《现代医院后勤管理实务》丨医疗污水处理的管理要点、部门职责与岗位要求

医院的污水处理系统涉及周边环境的安全，是医院感染控制管理的重点工作，其管理涉及污水站的设备设施建设和管理、污水处理监测数据管理、污水处理与化验的药品管理、操作与管理人员的培训上岗管理等。

管理要点

设备设施管理要点

1.医疗污水处理站的建设要达标，应设置污水处理设备间、化验间、水处理耗材和药品库房、值班室和更衣室等基本工作区域，每个区域的面积要达到标准要求。

2.污水处理站主要设备设施包括：格栅、集水井、调节池、水解酸化池接触氧化池、二沉池、污泥池、消毒池、监控管理系统等。

3.在医疗污水处理设备选型时，要兼顾一次性设备投资成本与运行成本，兼顾设备投资成本与设备运行对工作环境的无害无污染性；兼顾设备运行原理与不断升级的环保标准的符合性。

4.特别要关注特殊性污水处理要求。

（1）医疗机构的各种特殊排水，如含重金属污水、含油污水、洗印污水等应单独收集处理，分别采取不同的预处理措施后再排入医院污水处理系统。

（2）放射性污水（如PET/CT、ECT等药物和患者排泄物）应设置单独的收集处理系统，含放射性的生活污水和试验冲洗污水应分开收集，收集放射性污水的管道应采用耐腐蚀的特种管道，一般为不锈钢管道或塑料管道。

（3）放射性试验冲洗污水可直接排入衰变池（一般为二至三级衰变），粪使生活污水应经过化粪池或污水处理池净化后再排入衰变池。间歇式衰变池在排放前需要监测，连续式衰变池每月监测一次。收集处理放射性污水的化粪池或处理池每半年清掏一次，清掏前应监测其放射性，达标后方可处置。

（4）高致病性传染病定点收治医院或感染科病房和发热门诊，患者产生的污水在进入污水处理系统前必须预消毒，应设置预消毒池。预消毒池的设置可利用现有调节池或初沉池进行，增加搅拌装置，有条件的单位可新建预消毒池。

制度与记录管理

1.基本制度应包括：值班值守制度、交接班制度、安全管理制度、设备设施巡查保养制度、水质检测制度、人员健康管理与安全防护制度、设备操作规范和应急预案等。

2.各种记录包括：设备运行记录、设备设施管网维护保养记录、值班表及值班记录、交接班记录、水池水箱清洗记录、设备设施巡检记录、设备设施维修保养记录、故障或事故处理记录等。

人员管理要点

1.工作人员应符合相关规定，并持有与岗位相对应的、相关部门颁发且审验合格的操作证、上岗证。

2.污水处理工作人员入职前要进行健康体检并建立个人健康档案，工作期间要定期进行体检，发现有与职业相关的体检异常指标后，要强制性休息和治疗，直至康复后才能继续工作。如在工作期间发生职业暴露或伤害，应在第一时间进行处置和治疗，密切观察健康状况，保护工作人员健康。

3.人员配备应满足工作需要，污水处理站应实行24小时连续值班制度，每班运行人员不应少于2人（含检验人员）。工作人员应保持相对稳定，年内调动不超过2人次。

安全运行管理要点

1.对工作人员实行岗前体检、定期体检，岗前培训、定期考核管理，做好工作人员的职业健康管理和个人防护工作。

2.工作人员操作、维修时，必须穿工作服，并佩戴手套、口罩、帽子，以保证不受污染。操作间和更衣室应配有清洗设施，方便工作人员个人卫生清洁。

3.污水处理间应保持干燥、通风，宜采用自然通风或机械通风。保证污水站内环境卫生，做到无积尘、无积水、无污渍，门、窗干净明亮。

4.做好灭鼠、灭蝇工作，防止虫媒性疾病传播乃至对工作人员造成职业损伤。

5.污水处理站应制定医疗污水污染应急预案、工作人员中毒应急预案、暴雨处置预案等。应急预案应突出人员组织架构、应急实施流程、人员职责、物资准备和内外部资源调动方式等。

部门职责

1.负责医院污水、有毒有害物质达标处理工作，确保MBR膜生物反应器（或二氧化氯等）处理设备正常运转，做好每天的设备运行、检测记录，严格执行设备安全操作规程。

3.发现处理后的水质不达标或易引发排放污染时，及时报告医院主管部门领导和上级卫生监督部门，并启动医疗污水污染应急预案。

4.按规定认真进行医疗污水化验监测，定期送样化验并留存疾控中心或环保部门的水质化验报告。积极配合上级疾控中心或环保部门的检查工作，出现污染事故时积极配合上级部门调查。

5.认真进行医疗污水设备设施的巡检、维护和维修工作，负责定期对操作工具和劳动保护工具进行校验和更新，保证安全使用、合法使用。

6.按规范要求做好工作场所的卫生消毒工作，对工作人员实行岗前体检定期体检，岗前培训、定期考核管理，做好工作人员的职业健康管理和个人防护工作。

岗位设置及岗位说明书

岗位设置

1.值班值守人员按照双人双岗配备。

2.设备设施维修维护人员根据医院实际按需配置，或与设备厂商签订保修协议进行社会化服务。

医疗污水操作工岗位说明书

本文节选自《现代医院后勤管理实务》

北京筑医台文化有限公司（筑医台图书）

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