先答先送！医保知识有奖竞答开始了！

来啦！医保知识有奖竞答

为加大宣传力度，提高医保政策知晓率，普及医保法律法规知识，贯彻落实国家医保局每年四月“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动，宁海县医保局特开展2021医保知识有奖竞答活动。

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不仅可以掌握最新医保政策，

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1. 城镇职工医保参保人员在宁波大市外生育的医疗费按照定额补偿标准享受，不享受生育补贴。定额补偿标准：ABC

A 正常阴道分娩3700元

B 阴道用助产术4350元

C 剖宫产术5100元

2.参加职工基本医疗保险的人员，其个人账户历年资金可以共济给：ABC

A 父母 B 子女 C 配偶

3. 生育津贴可在生产后多久内报销？A

A 产假结束后1年

B 产假结束后6个月

C 产假结束后3个月

4. 宁海县城乡居民基本医疗保险参保对象：ABCD

A 本县户籍，6周岁以下婴幼儿

B 本县范围内各类中学（含职业高中、技工学校）、普通小学、特殊教育学校中具有本校全日制学籍的在册就读学生，本县户籍6周岁（含）以上18周岁（含）以下未在本县入学的其他未成年人，两类人员统称中小学生

C 本县范围内各类高等院校（含技师学院）、科研所中接受普通高等学历教育的全日制学籍本专科学生、全日制学籍研究生

D 本县户籍18周岁以上的城乡居民

5. 办理异地居住(C)后可来宁海县医保中心大厅取消。

A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 1年

6. 在“浙里办"APP参保成功后，城乡居民参保人员可在(ABC)等渠道使用支付宝、微信等支付方式为本人或他人缴纳医疗保险费。

A 宁波税务微信公众号

B 宁波税务APP

C 宁波税务电子税务局

7. 以下哪些事项可以在“浙里办”APP办理？( ABC )多选

A 城乡居民参保登记 B 异地就医备案

C 家庭共济网备案 D 临时回甬备案

8. 家庭共济网备案可以通过哪些途径办理？（ ABCD ）多选

A “浙里办”APP B 浙江政务服务网

C 自助一体机 D 医保服务窗口

9. 以下哪些事项可以在“浙里办”APP办理？（ ABCD ）多选

A 转外就医续登记 B 异地就医备案撤销

C 家庭共济网备案 D 省内医保转移接续

10. 异地就地可在哪些医院办理？ABC

A 宁海县第一医院 B 宁海县中医院

C 宁海县妇保院 D 宁海城关医院

11. （C）后，参保人员生育保险待遇的条件按照职工基本医疗保险有关执行。

A 2019年1 月 B 2019年5月

C 2020年1月 D 2020年5日

12. 以下符合职工医保异地定点就医条件的是。( C )

A 异地探亲

B 在职驻外地工作、进修学习3个月以上或退休人员异地居住的

C 在职驻外地工作、进修学习6个月以上或退休人员异地居住的

D 在职驻外地工作、进修学习6个月以上或退休人员异地居住3个月以上的

13. 职工医保年度：指每年（B）始至次年（ ）日止。

A （9月1日至次年8月31日）

B （1 月1日至12月31日）

C （5 月1日至次年4月30日）

D （4月1日至次年5月31日）

14. 参保人员转外地就医、急诊等医疗费应在医疗机构结算票据出具之日起的内，到医保经办机构申请零星报销。（D）

A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 12个月

15. 以下不符合城乡居民医保的参保对象的是（B ）。

A 农村户籍成年人 B 居民户籍在职职工

C 学生 D 被征地人员

16. 城镇职工医保参保人员在（B ）情况下需办理转外地就医手续。

A 宁海县外就医，包括门诊和住院

B 宁波市外就医，包括门诊和住院

C 宁波市外住院

D 宁海县外住院

17.2021年度宁海县县域医共体及其他医疗机构基本医疗保险门诊医疗费用的支付方式是（C）

A. 按服务项目

B. 按人头

C. 总额预算制

D. 定额付费制

18.参保人员到外地（宁波大市外）就医手续办理后，一次有效期为（A）个月

A 12个月 B 6个月 C 8个月

19. 城镇职工医保和城乡居民医保的年度为（A）

A 每年1月1日至12月31日

B 每年5月1日至4月3日

C 每年4月1日至5月31日

20.每2年享受1次医疗保险健康体检的参保人员包括（ACD）：

A 办理退休手续且享受企业退休人员医保待遇的人员

B 参加城乡居民医疗保险的60周岁以上老年人、中小学生和6周岁以下婴幼儿

C 享受企业退休人员医保待遇的离休干部无固定收入的配偶及遗孀

D 纳入医疗统筹已退休的六级及以上革命伤残军人

21. 城乡居民医保生育医疗费（含住院分娩医疗费及妊娠期间产前检查费）按定额标准一次性补助。生育医疗费补助标准为(ABC)：

A 正常分娩1200元

B 助产术分娩1500元

C 剖宫产术分娩2000元

22.《医疗保障基金使用监督管理条例》自(C )起施行。

A 2021年3月1日

B 2021年4月1日

C 2021年5月1日

D 2021年7月15日

23.定点医药机构违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人（C）内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。

A 2年 B 3年 C 5年 D 8年

24.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障行政部门实施监督检查，可以采取下列哪些措施：（ABCD）

A 进入现场检查 B 询问有关人员

C 要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料，并作出解释和说明

D 采取记录、录音、录像、照相或者复制等方式收集有关情况和资料

25. 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象应当（AB）。

A 予以配合，如实提供相关资料和信息

B 不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报

C 可以找借口拒绝、阻碍检查

D 可以不予配合

26. 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障经办机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：（ABC）

A 未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度

B 未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责

C 未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况

27. 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医药机构有下列哪些情形之一的，可以由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人。（ABCD）

A 分解住院、挂床住院

B 违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C 重复收费、超标准收费、分解项目收费

D 串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

28. 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的，可以由医疗保障行政部门责令退回，并处以罚款。（ABCD）

A 诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据

B 伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C 虚构医药服务项目

D 其他骗取医疗保障基金支出的行为

29. 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：（ABCD）

A 将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B 重复享受医疗保障待遇

C 利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品

D 接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

30. 医保电子凭证已可在（A）范围激活？

A 全国 B 全省 C 全市 D 全县

31. 医保电子凭证有何优势？（ABCD）

A 方便快捷，参保人可通过浙里办APP或者通过微信、支付宝等经由医保局认证授权的第三方渠道激活使用

B 应用广泛，一张医保电子凭证，可以办理所有的医保业务

C 全国通用，参保人可以使用凭证在全国办理有关医保业务

D 安全可靠，医保电子凭证通过实名和实人认证，采用国产加密算法，数据加密传输，动态二维码展示，确保个人信息和医保基金使用安全

以上知识点都了解了吗~

接下来，“考试”答题喽！

参与方式

让我们一起往下看

01

4月29日—5月7日（全部奖项送完，本次活动即止），直接识别下方二维码或点击文末“阅读原文”参与答题。

02

随机抽取10道题目，全部答对后抽奖。

03

每人每天最多可答题10次，每人最多可抽中奖2次。红包实行先答先送，即时发送。

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原标题：《先答先送！医保知识有奖竞答开始了！》

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