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轻链性肾病怎么诊断?
初步的诊断主要依据临床表现和实验室检查,最终的确诊多有赖于肾穿刺活检病理检查。 轻链性肾病需要做哪些检查?除了一般的常规检查(血常规、肾功能等)之外,还需要进行肾穿刺活检。 肾穿刺活检病理可确诊轻链性肾病,除常规光镜(包括 HE、PAS、Masson、PASM 四种染色)免疫荧光及电镜外,还包括一些特殊的病理检查如刚果红染色、高锰酸钾预处理试验及单克隆游离轻 Kappa、lambda 检测。一旦检测阳性,多可确诊。 轻链性肾病应该与哪些疾病进行区别?与其他异常球蛋白血症肾损害鉴别:如巨球蛋白血症肾损害、冷球蛋白血症肾损害、重链病肾损害等; 与其他轻链沉积性肾损害相鉴别:如轻链型淀粉样变、多发性骨髓瘤等。 |
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