心源性晕厥有什么表现

心源性晕厥最具特征表现为脑部缺血、缺氧，此类患者心跳过缓，尤其严重心跳过缓或传导阻滞时，使左心...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/11/07播放(83972)

"心源性晕厥是由于严重的心脏疾病，而使得心输出量突然间的下降，引起脑缺血而发作的晕倒、晕厥、意识丧失，这种情况多是由于以下的三种情况而引发的：首先，是严重的心律失常，过快的心动过速可以引起心源性的晕厥，比如室速或者室颤，都可以突然间的造成心脏的心输出量骤然减少而出现的晕厥。室上性的心动过速或者房扑、房颤，如果心室率过快的话也可以引起晕厥。同样，缓慢性的心律失常也可以引起晕厥，比如完全性的房室传导阻滞而出现心室率极慢，这种情况下也可以出现脑供血不足的减少而引发晕厥。其次，就是由于心脏结构引起的，比如它流出到心脏的血流受阻，比如我们有一种叫左房黏液瘤，它可以突然间的阻塞二尖瓣，造成左房到左室的血流突然间的中断，也可以引起突然的晕厥。最后，还有由于心脏本身或者先天性心脏病，使得心肌的排血量严重的受阻，特别见于严重的肺动脉高压、艾森曼格综合征，可以导致心排血量的明显减少而引起突然晕厥，这些均为心源性晕厥。"

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/15收听(60028)

心源性晕厥指由于各种病因导致心输出量骤降，使脑部供血急剧减少，引起急性的脑缺血，从而诱发晕厥的...

周恒│武汉大学人民医院

2023/04/27播放(80534)

心源性晕厥是心脏原因引起的晕厥，具体为心输出量减少引起脑供血减少导致的晕厥，这是最严重、预后最...

白子良│山西省心血管病医院

2023/05/16播放(63824)

心源性晕厥，这个概念涉及两个方面：第一个是晕厥；第二个是心源性。晕厥本身指的并非常说的头晕，晕厥的发生伴随脑缺血引发的意识丧失的情况，晕厥如果是心脏的原因导致的，就被称为心源性晕厥。指由于各种心血管的问题，引起心输出量突然的降低，导致急性脑缺血发作而诱发。严重的晕厥发作时，可以导致猝死的出现，心源性晕厥发作与体位的关系不大，也很少有前驱的症状。导致心源性晕厥发作的原因中，各种原因的心律失常是最常见的，包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。引发心律失常的疾病，可以是各种器质性的心脏病，比如心肌梗死、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、病态窦房结综合征等情况，还可以由于心排血受阻引起，比如主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等情况。

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/19收听(44386)

心源性晕厥是由于心输出量的突然降低引起急性的脑缺血发作诱发的晕厥，严重时晕厥发作时间长可以导致...

王磊│浏阳市人民医院

2023/07/31播放(81296)

心源性的晕厥没有什么可以自行操作的...

张妮│北京医院

2023/05/06播放(25141)

心源性晕厥指心排量突然下降，造成急性脑缺血发作，引起晕厥，患者常可伴有猝死情况。若为严重心动过...

李念│华润武钢总医院

2023/08/05播放(75820)

"心源性晕厥是因为有心脏性疾病导致的晕厥发生，最常见的原因有慢性的心律失常，比如患者有病态窦房结综合征，或者是房室结传导阻滞等，在这种情况下可以使患者在短时间内出现心率过慢，如果静息下几率低于30次\/分，则有引起晕厥的可能。另外患者可能在房颤转律之后，有比较长的间隙，如果精神状态下间歇大于三秒，也可能会导致心源性晕厥的发生。另外，很多快速心律失常疾病，同样会导致心源性晕厥，最常见的有室性心动过速、心室颤动等，患者的血流动力学障碍，会引起血压的降低，导致心源性晕厥。还有快速的心律失常，比如阵发性室上性心动过速、快速房颤等，如果患者同时伴有缺血性脑血管疾病，也会引起心源性晕厥。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/09/30收听(55998)

"心源性晕厥的治疗首先要找出引起心源性晕厥的原因，如果是由于过度的心动过缓引起的晕厥，如病态窦房结综合征，高度以上的房室传导阻滞，房颤伴有明显的长间歇，严重的窦性心动过缓等，可以适当的吃提升心率的药物，如心宝丸、阿托品等增加心室率，症状发作频繁，建议行起搏器植入术。如果心源性晕厥是由于恶性的心律失常，室速、室颤引起的，如果是短阵室速，建议行射频消融手术根治室速。也可植入ICD，在室速、室颤发生的时候给电击复律，预防晕厥。如果是快速的房颤、阵发性室上性心动过速引起的晕厥，建议应用抗心律失常药物胺碘酮，或者行射频消融手术根治心律失常。"

马妹花│邯郸市第一医院

2023/02/28收听(88202)

心源性晕厥的患者能够存活多长时间，根据疾病严重程度、是否进行规范治疗决定。导致心源性晕厥最常见...

周恒│武汉大学人民医院

2023/02/28播放(97958)

"心源性晕厥最常见的病因，包括以下三种情况：一、急性心脏排血受阻：1、严重主动脉口狭窄：包括瓣上、瓣口、瓣下狭窄，病因多为风湿性，部分为先天性或者老年钙化性。2、严重的二尖瓣狭窄：病因多为风湿性，极少数为先天性。3、肥厚型梗阻性心肌病：患者主动脉瓣瓣下室间隔显著肥厚，室间隔厚度大于13mm，其厚度与左室游离壁的厚度之比大于1.3。4、左房黏液瘤：左房黏液瘤是心脏的良性肿瘤，一旦瘤体嵌顿于房室瓣口，使心排血量急剧减少或者中断，可导致晕厥或者猝死的发生。二、先天性心脏病：1、法洛氏四联征：晕厥多发生在运动或者体力活动时，运动导致周围血管阻力降低，而右室流出道反射性痉挛，引起右向左分流量增加，使动脉血氧分压，进一步降低和缺氧加重。2、动脉导管未闭或者艾森曼格综合征：这种病偶可发生晕厥或抽搐。三、严重的心肺疾病：1、急性肺动脉栓塞：常常突然出现无法解释的呼吸困难，伴有不安、剧烈咳嗽、胸闷，个别的病人以反复晕厥和低血压为首发症状。2、原发性肺动脉高压：多发生于用力时，以迷走神经反射引起肺动脉痉挛，导致右室排泄急剧受限，左心排血量下降导致晕厥或者猝死的发生。"

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/06/01收听(31788)

"神经心源性晕厥是系统性的治疗，包括晕厥相关知识的教育、学习避免晕厥的方法、药物治疗，以及必要时安装起搏器的治疗。教育是治疗晕厥的基础，包括避免好发的情况，如应激、饮酒、过热的环境、过紧的衣服等等，教给患者处理和应对焦虑的技巧，以及向患者及有关人员，明确说明晕厥是良性疾患。治疗的药物包括β受体阻滞剂、东莨菪碱以及抗胆碱能药物等等。对于神经心源性晕厥，心脏抑制成分较大的患者，双腔起搏器可能有助于减轻症状。"

刘涛│湖北省中医院

2023/07/16收听(23812)

心源性晕厥一般最常见的直接原因是两个，一个就是室速或者是室颤会导致心源性的晕厥，以至于猝死，这...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/08/25播放(32804)

"肝硬化主要是由于多种病因导致的慢性肝损伤，一旦发展到肝硬化阶段是不能逆转的。在肝硬化阶段分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，在肝硬化的代偿期阶段没有特异性的表现，也就是在肝硬化的初期，有的患者仅仅表现为纳差、乏力等非特异性的症状，也可以出现消化不良的症状。肝硬化初期的患者除了积极的查找病因，去除病因，需要针对性的进行治疗，还需要养成良好的生活习惯，生活习惯方面需要注意的就是一定要戒烟酒，不要熬夜，注意保持情绪的稳定。饮食方面建议多食用新鲜的绿色蔬菜和水果，都可以明显的延缓肝硬化的进展。肝硬化患者还需要注意定期复查，以免发展到严重的肝硬化阶段。"

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2023/10/10收听(38384)

糖尿病肾病有五期，各期表现如下：

1、Ⅰ期、Ⅱ期：病人没有任何自主症状，不容易被发...

邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院

2023/11/26播放(57184)

"绞窄性肠梗阻的病人会表现为腹部孤立以及胀大的肠袢，腹痛进行性加重，也会伴有恶心以及呕吐，并且呕吐物含有血性的物质，也会出现血便。查体会表现为叩诊移动性浊音阳性，腹腔穿刺可以获得血性液体，同时会有血象异常增高以及白细胞进行性增高，出现血红蛋白下降，表现为贫血，甚至还会出现高热以及寒战。绞窄性肠梗阻容易并发感染性休克，严重的还会表现为循环动力学不稳定，所以应该及时的选择剖腹探查手术，进行肠粘连松解或者肠管的部分切除。术后也要注意预防感染、营养支持等治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/07/09收听(13840)

"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变，根据不同的突出程度，有不同的临床表现。如果是突出不严重，主要表现为腰痛。如果是突出较为明显对神经根造成压迫，会出现腰痛伴随下肢放射性疼痛典型的表现。根据压迫的部位不一样，放射性疼痛的位置可能会有差异。如果是压迫坐骨神经根，主要是引起大腿后方及小腿外侧等部位放射性疼痛和麻木不舒服。如果是压迫股神经，主要是引起大腿前方疼痛及麻木不舒服。可以通过完善腰椎的磁共振检查，准确判断腰椎间盘突出的程度、具体的节段，根据检查结果可以选择保守治疗或者手术等治疗。"

陈安富│内江市第一人民医院

2023/10/10收听(62786)

"半身不遂患者主要表现为口角歪斜，伸舌不居中，同时可以出现偏侧肢体感觉障碍，可以表现为麻、木、痛、偏侧肢体运动功能障碍、肢体无力、完全性瘫痪。左侧病变时可以出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍，患者也可以出现偏盲、象限盲。一般多见于脑血管疾病主要见于大脑的病变，包括脑出血和脑梗死。脑出血一般在活动中起病，颅脑CT检查为高密度病灶，常见的病因包括高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形。脑梗塞的患者都是在安静状态下或者睡眠中起病，颅脑CT检查为低密度病灶，常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症和脑动脉粥样硬化。如果有严重低血压，严重低血容量，也可能会引起。心脏内的附壁血栓脱落，大动脉粥样硬化的斑块脱落也可能会引起。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/03/26收听(50980)

肌张力障碍主要包括肌张力降低和肌张力增高，肌张力增高时可以出现肢体发硬，肌张力降低时一般表现为肢体发软。临床上可有多种疾病所引起，常见于脑血管疾病和帕金森病。帕金森病患者主要表现为肌张力增高，一般表现为屈肌张力和伸肌张力同时增高，查体时可以出现铅管样肌强直和齿轮样肌强直。脑血管疾病早期的患者一般表现为肌张力降低，随着病情的恢复，可以出现肌张力增高，主要表现为上肢屈肌张力升高，下肢伸肌张力升高，主要表现为折刀样肌张力的异常。如果患者为脊髓炎，急性期也可以出现肌张力降低，恢复期的患者也可能会出现肌张力增高。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/04/06收听(34452)