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月经推迟21天还没有来潮,通常可以由多种因素导致,主要包括以下几个方面: 1、怀孕:女性如果出现月经推迟,需要检查血尿HCG,以除外妊娠的可能。有时还需要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况; 2、精神、心理因素:偶然出现月经推迟,可能与女性精神、心理因素相关,如考试紧张、工作压力大、情绪不好等,有时会导致月经推迟,可进行B超检查子宫内膜厚度。如果子宫内膜较厚,可给予孕激素类药物促月经来潮; 3、特异性内分泌疾病:如果女性经常出现月经推迟,需要检查性激素六项和甲状腺功能,以除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等疾病。这些疾病通常伴有月经推迟的表现,同时还伴有各自特异性的激素表达特点,需要做出鉴别。如高泌乳素血症,可表现为血清泌乳素升高,需要应用溴隐亭进行治疗。 |
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