“动脉粥样硬化斑块” 究竟是个啥斑块？如何预防？

老年人大多有一定程度的动脉粥样硬化，而斑块是动脉粥样硬化的产物，据统计作颈动脉超声检查的老年人中，约有半数能查到斑块，确实也可以说是一个常见的问题了。斑块的危害有二:一是阻碍血液的畅流，导致下游的如心脑血管等处缺血。二是破裂，导致心梗、脑梗之类的病变。对于前者，若血管被阻塞在50%以下，且无症状者，可以继续观察; 若阻塞在70%以上、并有相关症状者自应积极治疗。对于后者，目前并无直接消除斑块的药物，但需注意加强基础治疗，包括降低低密度脂蛋白胆固醇，有效控制血压、血糖、血尿酸等，并密切观察。若曾有心梗、脑梗发作病史，并无服用禁忌者，宜服用阿斯匹林类药物。斑块不断增长，斑块内出现空泡或表面溃疡者，则可能需考虑手术或支架等治疗。

斑块在老年人中常见，并有可能引发严重并发症，故需认真对待。但若作颈动脉超声检查发现有斑块，亦不必过于紧张。需知此物植根于动脉壁中，表面还有一层细胞与纤维膜盖着，虽不能说固若金汤，但也并非随时随地皆可破裂或脱落的。当然此说需有前提: 血脂、血压、血糖、血尿酸皆需满意控制，并戒烟、限酒，努力践行健康的生活行为。