口腔溃疡一个月了还不好怎么回事

"口腔溃疡一个月还未愈合，常需要警惕以下几方面：第一、阿弗他溃疡：重型阿弗他溃疡的创面比较深大，溃疡面比较广，这种溃疡的愈合需要一定的时间。第二、创伤性溃疡：要排查是否有刺激因素，比如口腔内残冠、残根，局部反复的刺激口腔黏膜导致口腔溃疡，也会导致个把月不愈合。第三、癌性溃疡：如果一个溃疡一个多月未愈合，需要到口腔科现场进行就诊，必要的时候进行活检，来确诊这个溃疡的性质。如果是癌性溃疡，就需要进一步行手术扩大切除。"

王其笑│怀化市第一人民医院

2021/07/12收听(90228)

口腔溃疡一个月还没有好，要提高警惕，特别是担心其不是单纯的溃疡，应尽早到正规医院的口腔科，或口...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/20播放(41778)

　　口腔溃疡连续一个月都未痊愈，未必是癌症，也可能是复发性口腔溃疡，需要经病理检查判断有无恶变的可能性。若口腔溃疡同一位置超过一个月未愈合，可能是由于机体抵抗...

朱磊│上海市第十人民医院

2020/01/17阅读(52529)

引起口腔溃疡经久不愈的原因如下：

1、复发性口腔溃疡：包括轻型口疮、口炎型口疮和重...

刘宏伟│北京大学口腔医院

2018/08/03播放(98644)

"口腔溃疡老不好，这个问话有两意义，一个是复发性口腔溃疡，总是反复发作老不好，是因为患了一种病，叫复发性口腔溃疡，人群患病率是挺高的，大概10%-25%，有些特殊人群30%-50%，这个病就是反复发、可自愈、不传染、不癌变、不除根，所以就老也好不了。因为现在没有办法彻底治愈，不复发，主要是以局部促进溃疡愈合的作用，让溃疡愈合就完了，这是是轻型的，如果重型和疱疹样的口腔溃疡，可以采取糖皮质激素，或者免疫调节剂来治疗，可以取得延长复发间隔，适当控制，但是停药以后有可能再复发，有的人也许就能够长期稳定一段时间不长。还有老不好的溃疡，就是创伤性溃疡，比如残根、残冠引起的溃疡，残根、残冠没去除，溃疡就没法愈合，也会出现老不好的溃疡，这种情况就需要处理创伤因素，比如残根，就把残根拔了不能治了，治得了就可以修复上，残冠一般还能修复补好，因为牙齿的病，现在治起来得心应手，治好之后创伤因素去除了，就会长好了。还有就是比较少见的癌性溃疡也老不好，但是溃疡越长越大，长成菜花样、草莓样，应该足够警惕，如果有这种情况的就应该到颌面外科就诊，癌性溃疡没有别的治疗方案，就得把整体都切除了。还有一些大的溃疡老不好，就是结核性溃疡，是结核性病、开放性肺结核，一般患者都有，局部咬伤形成了口腔的结核性溃疡，需要抗结核治疗才能好转。口腔溃疡老不好，就溃疡类的疾病总不好，比较常见的就是复发性口腔溃疡是反复发作的，还有创伤性溃疡，在创伤因素没有去除的情况下，有可能老不好。还有一些癌性溃疡，是比较少见的，但也会出现，也是长期老不好，结核性溃疡，需要抗感染治疗，就是治疗方案是不一样的。所以，得了老不好的口腔溃疡，建议首先到口腔医院黏膜科就诊，或者到当地的口腔科就诊，在医生的鉴别、诊断、确诊之后决定治疗方案。"

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2020/09/04收听(73086)

"口腔溃疡一直不好，可能是由于机体维生素和微量元素缺乏所引起。挑食和偏食的人群体内缺少维生素C，维生素B以及微量元素铁和锌等，很容易导致溃疡的经常复发或者经久不愈。长溃疡的人如果还喜好进食辛辣、刺激或者过热的食物，比如火锅或者麻辣烫之类，这些食物会对黏膜造成直接的刺激，也会引起溃疡不容易好。如果口内存在残根、残冠或者不良修复体，这些尖锐的牙尖或者修复体能够经常摩擦或者刮伤黏膜，也会导致黏膜溃疡一直不愈合。如果在生活和工作中压力比较大，经常熬夜、黑白颠倒、作息不规律等，这类人群口内的溃疡也不容易好。"

毛兰萍│郑州市中医院

2020/03/09收听(86438)

口腔溃疡总不好的原因如下：

1、肿瘤：最危险的一种是患有口腔肿瘤，特别是恶性肿瘤，...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/20播放(70952)

口腔溃疡老不好有以下几种情况：一、创伤性溃疡，它和复发性阿弗他溃疡不同，它不能自愈。它主要是由于邻近有尖锐的牙尖或者边缘嵴，反复的刺激黏膜引起溃疡，这样的溃疡是在同一个部位，而且很长时间不愈合。建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科进行调颌，也就是用牙钻把尖锐的牙尖或者边缘嵴进行调磨，使其圆钝，然后在溃疡上外用碘甘油，溃疡就会很快愈合。二、恶性溃疡，有一些黏膜的癌症表现是溃疡型的，这样的溃疡经久不愈，而且随着时间的推移只能越来越大。建议病人尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行详细的临床检查，看看溃疡是不是恶性的，如果是恶性的尽早进行病理检查来确诊，然后进行手术治疗。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/02收听(36214)

口腔溃疡持续1个月未痊愈属于不正常现象，常见原因如下：

1、炎症：口腔局部有炎症，...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/27播放(83772)

"咳嗽是机体的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，频繁剧烈的咳嗽会对生活、工作造成严重的影响。按照病程划分，咳嗽可分为急性咳嗽（小于3周）、亚急性咳嗽（3-8周）、慢性咳嗽（大于8周）。咳嗽一个月为亚急性咳嗽，常见原因是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征等。感染后咳嗽是指当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，持续3-8周，X线胸片检查无异常。以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。感染后咳嗽常为自限性，能自行缓解，部分患者咳嗽顽固，甚至发展为慢性咳嗽，病毒感染后咳嗽不必使用抗菌药物治疗，部分咳嗽症状明显的患者可短期应用镇咳药、抗组胺药加减充血剂。临床有少部分患者因迁延性感染导致亚急性咳嗽，感染因素依旧存在，需要抗感染治疗，具体病因分析需要结合症状以及相关实验室检查而定。"

金贝贝│北京天坛医院

2020/06/05收听(31362)

"口腔溃疡本身是具有复发性和自愈性的疾病，一般情况下在15天左右会自动愈合。如果口腔溃疡超过15天没有愈合，建议最好及时去医院就诊。有的时候口腔溃疡并不是单纯的溃疡，而是癌性溃疡、结核性溃疡，如果是这种情况有可能需要进行活检，做病理检查才能确诊。除此之外，如果口腔内存在刺激，比如残根、残冠、尖锐的牙尖等，会引起舌头、颊黏膜出现固定位置的溃疡。这种溃疡也需要特别注意，最好去医院让医生将尖锐的牙尖磨除，否则长时间的不良刺激有可能会引起黏膜的恶变。"

王佟辉│锦州市中心医院

2018/11/29收听(35640)

口腔溃疡一般分为创伤性的口腔溃疡和复发性的口腔溃疡，复发性的口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡，和免疫因素、遗传因素、精神压力大、微循环障碍或者微量元素缺乏、维生素缺乏都有关系，即便是没有经过特殊的处理，一般在7-10天也可以自愈。如果溃疡超过3周不愈合，就要考虑是局部有创伤的因素，比如有残根或残冠，再就是有尖锐的牙尖、不良修复体长期刺激黏膜表面。如果溃疡表面呈火山口状或者局部质地偏硬，这不是好的信号，应该及时到口腔科进行检查，必要时切除一部分送病理化验，排除恶性病变的可能性。

刘宪国│聊城市第二人民医院

2018/08/29收听(37414)

"口腔内口腔溃疡经常不好的原因，需根据情况进行分析：一、口腔黏膜疾病，就是复发性口腔溃疡，也叫复发性阿弗他性口炎，特点是具有复发性，复发性口腔溃疡的病因不清楚，与遗传因素、免疫因素、偏食、机体抵抗力下降、全身系统性疾病、女性月经期激素水平的变化以及性格特征、烦躁、易怒、工作压力大等都有关系。二、口腔内存在长期的口腔溃疡的病因，可能是发生创伤性口腔溃疡，创伤性口腔溃疡顾名思义就是有一个创伤的因素，如口腔内存在者残根、残冠、尖锐的边缘，长期存在可能会刺激局部的舌部，或者口腔黏膜产生经久不愈合的口腔溃疡，这时去除局部的病因，调磨局部尖锐的牙尖儿或者是把牙齿拔除以后，溃疡可以慢慢愈合。三、如果口腔内存在口腔溃疡长时间不愈合，可以考虑是不是发生口腔的癌症病变，癌症病变可以表现为凸起型肿物，也可以表现为局部的溃烂也就是溃疡，一般病程较长超过一个月，并且溃疡面逐渐增大、不愈合，基底伴有硬结，局部有疼痛的表现，怀疑发生口腔癌的表现，需要及时的去进行诊疗。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/26收听(87172)

口腔溃疡经久不愈，要先改变饮食习惯，以清淡、温软的食物为主，避免进食辛辣、刺激和温度过高的食物。口腔溃疡经久不愈的人还多是由于生活作息习惯不正确所引起的。因此要早睡早起、做适量的运动、要有规律的生活、避免长期熬夜和黑白颠倒的现象。口腔溃疡长期不好还可能是口内有牙齿的疾患，比如说存在龋齿、牙髓炎、残根、残冠、过于尖锐的牙尖等，都会导致口内细菌量过多。或者是尖锐的牙尖能够经常咬伤划伤口腔黏膜，造成创伤性的溃疡，这种情况下只有解决牙齿的问题之后，溃疡才能够愈合。口腔溃疡的人群还要保证机体维生素和微量元素的充足、要营养的均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果是由于免疫功能极度积下所造成的口腔溃疡经久不愈，可以适量的服用提高免疫功能的药物，比如胸腺肽、匹多莫德来进行治疗。

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/04/16收听(69732)

"咳嗽一个月了不好，这种症状在临床上需要考虑呼吸系统特殊的疾病，比如支气管哮喘的特殊类型，咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及嗜酸性粒细胞性肺炎急性发作。此外还见于特殊病原体的肺部感染，比如结核分枝杆菌引起的肺结核。这个时候应该检查血常规，拍双肺的CT，检测肺功能，还可以取呼吸道可能存在的分泌物，做病原体的查找或者培养，来明确上述可能存在的疾病，应该及时的进行治疗。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/07收听(62362)

"反复咳嗽这么久，治疗效果差，需要进一步检查一下胸片、血常规。如果胸片和血常规没有异常，考虑气道的高反应状态或者是咽喉炎。这种情况下可以口服孟鲁司特，在家雾化下生理盐水或者是布地奈德气雾剂，湿化气道，降低气道的高反应状态，必要的时候行呼出气的一氧化氮检测。饮食上要少吃辛辣刺激的食物，比如葱、姜、蒜、辣椒等，避免接触油烟等刺激性的气味。注意休息，预防受凉。还可以做一个气管镜，了解气管内有无真菌感染等情况。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/14收听(80652)

"咳了一个月不好，应该到医院去拍胸片，或者做胸部CT、抽血化验等等检查，明确咳嗽的原因。一般来说，咳嗽可由许多疾病引起，包括感染性的和非感染性的疾病，如咽喉炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等等，这些疾病都可以引起咳嗽。如果考虑支气管炎、肺炎等等，则需要抗炎治疗，可应用头孢类的，或者青霉素类的，或者喹喏酮类的抗生素进行抗炎治疗。如果考虑肺结核，则需要给予抗结核药物治疗。如果有考虑肺部肿瘤，则需要行手术，或者放疗、化疗等等治疗，止咳方面可应用苏黄止咳胶囊、氨溴索分散片等药物。"

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/22收听(51558)

普通的口腔溃疡是一种自愈性的疾病，一般半个月左右就会自动愈合。如果应用药物，比如开喉剑或者西瓜霜喷剂，有可能在10天左右就会愈合。如果口腔溃疡出现1个月都没有好转，一定要尽快去医院就诊，溃疡超过半个月以上有可能存在其他的情况，并不是普通的口腔溃疡。临床比较常见的是局部存在刺激性因素，比如存在牙齿尖锐的牙尖、牙根或者局部存在扎刺等情况，如果是这样，一定要将局部的刺激因素去除掉，溃疡才可以好。另外，有一些癌性溃疡、结核性溃疡等，也容易引起超过半个月口腔溃疡都不好的情况，需要进行验血检查或者进行局部的病理检查才能确诊，确诊之后再进行对症的治疗。

王佟辉│锦州市中心医院

2018/12/26收听(86996)

患者出现口腔溃疡，而且一个月都不好，建议患者一定要引起高度的重视和警惕。如果口腔溃疡长在口腔的...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/28播放(46769)

每个月长口腔溃疡，应根据不同情况采取不同措施，具体如下：

1、轻型复发性口腔溃疡：...

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2021/07/12播放(71482)