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操 作 流 程 质 量 75分 1、评估周围环境(病室安静整洁、温湿度适宜)(2分) 2、查对一次性物品的有效期及包装有无破损,漏气(导尿包,弯盘)(3分) 3、备齐用物*患者床旁,拿核对本呼应病人做好解释工作(5分) 4、关闭门窗、屏风遮挡。(2分) 5、将盖被S形拆叠于患者胸部,注意不要盖头部,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿部盖上浴巾,注意保暖(5分) 6、患者仰卧屈膝位,两腿略向外展暴露外阴(2分) 7、铺治疗巾于臀下,对能自理的病人嘱其清洗外阴,不能起床者,协助病人清洗外阴(3分) 8、取碘伏棉球置于无菌弯盘内放于外阴旁,脏弯盘放于两腿之间。(开始计时)(1分) 9、将导尿包除去外包装,竖放在两膝之间。(2分) 10、打开导尿包第一层,将第一个方盘内的手套戴在左手上,将第一个弯盘放于一侧。将导尿包内碘伏倒于弯盘内。(3分) 11、初步消毒,顺序是左右腹股沟,阴阜,阴茎,阴囊。消毒阴茎,自根部向尿道口擦拭,按中部,远身侧,近身侧的顺序。 (8分) 12、取无菌纱布包住阴茎将包皮向后推,取棉球自尿道口螺旋擦拭龟头*冠状沟数次。**消毒阴茎系带及阴囊,顺序为中部,外身侧,内身侧。每个棉球只用一次。(6分) 13、垫无菌纱布于阴茎与阴囊之间,脱手套‚,撤弯盘,洗手‚。(4分) 14、打开导尿包第二层,取出第二个方盘,放于两腿之间,戴无菌手套。(3分) 15、铺孔巾。(1分) 16、取10ml注射器(内已抽好10ml 生理盐水),将盐水注入导尿管气囊内,查看是否漏水,查后将生理盐水抽出备用。(2分) 17、取液体石蜡油棉球,润滑导尿管前端5cm,将导尿管放方盒内。(2分) 18、已准备完毕,现在为您下尿管,请您不要紧张。左手提起阴茎使其与腹壁成60度角,向后推包皮暴露尿道口,再次消毒尿道口,龟头,冠状沟ƒ。(6分) 19、右手持无菌持物钳夹导尿管前端,将导尿管轻轻插入尿道20-22cm。(1分) 20、当尿液流出后,再插入1-2cm,夹闭尿管。(2分) 21、右手取已抽取生理盐水的注射器由气囊管道开口端注入生理盐水5-10ml,轻轻抽动导尿管,观查是否固定牢固。(3分) 22、取出储尿袋,取下保护帽与导尿管口连接。卷曲储尿袋从孔巾孔穿出,经大腿下方*床沿用别针固定在床上。(2分) 23、整理用物,撤去导尿盘,取出垫巾,脱去手套。协助病人穿上裤子,整理床铺。(3分) 24、现在导尿操作已完毕,谢谢您的合作,若有不舒服及时与我们联系,我们会定时巡视病房。(2分) 25、测量尿液,并观察其性状,做好记录。(2分)
80分
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