胸闷、气短、头晕，是猝死的前兆吗

"对于轻度的患者出现胸闷、气短的情况下，并不会出现明显的猝死。另外，对于心源性疾病导致的胸闷、气短，例如心脏神经官能症、植物神经功能紊乱或者甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调、低血糖反应、离子紊乱，这时并不会出现猝死的情况。但是如果患者是冠心病、不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征引发的胸闷、气短、心悸、心前区不适时，有可能出现心源性休克，伴随心肌梗死，患者就有猝死的可能性。如果不及时治疗，一旦患者出现了恶性心律失常、室颤，就会导致心脏骤停而引起猝死。所以如患者出现胸闷、气短，必须积极的到医院去寻找原发病，尽快治疗。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/14收听(70492)

"胸闷、气短、头晕是一种症状，可能是由于心脏疾病而引起的脑部血液供应障碍，从而导致头晕。其临床上主要见于冠心病、心律失常、室性早搏的患者，主要是给予相应的病因治疗，冠心病的治疗主要包括扩冠、抗血小板聚集以及控制危险因素。扩冠药物主要有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、丹参滴丸等等；抗血小板的药物有阿司匹林、氯吡格雷；冠心病的危险因素主要包括高血脂、高血糖、高血压等等。高血脂的患者应给予他汀类药物调脂稳定斑块，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等；高血压的患者应给予调控血压治疗，常用的药物包括缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利；高血糖的患者应给予降糖治疗，临床上常用的药物有二甲双胍，必要时给予胰岛素皮下注射治疗。心律失常的患者主要是给予美托洛尔口服治疗。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/11/05收听(72753)

"首先要了解是什么原因引起患者的气短、胸闷、头晕才能对症处理：第一、如果是因为血压偏低引起的气短、胸闷、头晕，建议患者配合治疗的同时，还要从饮食上调理低血压的症状，在日常生活中科学搭配膳食均衡的补充各种营养，多吃补气血的食物，如红枣、红豆等食物。第二、如果是颈椎引起，最重要的就是要注意休息，避免长时间低头工作、学习等，平时也可以对颈椎进行热敷按摩，缓解症状，针对颈椎症状比较严重的需要在医师的指导下口服消炎镇痛药物治疗。第三、如果是肺部疾病引起的不适，就要进行相关的检查以及治疗，建议患者一定要及时去医院检查，及时治疗。"

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/23收听(41574)

"头晕、胸闷、气短这种情况的出现考虑有可能是由于高血压引发的心肌缺血，或者伴随心力衰竭，就会出现头晕以及胸闷、气短的情况。如果患者还伴有下肢水肿，就高度考虑是存在心力衰竭。如果想要明确诊断，需要结合行血常规、心脏彩超、肺CT、BNP、心电图的检查，在不舒症状发作的时候，还要量血压和心率，看头晕是否是由于高血压所导致。除此之外，必要的时候还可以检查经颅多普勒和头部CT的检查。除了高血压可能引发头晕之外，比如脑动脉供血不足或者脑多发缺血灶，这样的问题也会引发头晕的现象出现，建议患者及时纠正高血压，控制心率，必要的时候可以结合利尿、扩血管改善这些不舒服的情况。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/13收听(79436)

"大多数患者是由于冠心病心肌缺血、心功能不全、心律失常等引起的脑供血不足，而表现为头晕、气短、胸闷。建议患者及时去医院检查和治疗，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声、颈动脉超声，必要时检查冠脉CTA或行头颅CT检查等。有效治疗冠心病患者的心肌缺血，加强扩冠、抗凝、调脂、稳定斑块，积极控制高血压、高脂血症、糖尿病，以及禁烟、限酒等冠心病危险因素，稳定血压、心率，保证心脑循环，增加脑部供血，是改善头晕、气短、胸闷症状的首要治疗方法。"

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/21收听(67329)

"胸闷、气短、头晕，这种情况考虑可能是由于患者存在心绞痛以及高血压所导致的，或者是由于高血压继发引起的胸闷、头晕、气短等不舒服的情况。在不舒服症状发作的时候，建议患者可以先测量血压和心率，如果确实血压比较高，服用完降压药之后，这些不舒服的情况会得到比较好的改善，考虑是由于高血压所导致的。如果血压在测量的时候是正常的，就要考虑是不是由于患者存在心力衰竭或者由于肺部感染所导致的，建议患者可以行心电图、心脏彩超、头部CT的初步筛查，因为有一些人头晕也有可能是本身存在脑血管疾病，脑缺血或者脑梗死也会引发头晕症状的出现。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/08收听(30677)

"当患者出现头晕、胸闷、气短症状时应引起重视，需高度怀疑心脏疾病导致的可能，如病毒性心肌炎、心律失常、心肌供血不足等，另外贫血、植物神经功能紊乱、支气管哮喘、阻塞性肺气肿缺氧时也可引起上述症状。建议患者出现上述症状时应立即就诊心血管内科，行测量血压、心电图、心脏彩色多普勒B超、血生化、血常规等检查；如考虑冠状动脉供血不足时还需要行冠状动脉造影术检查；如果考虑是由哮喘或阻塞性肺气肿等呼吸道疾病所引起，还需监测血氧饱和度、血气分析、全胸片、过敏原变态反应试验等检查。待明确病因后再根据病情制定最佳的治疗方案进行诊治。"

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/17收听(36226)

"胸闷、气短、头晕，考虑是心脏疾病引起的，多见于中老年人，有高血压、糖尿病等动脉硬化的病史。由于冠状动脉粥样硬化会出现心肌缺血，病人会出现胸闷，严重时会出现气短，多以活动后明显。由于心脏供血不好影响了脑部的供血，病人就可以出现头晕，建议病人可以查心电图，必要的时候可以查心脏的血管成像，评估血管的供血情况，必要的时候可以考虑放支架等对症治疗。胸闷、气短、头晕，临床上也可以见于一部分呼吸系统疾病导致的。病人有老慢支、肺气肿或慢性阻塞性肺疾病，影响氧气的供给，病人可以出现低氧血症，病人可以表现为气短、胸闷。由于低氧血症影响脑细胞的供氧，病人可以出现头晕，建议给予病人监测血氧的变化，可以给予吸氧等对症治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/16收听(14152)

"患者初次出现胸闷、气短、头晕的症状，建议24小时内尽快就诊，进行相关检查及时救治。此类症状最常见的原因是由心脏疾病造成供血不足引起的，常见的此类疾病有恶性心律失常、冠心病、心脏瓣膜病等。患者由于心脏功能的障碍造成心肌供血不足、全身血量不足、主动脉血液流量减少造成脑部缺血因而导致头晕的情况，此类疾病都较为凶险。冠心病患者的治疗包括扩冠治疗、抗血小板聚集治疗，如不得到及时救治，病情进一步发展会引发更严重的情况。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/12收听(55442)

胸闷、气短、头晕的现象一旦出现，首先要查找原因，大多考虑心脑血管系统的问题，但是也是因人而异的...

宋春鑫│中国中医科学院广安门医院

2020/04/07播放(99784)

"胸闷、气短、头晕是由痰湿中阻所导致，痰湿中阻主要的临床表现是会出现头晕、头重，或伴有视物旋转、胸闷、恶心、呕吐、痰涎、食少、多寐、舌苔白腻、脉象濡滑。治疗痰湿中阻证要化痰祛湿、健脾和胃，常用的代表方剂是半夏白术天麻汤，药物组成包括半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣。如果呕吐频繁，可以加入胆南星、天竺黄、竹茹、旋覆花。如果脘闷纳呆，可以加入砂仁、白豆蔻、佩兰。如果出现耳鸣、重听，可以加入郁金、石菖蒲和磁石。若头痛、头胀、心烦、口苦、渴不欲饮，可以用黄连温胆汤加减治疗。"

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/22收听(11887)

胸闷气短是心脏病的前兆，包括以下几方面的心脏病：

1、血管性心脏病：比如冠状动脉粥...

范书英│中日友好医院

2023/03/23播放(56992)

"猝死的前兆根据猝死类型有不同的表现，猝死多见于心脏性猝死，患者都有基础的心脏疾病，包括冠心病、心律失常、心肌肥厚、心室扩大等。心源性猝死前患者都有乏力、胸痛、气短、神志异常等表现，应及时前往医院进行心脏方面的检查，及时的排除危险，挽救患者生命。另外脑出血性猝死患者的前兆有血压突然升高、头疼、四肢无力、语言障碍等症状，应及时前往医院进行头部CT检查，能及早的发现脑出血现象，采取急救的措施就可以挽救患者生命。还有肺源性猝死患者有肺部基础疾病和哮喘频繁发作病史，猝死前有哮喘持续发作不能缓解的情况。"

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/12/24收听(60970)

猝死是一种没有预见性，可以直接导致人死亡，在短的时间内发生的紧急事件。临床上有轻微前兆，比如过...

张宇│北京中医药大学东直门医院

2021/07/30播放(72192)

猝死的主要原因为心源性猝死，另外脑血管疾病也会引发猝死。有心脑血管疾病的高危人群要特别留意以下...

王凤英│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/04/22播放(80396)

猝死一般认为就是心肌梗死，心源性死亡为主要的死亡，就叫做猝死。这种死亡的特点就是发病非常快，而且突发起病，前期症状有时候往往被普通人所忽略。猝死的先兆有哪些？猝死既然是心脏发病，肯定就要考虑心脏的基础病，比如冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病，这都是基础病。在猝死发病前是不是有劳累、心前区疼痛，要是做过心电图的患者，是不是有心电图的改变等等，这都是猝死的前兆。总体上，当心前区疼痛、胸闷、气短，出现这种症状后，切不可掉以轻心，因为这种很可能就是猝死的前兆，应该及早的就诊、就医，确保自己的生命安全。

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/04/10收听(488)

猝死发生前数日之内，患者可能会出现胸痛、心悸、乏力、呼吸困难，或者是原有上述症状加重，都称为猝...

迟骋│北京大学人民医院

2021/07/30播放(60092)

"猝死绝大部分主要是心源性因素造成的。第一、心源性的因素，表现是心脏症状多一点。心脏猝死前兆的症状，主要是心绞痛的表现。比如出现胸痛、胸闷、心慌，特别是在活动以后、劳累的时候，出现这些症状，都需要到医院做心电图、心脏造影的检查。第二、非机心源性的因素，也就是心脏之外的原因导致的猝死，这个比例相对少一点。症状根据器官病变位置来决定，比如肺栓塞引起的，症状可以出现肺部的表现，比如支气管哮喘、咳嗽、呼吸困难等等。有些存在下肢静脉血栓的病人，发生肺栓塞的几率就高一点，猝死几率就会高一点，所以下肢长期的水肿，需要检查一下有没有下肢的血栓形成。高血压的病人，可以出现突发的脑梗塞、脑出血，需要控制血压，因为血压高的时候可以出现头痛、头晕，甚至头部不舒服的一些表现，都是猝死的症状，需要严密观察。消化系统的问题，比如出现坏死性胰腺炎、主动脉夹层、电解质紊乱，甚至高钾、低钾，在发生疾病之前都有可能出现腹痛、胸痛、胸闷等其他的症状，都是需要严密观察。必要的时候尽快到医院就诊，明确诊断，才能预防猝死的发生。"

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/28收听(83413)

"猝死是会有很多前兆的，如果及时的发现这种前兆，就可能最大程度上减少猝死的发生。仔细的回顾猝死的患者之前的临床表现不难发现，有很多出血的患者之前会出现很严重的剧烈的胸痛，开始这种胸痛是和活动有相关性，如果突然出现静息下的严重胸痛就有可能是猝死的前兆。不仅如此，严重的头晕、头疼、双眼发黑甚至有反复晕倒的症状，就有可能是猝死的前兆。还有一部分猝死的患者，之前会感觉到严重的心律失常的表现，感受到心跳紊乱，心脏在不自主地进行快速收缩或者缓慢收缩，间期比较延长。不仅如此，患者还会出现面色苍白、大汗等等，这一系列症状都有可能是猝死的前兆。"

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/07收听(70594)

"猝死大部分都是由心脏引起的，占70%-80%的比例。当然也有其他的问题，比如脑血管的问题。如果出现明显的头晕、剧烈的头痛，伴有恶心呕吐，一定要排除有没有脑血管的问题。因为这也是非常危险的信号，如果不及时治疗，可以造成死亡的。因为大部分是心脏的问题，那么心脏的症状就多一点。如果出现颈部、后背部、头皮、手心或者脚掌有大量的出汗，这时一定要提高警惕，特别是在运动的时候出现，要及时停止运动，注意休息，必要的时候拨打120。如果在没有剧烈运动，缺少睡眠或者生病等诱因的情况下，连续几天、几周，甚至更长的时间，出现极度的疲劳伴有焦虑失眠，首先要考虑心脏出问题。还有如果出现明显的心跳加速或者心跳不规律，甚至出现上腹部的剧痛，伴有胸闷，这也是非常危险的信号，需要及时到医院就诊。"

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/11/01收听(40773)