ASCP2014：EPO或可改善重度心境障碍患者认知功能

促红细胞生成素（EPO）是机体红细胞生成的主要调节物，主要在肾脏和肝脏中产生，除了有调节红细胞生成的效应之外，因其在全身多器官和组织的表达，还具有保护心血管的作用，此外，近年来，多项研究提示EPO具有神经保护作用和抗抑郁作用。

研究发现，EPO可通过BBB特异性大分子转运通过，从而可以从外周进入中枢神经系统，在神经发生损失时该通透性会增加， 此外，EPO及其受体也在中枢和外周神经系统广范表达，甚至EPO在中枢神经系统中可表达于神经元和星形胶质细胞，其受体分布于小胶质细胞等等。

经过一些动物抑郁症模型的回顾性研究发现，常用治疗抑郁症的手段会增加海马部位EPO的表达，之后发现EPO可以快速改善情绪的效应，产生明显的抗抑郁效应，此外，还能够减弱海马、杏仁核、上颞叶及枕顶部皮层对恐惧面部表情与其他情绪面部表情的对比性神经反应和再认知，与传统抗抑郁药效应相似。

此外，EPO还常用于提高运动员在竞技场上的成绩，一项呈现于2014年的美国临床精神药理学年会上的研究结果表明，针对重度心境障碍患者，EPO可促进海马生长，改善其认知功能，可能为针对重度心境障碍患者认知受损的一种潜在治疗措施。

来自丹麦哥本哈根大学医院精神病学中心Kamilla Miskowiak博士说道，他们的这项关于EPO的研究结果，可能会吸引更多的研究人员来参与这一领域。

一般存在心境障碍的患者，经过治疗，减少了其抑郁症状之后，可以间接改善患者的认知功能，但是作为这项研究，EPO可以直接增强认知功能，而不是间接通过对情绪效应的调节而发生改变，即使是那些处于缓解期或者无症状的患者。

研究方法

该研究为一项随机，双盲，平行的临床试验，该项研究纳入84名患者，其中一部分患者患有中度难治性的抑郁症，是由汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分>17分确定的；另一部分为处于部分或完全缓解的双相障碍患者，是由HDRS及Young氏躁狂量表评分 版权声明

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