智齿牙疼脸都肿了怎么办

"智齿脸肿了应进行以下治疗：1、智齿周围牙龈形成脓肿，并扩散到颌面多个间隙时，需要在局麻下切开脓肿、分离脓腔、放置橡皮条，同时全身应用头孢类和硝基咪唑类抗生素；2、如果智齿的牙周袋不断分泌脓液，可以使用3%过氧化氢溶液彻底冲洗，配合使用氯己定等含漱液漱口，也可以使用碘酚醇烧灼牙周袋；3、智齿发生急性根尖周炎造成牙根松动、咽喉肿痛时，可以立即在局麻下拔除智齿，利用牙槽窝的引流作用，促使脓液排出。"

王惠│济南市中医医院

2020/05/28收听(41958)

"引起牙疼、肿胀的原因很多，治疗具体如下：1、龋齿累及牙髓受感染引起的根尖周病变，造成感染灶引流不畅，造成软组织的肿胀及面部的肿胀，需要根管治疗及口腔肿胀黏膜的切开引流；2、智齿引起的面部肿胀，先检查智齿的类型，辅助检查有X光片，智齿冠周炎需要把冠周软组织周围的脏东西用双氧水及生理盐水清理出来，局部应用碘甘油，配合口服抗生素及静脉输液的方法进行治疗；3、牙周疾病，如果出现牙周脓肿也会造成面部的肿胀。牙疼肿了要明确病因，对症治疗。"

张鹏│邹平市中医院

2018/11/04收听(39786)

"牙疼、半个脸都肿了时，可以分别采取以下治疗措施：一、智齿萌出不全，造成冠周炎急性发作时，可在局麻下于脓肿处切开脓腔，放置橡皮条引流，全身应用头孢和硝基咪唑类抗生素，加快炎症消退。二、牙根周围附着大量结石、肉芽组织而引起感染时，可手工刮除肉芽组织，进行根面平整术，袋底放置四环素软膏促进消炎。三、牙齿发生根尖周炎时，可进行开髓引流，摘除感染牙髓，促使脓液排出到口腔内，炎症消退后完成根管治疗。"

王惠│济南市中医医院

2021/04/20收听(32823)

牙疼时脸是不会同时肿胀，关键看是什么原因引起的牙疼。如果是龋病或者是急性牙髓炎引起的牙疼，不会出现软组织肿胀。因为龋病的疼痛主要是由于冷热刺激、酸甜刺激，刺激了牙本质小管里的神经末梢，而造成的酸痛不适，不会有炎症扩散，所以不会引起软组织肿胀。如果是急性牙髓炎引起的，由于炎症位于牙髓腔内，没有达到周围组织，所以也不会引起脸部的肿胀。但是如果是急性的根尖周围炎、急性智齿冠周炎，或者急性牙周炎，都有可能会引起邻近软组织的肿胀。急性根尖周围炎，炎症不断破坏根尖周围的骨组织、骨膜、黏膜，可以形成黏膜下脓肿，甚至可以引起邻近间隙的感染。急性智齿冠周炎，也可以引起邻近间隙的感染。急性的牙周炎，可以引起邻近软组织的肿胀。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/17收听(88906)

"牙疼导致脸肿，主要见于两种情况，可根据情况给予相应处理，主要分析如下：第一、牙根发炎形成的牙槽脓肿：感染扩散至面部间隙导致的间隙感染，对于牙根发炎形成的牙槽脓肿，必须经过正规、有序的根管治疗，通过清理根管内的细菌，达到控制炎症的目的。第二、智齿：智齿发炎形成冠周炎，炎症感染扩散形成间隙感染。对于智齿冠周炎形成的感染，最好局部冲洗上药，等炎症控制之后，对于无法保留的智齿应尽早拔除。两种情况不管是哪一种，都属于牙源性感染，治疗方法一致。首先需要抗炎治疗，药物方面可以联合使用抗厌氧菌和需氧菌的药物，口腔局部使用漱口水。"

王其笑│怀化市第一人民医院

2021/07/13收听(23526)

我们常见的牙科疾病有很多，一般来说有牙周炎、牙髓炎和根尖周炎，还有智齿冠周炎。当这些炎症扩散以...

苏智勇│郑州人民医院

2019/03/19播放(92623)

智齿牙疼，要看牙疼的原因。最常见的原因有三种：一、智齿冠周炎，这时候能看看到牙冠周围的牙龈发红。可以自己进行好好的刷牙，然后外用碘甘油。如果自己治疗无效，建议到正规医院口腔科进行冠周的盲袋冲洗，然后外用碘甘油。全身配合抗生素加甲硝唑，一般可以控制。二、智齿的牙髓炎，建议拔除。因为这时的炎症局限在牙髓腔内，没有到根尖周的组织。如果拔掉牙齿，不会引起炎症扩散。三、智齿的根尖周炎，建议全身抗炎治疗，加上开髓引流。一般建议口服头孢类的抗生素，加上甲硝唑。待炎症控制后，可以拔除智齿。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/15收听(33308)

智齿引起牙疼，如果是由于牙髓炎所引起，正位的智齿可以进行杀神经治疗，杀神经以后可以进行冠部充填。如果智齿引起牙疼是由于阻生齿所引起，这时需要将阻生齿拔除治疗，一般需要去除阻生的部分，用钻磨除，然后再将剩余的牙体拔除。如果智齿引起牙疼而出现颊部溃疡，一般情况下是由于智齿位置比较靠颊或者出现咬合性的损伤，需要将智齿拔除治疗。如果智齿单纯出现浅龋、轻微牙痛的现象，可以进行智齿补牙。如果邻牙有缺失，即使出现牙髓炎或者根尖周炎的现象也要保留智齿，能够做烤瓷冠桥修复；如果智齿位置是偏的，需要将智齿拔除治疗。

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/02/22收听(51866)

"智齿发炎的时候，局部的炎症如果比较严重就可能会向后蔓延、扩散，如果扩散到了咬肌间隙或者颊间隙，引起了这些间隙的感染，就会出现明显的脸肿的情况。这时就必须尽快地应用抗生素进行治疗，还要全身的应用抗生素。对于智齿局部的炎症，可以采用局部冲洗，然后用漱口水漱口；如果已经有了明显的脓肿，还需要及时的切开并放置引流条。因此智齿发炎导致脸肿，就是由于智齿周围的炎症向面部的间隙扩散，引起了面部的间隙的感染，从而就会出现脸部肿胀的情况。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/06/21收听(52180)

三岁小孩牙疼、脸肿，可能发生了急性根尖周炎，需拍摄全口曲面断层片，确定患牙后进行治疗。X片显示乳牙根尖部存在较大的低密度阴影，可使用阿替卡因进行局部麻醉，应用锐利的裂钻快速磨开髓腔，打通根尖孔到根管口的通道，使用3%过氧化氢溶液彻底冲洗，放置樟脑酚药捻引流。如果患儿哭闹、不肯配合，可在全麻下进行根管治疗，同时应用头孢类抗生素抑制细菌感染，肿胀消退后择期完成根管充填。

王惠│济南市中医医院

2020/10/15收听(25838)

牙疼、半边脸都肿了，可能有以下几种情况：

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/05/31播放(76044)

"患者牙疼并且肿了，应该立刻于医院就诊，查明病因，对症治疗，切不可盲目用药，以防情况变得更加严重。牙疼到肿了一般有两种可能，包括根尖周炎、智齿冠周炎，具体如下：1、根尖周炎：根尖周炎是指由于龋齿、牙髓炎导致牙髓腐烂、坏死，并且腐烂、坏死的牙髓连同炎性物质渗透到牙齿的根尖部，造成根尖周炎，形成肿胀、疼痛，严重的时候甚至会形成脓肿。应该及时于医院就诊，进行牙髓治疗，去除根管内根尖部的炎性刺激，肿胀、疼痛即可消失。2、智齿冠周炎：如果是智齿冠周炎，应该使用双氧水、生理盐水交替冲洗智齿周围的软组织、盲袋，去除局部刺激，在盲袋内涂布碘甘油，并且可以口服阿莫西林、甲硝唑，或者阿奇霉素、甲硝唑，用于抗炎对症治疗，一般一周左右，肿胀、疼痛就可完全消失。应该选择择期拔除智齿，防止智齿冠周炎再次复发。"

马铁│中国人民解放军第463医院

2021/06/03收听(41565)

"牙疼并且肿了半边脸说明牙齿周围已经出现了脓肿的现象，并且可能伴有间隙感染，这是非常严重的情况，建议应该及时的进行抗炎治疗，并且要迅速的到医院检查确诊，是由哪颗牙齿或者哪部位感染造成了半侧脸的肿胀，千万不要掉以轻心，一旦出现了间隙感染，由于面部血管和神经比较丰富，所以感染几率扩散非常快，一定要引起足够的重视来进行抗炎治疗，并且在饮食上应该避免食用辛辣刺激性的食物和不健康的食物。"

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/07/15收听(87671)

智齿肿了的解决办法，包括以下几种：

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/21播放(75223)

"通常情况，在拔除智齿之后第三天脸部肿的最明显。出现肿胀明显的原因多数是由于智齿位置过深，拔除手术时间过长，因而出现术中创伤过大而术后面颊部肿胀的现象。但是这种肿胀是有局限性的，在第四天之后这种肿胀现象就会逐渐的减轻，为了缓解患者肿胀的出现可以选用抗炎治疗的方式，通常抗炎可以选择口服消炎药也可以选择输液治疗，输液治疗效果能更好，患者疼痛现象会减轻的明显，如果疼痛仍然剧烈可以口服消炎药和止痛药减轻症状，止痛药可以选择芬必得或者是乐松等。"

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/08/30收听(51768)

"拔智齿脸会不会肿需要看智齿长得什么样子、位置好不好、长得深不深等。如果智齿长得很正，拔智齿就跟拔普通的后牙差不多，创口比较小，拔牙时间比较短，也不一定会肿。但是有些智齿长的横向或者长得很深，在拔除的时候需要去一部分骨头，还要切开牙龈，甚至是把牙齿劈开成一个个小的部分拔除，拔除过程时间比较长，然去骨比较多，软组织牵拉得比较厉害，出血量比较大，术后脸的肿胀就会比较明显。肿胀也不用很担心，一般2-3天会达到高峰，然后7-10天左右会慢慢消失。所以智齿拔除不一定会脸肿，但是有可能长智齿位置越不好、越深，拔牙时间越长，越会肿，肿的也越厉害。拔掉智齿以后会导致流血，医师会要求牢牢地咬住沙布或药棉，过40分钟后再吐出，不要说过多的话。刚拔完门牙，应尽量避免讲话，不可以高声讨论、哈哈大笑，要尽可能吃一些非常容易消化吸收的软食，要留意饮食清淡，营养成分要有效，不能吃过硬或过热的食材。"

王革│武汉大学口腔医院

2020/05/12收听(79126)

"拔完智齿，如果手术过程非常顺利，时间短，病人机体状态正常，一般2-3天就可以慢慢消肿。如果拔智齿非常困难，时间长、损伤大，病人是特殊体质，有可能肿胀的时间长，可能持续到6-7天。智齿是全口当中变异最大的牙齿，拔牙的过程千变万化，有的智齿是正位而且是融合根，拔牙非常顺利，术后反应轻，一般24h肿胀达到高峰，2-3天就可以消退。但是也有个别病人，因为体质差异，虽然拔牙非常简单，但是术后仍然反应比较重，持续时间长。如果智齿非常难拔，拔牙时间长、损伤大，有可能在48h甚至72h肿胀达到高峰，一般在6-7天左右才能完全消退。如果是特殊体质，时间可能会更长。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/13收听(51672)

如果智齿无法萌出或者横向生长，则在牙齿和牙龈之间形成盲袋。长此以往，食物容易塞在盲袋内，加之牙...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/03/22播放(59827)

"智齿肿了，一般情况下是由于冠周炎症所引起，当智齿萌出时会出现盲袋，而且容易产生食物嵌塞，这时会产生脓液。通常情况下，可以使用双氧水和生理盐水进行袋底的冲洗，将食物残渣和脓液冲洗出来。然后再进行局部的上药，一般使用的药物是碘甘油，建议每天进行反复上药，这样能够快速的消肿，而且可以口服消炎药，如头孢、阿莫西林等。如果过敏可以使用罗红霉素，还需要配合使用甲硝唑片或者替硝唑片，这样能够有效地抑制厌氧菌的感染。另外，如果颌面部已经出现肿胀，出现咬肌间隙的感染或者是翼下颌感染，患者应该使用静脉输液的方法，快速的抗炎治疗，使用的药物如头孢呋辛钠加上奥硝唑氯化钠注射液，或者可以选择硫酸依替米星加上左奥硝唑氯化钠注射液，这样能够快速的消肿。在消肿以后，建议拔除感染的智齿。"

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/03/06收听(73255)

"智齿牙疼，如果是智齿出现了龋坏，如果是食物嵌塞性疼痛，可以去除牙齿腐蚀的部分，然后进行龋齿的充填。如果是出现了漏神经的现象，可以进行杀神经治疗或者选择拔除智齿，这样能够立刻止疼。如果智齿产生的劈裂，选择及时的拔除智齿能够立刻止疼。如果智齿是出现了智齿冠周的脓肿或者牙周炎，这种情况可以进行冠周的冲洗，去除盲袋内的食物残渣，并且建议局部进行上药，一般可以使用碘甘油或者盐酸米诺环素促进炎症的消退，如果肿胀严重者可以适当的口服消炎类药物和止痛的药物，常用的有头孢、阿莫西林，止痛药可以选择对乙酰氨基酚，或者选择布洛芬等起到止痛的作用。"

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/07/11收听(61039)