一张图教你识别宝宝大便形态

宝宝正常的大便

宝宝理想的大便是金黄色条形大便。母乳喂养的宝宝大便为金黄色软膏状，4-6月前可能还不成型，有的为黄色带颗粒糊状或粘稠状。奶粉喂养的宝宝大便为淡黄色或土黄色软便，或带不均匀颗粒，较母乳喂养的大便干。

需要警惕的大便

1、大便里突然出现奶瓣或奶瓣颗粒较大；

2、带有酸臭味，或大便臭味加重；

3、单日大便次数增加，性状偏稀。

引起这些变化主要原因有： 喂养过多、饮食结构不合理、对新的辅食不适应、更换奶粉时转奶太快、受凉等，多以健胃消食、调整进食量和食物种类等方式恢复消化。

■若大便性状可但排便量多，与吸收不良有关；

■ 若含有脓血，多与细菌感染有关；

■ 若发热伴稀水便，可考虑病毒性胃肠炎；

■ 若排便费劲，排气多，大便稀，可能与乳糖不耐受有关。

■ 若大便干结，排便费劲，则考虑便秘。

出现以上现象，需及时就医。

预防和护理

1、不要过度喂哺，比如有的家长害怕宝宝营养不够，将奶粉冲调过浓；

2、不要喂哺不适合宝宝月龄的食物，比如4个月内宝宝不应吃蛋黄；

3、添加新的辅食或转奶时不能太快，需要从少到多循序渐进进行；

4、避免宝宝腹部受凉，不吃冰凉生冷的食物；

5、消化不良期间，可以减少喂养量。比如片状蛋花样奶瓣减少蛋白的摄入，油状奶瓣减少脂肪的摄入，带泡沫奶瓣减少糖类的摄入。无改善时及时就诊。

6、母乳喂养的宝宝出现消化不良时需根据宝宝的便便情况，母亲需要减少或脂类或蛋白质或糖类食物的摄入，总之母亲在营养补充时营养均衡最重要，不得偏食。

参考文献：

[1]蒲秋霞,李红伟,宏亚丽等.国外布里斯托大便分类法的应用现状及其启示[J].护理研究,2019,33(9):1552-1555

医师简介

黄文渊 主治医生，浙江大学在职研究生，进修于温州医科大学附属第二医院，一直从事儿科临床工作，擅长儿内科常见病、多发病及疑难病的诊治，尤其对新生儿疾病诊治有着丰富的临床经验。

沈东霞 浙江大学医学院临床医学专业，医学硕士学位，专业方向为新生儿。曾在浙江省儿童医院NICU进修，对新生儿常见疾病及危重症具有丰富经验。

沈丹浙大研究生，硕士，具有数年儿科及新生儿科临床工作经验，擅长新生儿常见病、多发病的诊治，尤其是早产儿营养管理。

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