50%中国女性会痛经！中医是这样治疗的，收藏！

首席记者丨宋昆仑

受访专家：中易堂国医馆 臧云喜

超过一半的中国女性发生痛经。 止痛药并不是万能的，用药不当还会损伤肠胃、心脏功能，甚至还会加重哮喘等。 其实，引起痛经的原因有很多，老祖先都给我们总结出来了，有实效，不妨去了解一下。

痛经，现代医学也叫月经痉挛，中医叫经行腹痛。

痛经是一个很普遍的症状。

据1980年全国女性月经生理常数协作组的报道，中国女性的痛经发生率是33.19%。到了2000年，这个数字上升到了56.06%。而CBNData 在去年发布的2018《中国女性生理健康白皮书》中数据显示，中国女性痛经的比例已经达到了60.7%。

也就是说，一半以上的中国女性都出现过痛经。

其中，年轻的女性则更惨，她们被痛经“光顾”的可能性比其他年龄段的女性都要高。

图片来源：“网易数读”（ID：datablog163） 

以女大学生为例，中南大学的学者运用流行病学常用的横断面研究方法并整群随机抽取了2555名中国女大学生，调查结果显示，中国女大学生的原发性痛经发生率为51.1%，其中18.1%为轻度痛经，27.7%为中度痛经，5.4%为重度痛经。

说了半天，痛经如此高发，究竟是什么原因造成的？女性朋友对痛经有哪些误区？有哪些方法可以根治。本期，我们邀请河南中易堂国医馆堂主臧云喜大夫为大家解答。

1、痛经是怎么来的？

“例假来就来，凭什么要刺挠我？”

其实痛经有两种，原发性痛经和继发性痛经。

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先说继发性痛经，是由生殖系统病变引起的。此类痛经出现的情况比较少见（遇到这类痛经，最常见的西医解决办法就是手术，当然中医有中医的治疗方法，下文会再提到）。

再说原发性痛经。

西医认为，痛经就是体内一种“激素”过多造成的（常见于年轻未婚、未产女性）。绝大部分女性发生的痛经都属于原发性痛经，其元凶是一种叫作“前列腺素”的东西。

简单来说，前列腺素在例假来的前一天以及在例假期间会增多。在整个例假期间，子宫都会收缩，但如果前列腺素过多就会导致子宫收缩异常、缺血、缺氧以及酸性代谢产物堆积，引发不适和疼痛。

中医认为，痛经之所以伴随月经周期反复发作，与经期冲任气血变化有关。 经期或经期前后，由于血海由满盈而溢泻，气血由盛实而骤虚，冲任、胞宫气血变化急骤，加之致病因素乘时而作，导致冲任、胞宫气血运行不畅或失于濡养，因而引发痛经。 痛经的病位在冲任、胞宫，变化在气血，表现为痛证，主要病理特点为“不通则痛”，或者“不荣则痛”。

2、止痛药、红糖水都未必有用

一提到痛经，女性朋友尝试过各种方法：红糖水、吃红枣、止痛药、艾灸、暖宝宝、热水、泡脚等。

上文说了，痛经产生的原因不同，所以真的没有一成不变的标准治疗方法。

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对于痛到死去活来的女孩来说，普遍认为止痛药是一个很好的缓解方法，但并非根治方式。

非甾体类抗炎药和避孕药是常用于缓解原发性痛经的止痛药，原理非常简单，就是通过抑制前列腺素的产生来止痛。有采用布洛芬来缓解痛经的。

但布洛芬也不能总吃，对身体的损害也是有证可循的。

首先，布洛芬对胃肠道刺激明显。布洛芬等非甾体抗炎药不仅会刺激胃和肠的血管内膜，还能减少该区域的血流并削弱其自身的修复能力。时间长了就是溃疡和糜烂。

还有，布洛芬可能会加重哮喘。这个提示，是写在布洛芬说明书上的。

此外，国外新的研究显示，每天服用非甾体类抗炎药、持续一周或更久的人，心脏病发作的风险上升了20%-50%，而服用布洛芬其增加的相关风险可高达75%。在服用的头一个月和服用高剂量的人危险最大。

看来，止痛药也不是万能的。

那么常见的红糖水呢？中医认为，红糖具有益气养血，健脾暖胃，驱风散寒，活血化淤之效，对女性月经顺畅有帮助，可让身体温暖，增加能量，活络气血，加快血液循环，月经也会排得较为顺畅。但这也只针对虚寒症，不是所有的痛经都适用的。

3、中医是这样治疗痛经的 

提到中医是怎么治疗痛经之前，先说明白中医是怎么看待痛经的。

最早关于痛经的记载，还是张仲景的《金匮要略》：带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。但后人《景岳全书》说的更全面一些：经行腹痛，证有虚实。实者或因寒滞，或因血滞，或因气滞，或因热滞；虚者有因血虚，有因气虚。

说大白话，就是痛经的原因很多，老祖先给总结出几个原因，并且找到了针对不同原因治疗的方法（您瞧瞧，老祖先们给我们提供了完备的理法方药，而且经历了几百年上千年的历史，是不是比只吃布洛芬之类的西药听起来靠谱一点）：

生气造成的。（气滞血瘀）

吃生冷食物、淋雨、居住在潮湿环境中造成的。（寒凝血瘀）

体内湿热造成的。（湿热瘀阻）

脾胃虚弱或大病之后身体虚弱造成的。（气血虚弱）

先天虚弱或者性生活过度的人也容易痛经。（肾气亏损）

……

等等还有几十种证型

真是千变万化，每一个痛经女生的痛点、痛因都不一样。比哈姆雷特还雷特哈姆。

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在临床上，中医师主要是根据痛经发生的时间、性质、部位以及疼痛的程度，结合月经的周期、经期、经量、经色、经质，以及全身出现的症状、舌象、脉象，并根据患者的体质情况，来进行综合辨识。比如：

气滞血瘀的，治以理气行滞，化瘀止痛；可以选用膈下逐瘀汤、八物汤、逍遥散、桃红四物汤等。

寒凝血瘀证，治以温经散寒除湿，化瘀止通；可以选用少腹逐瘀汤、温经汤等。

湿热瘀阻证，治以清热除湿，化瘀止痛；可以选用清热调血汤、银甲丸等。

肝肾亏损证，治以益肾养肝，缓急止痛；可以选用调肝汤、一贯煎、益肾调经汤等。

气血虚弱证，治以益气养血，调经止痛；可以选用圣愈汤、八珍汤、十全大补汤等。

……

针对这些症状，在专业的中医师这里，对症下药，疗效还是非常好的，关键是它能治本。

通过中医药方法治疗痛经，一般多久能治愈？

中医妇科大家朱小南在其书中记载痛经患者的服药调治过程每每是：

第一个月痛势虽差而痛期仍有二日，第二个月则痛缓而痛期仅半日，第三个月不仅痛经愈，而经期亦佳，第四个月服药后经水即来，腹亦不痛，精神亦振。（《朱小南妇科经验选》）

中医是要辨证求因以治本的。对于原发性痛经，一般两三周或一个月见效，但也得再巩固几个月。通常（划重点，是通常！）治疗周期是三个月。

以上一直没说的，还有继发性痛经。

针对继发性痛经，如子宫肌瘤、子宫内膜异位，子宫腺肌症等引起的痛经，西医认为，只有手术才是仙女们的救星！但有了中医，选择不再是唯一，中医药方法（针灸、中药、拔罐等）也可以治疗，尤其对于临近绝经的女性来说，采用中医中药的方法，即使不能根治，最起码可以缓解症状、减轻痛苦，等待绝经的到来，避免多挨一刀的可能。

无论对于什么病，中医都要通过望闻问切四诊合参，根据规律辨证论治，而不是过多的受西医检查、诊断或病名的干扰而迷失自我。

以上内容关于中医的部分是由河南中易堂国医馆堂主臧云喜医生指导。臧云喜大夫师从国医大师张磊教授，擅长经方治疗肿瘤、妇科等内科杂症。

坐诊中的臧云喜大夫

臧云喜介绍

责编丨任盈盈

编译丨韩申翔