，也会引起疼痛。老年人会存在牙缝逐渐增大的现象导致食物嵌塞，如果不能够及时清理干净会导致牙龈乳头发炎，也会引起牙齿疼痛。如果老年人出现牙齿龋坏且没有及时治疗会发展成为牙髓炎或者牙周炎，这也是引起老年人牙痛的原因之一。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2023/02/10收听(52604)

"老人牙疼的原因，可能有以下几种情况：一、急性牙髓炎，在有龋病不断地加深、加大和牙髓腔相通以后，龋洞当中的细菌就进入了牙髓组织，使牙髓组织出现了急性炎症。牙髓腔内的炎性渗出物增多，使牙髓体积不断增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，就会出现自发性的阵发性剧烈疼痛。二、急性根尖周围炎，如果急性牙髓炎没有得到很好的控制，牙髓组织当中的细菌就会通过根尖孔，进入到根尖周围组织，使根尖周围有炎性渗出物，刺激根尖周围牙周膜里的神经感受器，造成了剧烈的咬合痛。三、急性牙周炎，在牙周病出现急性发作的时候，就会出现急性牙周炎，牙龈红肿、牙周袋溢脓、牙齿松动，是细菌感染的症状。四、牙本质敏感症，牙齿由于长期咀嚼造成了重度磨耗，可以引起进食冷、热、酸、甜食物造成疼痛。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/11/14收听(88212)

老年人突然牙疼，可能是牙齿患有了牙髓炎。很多老年人都会存在牙齿龋坏，并且老年人多数牙齿会存在牙根暴露的状况，当牙根出现暴露之后，牙根部很容易出现根面龋，根面龋的进展要比普通的龋坏进展的迅速，很容易就发展成为牙髓炎，引起突然间剧烈的疼痛。老年人牙齿突然间疼痛，还有可能是由于牙周病所造成，老年人如果出现了牙周病，当牙槽骨吸收到一定程度的时候，牙根在牙槽骨内的长度会非常短，很容易诱发逆行性的牙髓炎，导致牙齿突然间对凉热性的食物引起剧烈的疼痛。也有的老人牙齿逐渐松动，当咬食硬物之后牙齿出现剧烈疼痛。

王薇│中国人民解放军第463医院

2023/09/08收听(53908)

"老年人出现了牙疼，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生通过询问病史、临床检查和X线检查，来确定是什么疾病引起的牙疼，根据不同的诊断进行相应的治疗。如果是牙髓炎症造成的牙疼，可以进行开髓引流，让牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔当中，待炎症控制以后再拔除牙髓，或者用失活剂使牙髓失活，失活后再拔除牙髓，进行根管换药。待根管内炎症完全控制以后，再进行根管预备、根管充填。如果是得了根尖周围的炎症，要进行根管治疗，还需要配合全身抗炎治疗。如果得的是牙周炎症，除了全身抗炎治疗以外，还需要进行局部牙周袋的反复冲洗，再经过洁治、刮治，去除牙石。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/19收听(33808)

牙痛的原因较多，其中最常见的就是由龋病引起的，龋病引起牙髓炎，细菌感染到牙髓神经和血管，会引起...

张颖│上海市口腔医院

2023/10/13播放(67382)

"牙痛有可能是以下原因造成的：1、牙髓炎或者根尖周炎，患牙由于龋齿等其他原因，造成牙体组织缺损，细菌侵入牙体组织，造成牙髓炎症或者牙髓坏死而产生疼痛。牙髓腔内的感染物质渗透到根尖周，造成根尖周炎，也会造成患牙在进食的时候产生咬合痛。2、智齿冠周炎，是由于下颌第三磨牙，也就是智齿位置不正，存在阻生的情况，可能会导致邻牙产生牙髓炎或者智齿周围的软组织发生肿胀，产生炎症，需要做冠周冲洗，局部上药，并且应用抗生素，急性炎症缓解以后拔除智齿。3、牙外伤，牙齿由于外伤或者发生根折、纵折等其他情况，造成牙髓暴露，也会产生剧烈的牙痛。"

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/06/03收听(82346)

经常牙痛的原因主要包括以下几点：1、17-18岁以后智齿开始萌出，由于颌骨空间有限，可造成增长困难，常在智齿牙冠周围形成较深的盲袋，滞留的食物残渣、软垢可引发细菌反复感染，造成肿痛。2、口腔卫生习惯较差，牙面上堆积的食物残渣可与唾液结合形成结石，刺激牙龈红肿、出血。牙结石还会压迫牙槽骨发生萎缩，暴露牙根面，不能耐受冷、热刺激。3、牙冠部存在龋洞或隐裂时，外界刺激可传导至牙髓引起疼痛。4、根管治疗中存在遗漏根管或侧支根管时，残留的牙髓组织在细菌感染下可产生炎症，从而造成牙齿经常疼痛。

王惠│济南市中医医院

2023/01/26收听(48230)

引起牙疼最常见的两个原因：1、牙髓炎，说的简单一点的就是牙齿内部的牙神经发炎，牙神经发炎会出现比较明显的冷热痛、夜间痛，有的时候一喝凉水或者热水就会出现剧烈的疼痛，早期含一口凉水可能还能起到止疼的效果，到后期凉水、热水都不管用，到后期可能也会出现轻度咬合疼痛的症状。2、根尖周炎，简单理解就是牙根发炎，有可能会出现牙龈肿胀甚至牙齿的咬合痛，严重的可能上下牙之间一碰，轻轻一接触就出现剧烈的疼痛。治疗方式是比较类似的，都是通过根管治疗的方法进行治疗，治疗效果还是比较肯定的，通过治疗大多数患牙可以保留。当然如果龋坏的范围太大或者根尖病变的范围太大，没有没有办法保留患牙，也不排除采用拔牙的方法进行治疗，拔完牙以后再给修补一颗假牙。

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

2023/06/05收听(36536)

"牙痛是非常常见的临床表现，但是有多种疾病都可以引起牙痛，最常见的是牙齿本身的疾病，比如龋齿、牙髓炎以及根尖周炎、牙本质敏感等。此外，牙痛，也有可能是颌骨内疾病所引起的，比如颌骨骨髓炎、颌骨内囊肿、恶性肿瘤等。对于不同原因所引起的牙痛，治疗起来也是不一样的。如果是牙体硬组织所引起的牙痛，需要进行牙齿修补、根管治疗。如果是颌骨内疾病所引起的，则需要进行手术，切除颌骨内的肿物，治疗颌骨骨髓炎。当出现急性牙痛的时候，可以口服消炎药、止疼药，进行暂时的止痛。在急性炎症过后，可以考虑拔牙或者牙齿根管治疗。"

王佟辉│锦州市中心医院

2023/01/16收听(87124)

"牙痛常有以下几个原因：一、龋齿，尤其是深龋，深部龋齿的龋洞已经非常深，离神经非常近；二、牙髓炎、根尖炎、牙龈脓肿、牙周膜炎、牙周脓肿，智齿冠周炎。以上就是临床上常见的引起牙疼的病因，它们有共同的特点，都是炎症，且都是感染性疾病。口腔当中有很多细菌，细菌会形成牙菌斑，牙菌斑会有代谢产物，比如产酸，产酸就会腐蚀牙齿，形成龋齿，最后发展到牙髓炎、根尖炎、龋齿、菌斑可能钙化形成牙石，刺激牙龈，引起牙龈的炎症和牙周的炎症。所以要预防口腔疾病，最主要的是彻底刷牙，一天两次，要彻底把牙刷干净，这是非常重要的，一定要养成良好的口腔卫生习惯。"

李凌│北京积水潭医院

2023/03/15收听(56452)

牙疼一般是由于炎症引起的。不同的部位引起的炎症，疼痛的效果不一样。1、牙髓炎。炎症位于牙髓腔内，牙髓组织发炎以后会有很多炎性渗出物，使得牙髓组织水肿、体积增大，被邻近的硬组织压迫，会引起疼痛；2、根尖炎。炎症位于根尖周组织，刺激牙槽骨内的神经末梢引起疼痛；3、智齿冠周炎。智齿冠周的牙龈组织发炎，会出现红、肿、热、痛；4、其他牙齿的牙龈炎，也会出现红、肿、热、痛；5、还有牙龈乳头炎。如果进食以后食物嵌塞在两个牙齿的邻面，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/24收听(97542)

"大牙即磨牙，如果出现疼痛，可能有以下原因：1、龋病，在龋洞深达牙本质的时候，牙本质里面的神经末梢就会暴露在口腔当中，受到冷热酸甜的刺激就可能引起酸痛不适。2、急性牙髓炎，在牙髓出现急性炎症的时候，牙髓里边的血管会发生扩张，血管里的液体会通过血管壁渗透到牙髓的组织间隙，使牙髓组织体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，就会出现自发性的、阵发性的剧烈疼痛。3、急性根尖周围炎，如果在根尖周围有细菌感染，就会有一些炎性渗出液，刺激根尖周围牙周膜里边的疼痛感受器造成咬合痛。4、急性的牙龈炎，在牙龈发炎的时候会出现充血、水肿，出现自发性的疼痛。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/10收听(17660)

"经常牙疼有可能是由于：1、深龋。如果出现深龋，会有食物嵌塞的现象，食物嵌塞出现于每餐咀嚼食物过程中，所以会经常出现，食物嵌塞痛是深龋一个最重要的表现。2、慢性牙髓炎。如果有慢性牙髓炎的症状，会出现冷热刺激痛，持续几秒而产生疼痛的现象。3、根尖周炎。如果已经发展到根尖周炎，会出现咬合痛，所以在咀嚼食物时会偶然发现牙齿有咀嚼痛。4、隐裂。如果牙齿有隐裂，当咬合时咬到隐裂的部位，会出现牙痛的现象，而没有咬到的时候没有症状，所以就会出现经常牙痛的现象。5、牙齿劈裂。牙齿劈裂时，当刺激到劈裂的牙齿也会出现牙痛现象。6、智齿冠周脓肿。如果智齿在萌出的过程中，并没有完全萌出，会出现牙周脓肿的现象。智齿冠周脓肿会反复发作，而且是间歇性发作，所以就会出现经常牙痛的现象。"

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2023/05/30收听(72268)

"引起牙疼的常见原因有：一、深龋，由于深龋龋洞已经达牙本质的深层，接近牙髓腔，所以吃刺激性的食物，可能会刺激牙髓，引起疼痛。二、牙髓炎，如果牙髓组织已经发炎，有渗出物，组织水肿，被外边的硬组织压迫引起剧烈疼痛。三、根尖周炎，根尖周有炎症，咬牙的时候会出现明显的疼痛。四、牙龈乳头炎、在两个牙齿之间的牙龈乳头，如果被食物压迫或者其他原因导致化脓感染，会出现剧烈的疼痛。五、智齿冠周炎、智齿在刚萌出的时候，周围的牙龈发炎会引起疼痛。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/27收听(36902)

"引起牙疼痛的原因有很多，主要见于以下原因：第一、龋齿，当患有龋洞时，患者在吃饭、喝水或者受到冷热刺激的时候，都会感觉到牙齿疼痛。第二、牙髓炎，若龋齿且一直没有得到有效治疗，就容易导致牙髓发炎，牙痛症状也会加重，特别是在晚上平躺的时候。第三、牙本质过敏，主要是刷牙方式不当造成的，不正确刷牙方式能够破坏牙齿外层的牙釉质，致使牙本质外露，当用冷水漱口或者吃冷、热、酸、甜的食物时，就会感觉到疼痛。第四、牙周炎，如果平时不注意口腔卫生，牙齿上就容易形成牙菌斑、牙结石等，从而导致牙痛。患者一定要去医院做详细检查，明确病因才能更有效的治疗牙痛。"

毛兰萍│郑州市中医院

2023/10/02收听(35164)

门牙疼痛的原因可能较多，可能是患者患有龋病，还有可能是患者的门牙已经出现牙髓炎，或者根尖周炎。...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/08播放(46234)

"牙痛、耳朵痛，大部分是出现放射痛的情况，病最常见的就是急性牙髓炎。急性牙髓炎有典型的临床表现，先是阵发性自发痛，然后就是夜间痛，疼痛难以定位以及放射痛等特点。其中放射痛是指急性牙髓炎特别容易放射到相应的耳颞部而造成耳颞部疼痛，所以牙痛会引起耳颞部疼痛，也就会引起耳朵疼痛，这是急性牙髓炎典型的表现。针对急性牙髓炎需要尽早到专业口腔科，由口腔科医师确定牙位后应用口腔科的高速涡轮钻将牙髓打开起到引流作用，牙髓在打开后牙齿疼痛就会得到立竿见影的缓解。"

石光│邯郸市中心医院

2023/05/31收听(15172)

牙齿疼痛导致面部肿胀，主要是两大原因导致的，有可能是智齿冠周炎导致的牙齿疼痛以及面部的肿胀，也有可能是根尖周炎导致的患牙的疼痛以及面部的肿胀。如果是智齿冠周炎导致牙齿的疼痛以及肿胀，就需要对冠周进行冲洗，将脓液进行引流。如果已经形成明显的脓肿并且有波动感，就需要进行切开引流，使脓液得到彻底的释放。同时还要进行全身抗生素的应用，尽量控制住感染，防止感染的扩散。如果是由于根尖周炎导致的面部的肿胀就需要找到患牙，对患牙进行根管治疗，将髓腔内的压力得到释放进行开髓治疗。同时也需要辅助全身抗生素的应用，防止感染的扩散。

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2023/12/18收听(38572)

门牙也称为中切牙，根据不同的疼痛性质可能是不同疾病，常见分析如下：

1、牙本质敏感...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/19播放(92534)

"门牙痛的原因有如下几种：1、牙冠存在较深的龋洞，冷、热、、甜等刺激容易传导到牙髓而产生尖锐的疼痛，需要磨除腐坏牙体组织，修补和充填窝洞；2、门牙的牙髓在细菌感染下产生急性炎症，从而引起剧烈疼痛。可以在局部麻醉下摘除牙髓，放置丁香油棉球缓解疼痛，然后完成根管治疗；3、受到外伤时门牙牙根发生牙周震荡，牙齿不敢咀嚼和进食，1-3个月后才能逐渐缓解；4、上下前牙的咬合关系为深覆合深覆盖时门牙容易发生咬合创伤，从而产生创伤性溃疡，需要进行正畸矫治。"

王惠│济南市中医医院

2023/05/12收听(13590)