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对于上了年纪的人来说，每年的定期体检很重要，同样的，检查什么项目也很重要。专家指出，50岁以上除了做常规的必查项目外，还应该根据身体状况，增加个性化专项体检项目，适当“加项”。

过了50岁，要检查的项目也多了不少。今天我们来聊聊50-60岁的人要怎么选择体检项目。

01

基础项目，重点关注心脑血管

首先是基础项目，这是每个人体检必须要做的，包括体重、脉搏、血压、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。

检查类型

检查项目

一般检查

身高

体重

血压

实验室检查

血尿粪常规

血脂血糖

肝肾功能

医技检查

心电图

胸片

超声等

◎ 基础检查项目

50岁以上的人群，由于身体的各功能有所减退，很多疾病都容易在这个时候发生，特别需要重视心脑血管的检查。

基本体检项目中，建议重点关注心电图、血脂、血压、血糖、尿酸、大便常规＋隐血等。

很多人在体检时只做空腹血糖，而没有检测餐后2小时血糖，从而漏诊了糖尿病以及葡萄糖耐量减低的情况。因此建议50岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人群，除了查空腹血糖外，还应检测餐后2小时血糖。

02

过了50岁，还应针对高发肿瘤做筛查

50岁以上的人群，最好每年做一次肿瘤筛查。建议针对甲状腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等一些高发肿瘤进行筛查。肿瘤筛查的方式主要有：影像学、胃肠镜、肿瘤标志物等。

如有胸痛、胸闷、心悸等症状，建议加做心脏彩超、24小时动态心电图，必要时进行心脏负荷试验等检查。

如果有高血压病史，建议加做动态血压，了解血压控制情况；加做眼底检查，了解血管硬化情况；另外增加心脏彩超、颈动脉椎椎动脉彩超，了解心脏结构、颈部血管是否发生病变，有无斑块等。

如果平时有上腹胀痛、恶心呕吐等消化系统症状，建议进行胃肠镜检查和幽门螺旋杆菌检测，以早期发现一些胃肠道的癌前病变。

如果是患糖尿病的人群，应增加糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底检查、心脏彩超、颈动脉彩超等检查，了解近期血糖控制情况以及靶器官的损害情况。

上了年纪后，骨骼疾病也要格外关注。骨内钙质一般从30多岁开始流失，但是骨质疏松的初期症状并不明，所以建议50岁以上的男性和45岁以上的女性，进行骨密度和25羟维生素D检查，如发现骨质减少或骨质疏松，可及时干预。

/ 50-60岁男性 /

重点关注前列腺和肺部

这个年纪的男性要关注前列腺癌的筛查，建议增加前列腺特异性抗原（TPSA和FPSA）检查。如有前列腺癌家族史，则需从45岁开始筛查。

如果有吸烟的习惯、慢阻肺病史等，建议每年进行肺部低剂量螺旋CT检查。

如果有吸烟史的同时还有高血压病史，则还需要警惕腹主动脉瘤，建议进行腹主动脉彩超检查，排除腹主动脉瘤和腹主动脉夹层。

除了基础项目外，50-60岁男性体检可以增加以下项目

50-60岁男性，建议体检项目

√ 肺部CT (尤其有家族史、吸烟史)

√ 前列腺特异性抗原（TPSA和FPSA）检查

√ 泌尿系B超

√ 睾丸B超检查

√ 腹主动脉彩超

√ 胃肠镜

√ 甲状腺彩超

√ 心脏彩超

√ 颈动脉椎动脉彩超

√ 动态血压

√ 幽门螺旋杆菌呼气实验

√ 糖化血红蛋白

√ 眼底检查

√ 骨密度检查

√ 25羟维生素D检查

√ 广谱肿瘤标志物（CEA、AFP等）

√ 头颅磁共振

/50-60岁女性/

注意骨质疏松和妇科疾病

50岁开始，女性骨质疏松高发，要关注骨骼疾病。

另外，这个年纪的女性还应特别关注妇科肿瘤的筛查，建议进行妇科TCT+HPV联合检查排除宫颈癌，还要进行乳腺彩超联合乳腺钼靶检查，筛查乳腺癌。

除了基础项目外，50-60岁女性体检可以增加以下项目

50-60岁女性，建议体检项目

√ 乳腺彩超

√ 乳腺钼靶

√ 妇科B超

√ 宫颈TCT（有性生活的女性）

√ HPV检查（有性生活的女性）

√ 阴道彩超（有性生活的女性）

√ 胃肠镜

√ 甲状腺彩超

√ 心脏彩超

√ 颈动脉椎动脉彩超

√ 动态血压

√ 幽门螺旋杆菌呼气实验

√ 糖化血红蛋白

√ 眼底检查

√ 骨密度检查

√ 25羟维生素D检查

√ 广谱肿瘤标志物（CEA、AFP等）

√ 头颅磁共振

【TIPS】

体检注意事项

1.采血时间不能太晚

体检化验要求早上7：30-8：30采空腹血，最迟不宜超过9：00。

2.饮食和休息的注意事项

体检前1-3天饮食要清淡，不饮酒和暴饮暴食，尽量避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，检查前最好禁食8~12小时，检查当日早晨应禁食、禁水。

检查前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠。

3.穿着的注意事项

体检当日建议着装轻便，最好为分身服装，女性避免穿连身衣物或连衣裙，以便于内外科医生进行相关体检。

建议穿轻便易脱的鞋子，女性避免穿高筒靴及长筒袜。因身高测量需脱鞋后测量身高净值，心电图检查需肢体导联夹住一侧脚踝。

体检当日建议尽量不佩戴金属饰物以及贵重的饰品，体检当日请勿佩戴隐形眼镜。

4.女性特别注意事项

未婚女性禁止进行阴道B超、阴道镜等经阴道的检查。中青年女性建议体检避开月经期（因月经期间不能进行妇科检查以免引起感染）。怀孕和疑似怀孕的受检者，核磁检查前需告知医务人员。

原标题：《50-60岁的人去体检要查什么？这一项检查要重点关注》

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