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有很多鼻窦炎患者在确诊时通常要进行鼻窦X光线或者CT检查,但有不少患者的检查结果显示,除了颌窦、筛窦等鼻窦黏膜增厚外,还伴有下鼻甲肥大。 那就有很多患者疑惑,鼻窦炎为什么会造成下鼻甲肿大呢? 北京玉泉医院耳鼻喉申力主任为我们解释: 下鼻甲主要由内侧黏膜层、下鼻甲骨以及外侧黏膜层三个部分构成。 外界空气一般含有杂质、干燥,不能满足肺以及呼吸道黏膜的生理要求,而下鼻甲可调节鼻阻力,使得进入鼻腔的空气变得干净、温润,让呼入的空气“沁人心脾”。 下鼻甲具有调节进入鼻腔空气的温度、湿度、清洁度等功能。而鼻窦与下鼻甲在生理结构上紧密相邻。当患者患鼻窦炎时,鼻窦炎可导致鼻腔分泌物过多,而鼻塞导致含有大量炎性介质的分泌物积聚在鼻腔中,并且不断刺激临近的下鼻甲,就会造成下鼻甲出现肿大。 因鼻窦炎引起的下鼻甲肿大通常要和鼻窦炎一起进行治疗。治疗方式也是分药物治疗和手术治疗。 如果病情比较轻,此时患者可以使用减充血剂进行改善。在使用减充血剂的时候,可以改善鼻甲肥大的情况。如果患者是出现了下鼻甲或者中鼻甲肥厚症状,此时可以通过局部注射硬化剂,冷冻或者微波等方式来说缩小肥大鼻甲的体积,对鼻甲肥大的改善也有效果。 如果药物治疗效果欠佳,患者症状明显则需采用手术治疗。在各种治疗鼻甲肥大的手术方式中,鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术疗效较为确切、持久。与目前流行的下鼻甲射频消融术比较,这种手术方式的较大优点是保护了鼻甲正常黏膜,是真正的微创治疗,患者术后基本不会出现鼻腔干燥或萎缩性鼻炎等后遗症。 |
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