利格列汀降糖效果好吗

沙格列汀在降低血糖方面非常有效，沙格列汀是一种降低葡萄糖的药物，可用于诱导胰导素，作为单一疗法，单独使用不会增加低血糖或体重增加的风险。具有很好的降血糖作用，通常很少会发生不良并发症，对有心血管疾病的人群安全性较高，不增加心血管出现的风险，作为单一疗法，在饮食和运动的基础上可以改善血糖水平。单独使用盐酸二甲双胍时血糖控制不佳，沙格列汀片可与盐酸二甲双胍一起使用，沙格列汀对2型糖尿病患者的治疗效果明显，对1型糖尿病患者的疗效尚未明确。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/25收听(54508)

阿格列汀和列格列汀都是二肽基肽酶素的抑制剂，目前没有这两个药的比较研究。临床疗效均较好，作用机...

郭晓蕙│北京大学第一医院

2021/02/09播放(62262)

"利格列汀片是治疗2型糖尿病的药物，通常糖尿病患者通过饮食和运动，辅助利格列汀片改善血糖。利格列汀片剂可以和二甲双胍组合使用，当单独使用盐酸二甲双胍或利格列汀片不能有效调控血糖时，则可将利格列汀片与盐酸二甲双胍联合使用来调控血糖。对于通过饮食和运动来改善体内血糖水平的人群，可以将利格列汀片与盐酸二甲双胍，以及磺酰脲类组合应用于2型糖尿病。如果出现血糖调控强度不够，可以将利格列汀片与不同的降血糖药物联合使用，以便更好的改善并稳定血糖水平。但是对药物敏感的患者需要注意，如果出现不良反应时一定要停止使用该药物，还要及时去医院检测是否有不良的并发症。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/02收听(52240)

"维格列汀属于DPP-4酶抑制剂，DPP-4酶抑制剂通过抑制DPP-4增强肠促胰岛素效应，使内源性GLP-1的水平升高2-3倍，增强β细胞和α细胞对葡萄糖的敏感性，可以促进β细胞分泌胰岛素，抑制α细胞分泌胰高血糖素，进而改善高血糖。DPP-4酶抑制剂可以单药治疗2型糖尿病，也可以与其他降糖药联合治疗2型糖尿病，DPP-4抑制剂与其他降糖药联合治疗时疗效与单药治疗时相当。DPP-4酶抑制剂的主要不良反应有鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染，少见的不良反应包括血管神经性水肿、超敏反应、肝酶升高等。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/11收听(94534)

"利格列汀是属于新型降糖药DPP-4抑制剂的一种，我们身体当中有一种特殊的激素叫GLP-1，也叫肠促胰酶素，是胃肠道分泌的激素。在进食以后胃肠道就会分泌这种激素，分泌这种激素进入血液，可以运送到胰腺的β细胞，一方面促进β细胞分泌胰岛素，同时也会抑制胰高血糖素的分泌，帮助我们调节血糖。GLP-1在血液当中被一种酶很容易破坏，使得GLP-1在血液当中的浓度非常低，而利格列汀就属于DPP-4酶的抑制剂，酶被抑制以后，GLP-1的水平会相应的增高，因此，通过葡萄糖依赖的GLP-1水平，能够抑制胰高血糖素的分泌，促进胰岛素的分泌，降低血糖。利格列汀使用以后有很多优点，比如它有葡萄糖依赖性的控制血糖，低血糖的风险低，而且空腹血糖和餐后血糖控制都比较好，方便服用，老年患者往往无需调整剂量，而且对体重没有大的影响。主要的不良反应比较少，极个别人非常罕见的会出现皮肤过敏。当然，利格列汀在使用的时候一定是在医生指导下合理的选择。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/24收听(32874)

"利格列汀是一种新型的口服降糖药物，它属于DPP-4酶抑制剂，利格列汀通过提高活性肠促胰素的水平，可以作用于双激素，它主要的作用机制是一方面可以促进胰岛素分泌，另一方面通过抑制胰高血糖素分泌发挥降糖作用。利格列汀主要是用于治疗2型糖尿病，可以单独使用，也可以与其它的口服降糖药物联合使用治疗2型糖尿病。利格列汀与其它的DPP-4酶抑制剂相比具有一个优势，就是可以在肝肾功能不全的患者中应用，但是利格列汀不能用于治疗1型糖尿病的患者，也不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/19收听(27302)

"西格列汀二甲双胍是一种降糖的复方制剂，二者降糖机制互补，对于患者来讲服用方便、依从性好。西格列汀属于DPP-4酶抑制剂，主要是通过抑制DPP-4，而增强肠促胰岛素的效应。DPP-4抑制剂可以使内源性GLP-1水平升高2-3倍，从而增强β细胞和α细胞对葡萄糖的敏感性，可以促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制α细胞分泌胰高血糖素，从而达到降糖的作用。二甲双胍主要是通过作用于肝脏，减少肝糖的输出，还可以作用于外周组织，来增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而达到降糖的目的。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/18收听(52932)

达格列净降糖效果很好，对空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白都有明显的下降作用，在评估此药物的降...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/04/25播放(76454)

"利格列汀片是治疗糖尿病的一种药物，可以单独使用，也可以和二甲双胍以及其他的降糖药物联合使用。它的肝肾损害小，主要是促进胰岛素的分泌，抑制胰升血糖激素的分泌，双相作用使得血糖下降更加平稳。降糖药物有很多种类，有促泌剂，比如长效促泌剂和短效促泌剂，亚莫利、糖适平等。还有双胍类和糖苷酶抑制剂，代表药二甲双胍、拜糖平，还有胰岛素增敏剂，吡格列酮，以及抑制肾小管对葡萄糖重吸收的药达格列净。具体药物的使用以及和哪些药物联合使用，需要到医院由医生给予指导。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(36092)

"利格列汀片主要具有降血糖的作用，它属于二肽基肽酶-4的抑制剂，能够升高活性肠促胰岛素激素的浓度，以葡萄糖依赖性的方式刺激胰岛素的释放，可以降低循环中的高血糖素水平。两种肠促胰岛素激素都参与了葡萄糖稳定的生理调节，因此利格列汀起到了一定的降糖效果。在临床上主要就是适合用于2型糖尿病的患者，可以单独使用。另外，也可以和其它的药物联合使用，比如可以和二甲双胍联合使用，也可以和二甲双胍、磺脲类药物同时使用。总之，利格列汀片主要有降血糖的作用。"

陈頔│北京医院

2020/09/29收听(20686)

"从临床经验的角度来讲，利格列汀片有一个显著的优点，就是对肝肾功没有要求，无论肝功多差，肝衰的患者都可以服用。肾功多差、肾衰、透析、肾功不全、肌酐高、没有尿的患者都可以服用利格列汀片，因为它对肝肾功能没有要求，不经过肝肾来代谢，所以对肝肾功不选择，没有要求，这是它非常重要的优点。最明显的缺点是降糖力度较小，降糖能力稍微弱一些，所以这个是从临床经验的角度来讲它的优缺点。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/17收听(20654)

利格列汀可以降低空腹血糖，也可以降低餐后血糖，对于降低全血血糖都有作用。因为利格列汀主要的作用...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/29播放(47527)

"阿格列汀属于Dpp-4抑制剂，这类药物主要是解除Dpp-4对于胰高糖素多肽-1的灭活作用，胰高糖素多肽-1也就是GLP-1，它的主要作用就是刺激胰岛素的分泌。从肠道释放具有刺激胰岛素分泌的物质叫做肠促胰素，它可以抑制胰高糖素的分泌，减少肝糖的输出，同时也可以诱导胰岛β细胞的新生和增殖，增加β细胞的数量，从而具有降低餐后高血糖的作用。DPP-4抑制剂也就是阿格列汀，就是使GLP-1的作用延长，从而实现降低血糖的作用。不建议Dpp-4抑制剂与GLP-1类似物同时连用，因为属于同一通道上的药物，联合没有太大的意义，可以让Dpp-4也就是阿格列汀和双胍类，或者磺脲类、胰岛素联用，这样不会产生低血糖的情况，而且对于糖病患者的血糖，也可以起到较好的疗效。"

高岩│中日友好医院

2019/12/04收听(78902)

西格列汀是二肽基肽酶-4抑制剂，也就是DPP-4抑制剂，在2型糖尿病的患者中，通过增加活性的肠促胰岛素的水平，而改善血糖的控制。西格列汀以葡萄糖依赖的方式，增加胰岛素的释放，并且降低胰高血糖素的水平。对于2型糖尿病的患者，通过胰岛素和胰高血糖素水平的变化，来达到降低糖化血红蛋白、控制空腹血糖以及餐后血糖水平的目的。由于西格列汀的作用机制和磺脲类的作用机制不同，所以在葡萄糖水平低的时候，磺脲类药物还是可以增加胰岛素的分泌，从而使患者出现严重的低血糖。而西格列汀在此时由于其高选择性，所以出现低血糖的情况比较少。西格列汀的治疗剂量是100mg，每日1次。

董清│聊城市第二人民医院

2018/10/14收听(99554)

"曲格列汀是二肽基肽酶-4抑制剂，属于降糖药，主要用来治疗2型糖尿病。曲格列汀剂型为片剂，口服给药。曲格列汀主要通过抑制二肽基肽酶-4，阻止肠促胰素的降解，延长促胰素的活性，刺激胰岛β细胞，增加胰岛素分泌，发挥降糖作用，促使患者血糖恢复正常。此药在体内代谢非常缓慢，维持作用时间长，与其他二肽基肽酶-4抑制剂，如西格列汀、沙格列汀等比较，明显减少了用药次数，患者依从性更好。如果刚查出糖尿病的患者，嫌频繁用药麻烦，可把此药作为首选。此药主要经过肾脏代谢，有严重肾病不能用，有严重基础疾病和对此药过敏的也禁用此药。"

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/03/26收听(46800)

达格列净是口服降糖药，属于钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂，通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白，从而起...

陈頔│北京医院

2021/09/03播放(98006)

"格列奈类的降糖药，降糖机制与磺脲类促泌剂相似，也是通过与胰岛β细胞膜上的受体相结合，促进胰岛素的分泌，增加体内胰岛素水平，降低血糖，但是起效更快，改善胰岛素早相的分泌更为明显，主要降低餐后血糖。格列奈类的药物主要代表药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。格列奈类的药物降低糖化血红蛋白的水平，可以达到0.5%-1%。这类药物需要在餐前即刻服用，可以单独或者与其他非促泌类的降糖药物联合应用。常见的不良反应主要是低血糖和体重增加，但是严重程度较磺脲类药物轻，肾功能不全的患者还可以使用瑞格列奈。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(41372)

"利格列净是新型的口服降糖药，主要适用于2型糖尿病患者口服降糖。利格列净的作用机制是什么，跟大家简单介绍一下，血液中的葡萄糖在流经肾小球的时候，肾小球会把95%的葡萄糖滤过出去，到达了肾小管，在肾小管的近端有钠-葡萄糖协同转运体2，叫SGLT-2，可以把葡萄糖再重新吸收到血液中去，让尿中不含葡萄糖或者葡萄糖的含量很少。利格列净的主要作用就是抑制钠-葡萄糖协同转运体2，减少了对肾小管中的葡萄糖和钠的重吸收，导致有一部分的葡萄糖通过尿排泄出去，从而降低了血糖，造成了糖的浪费，起到降血糖的作用，是利格列净类药物降糖的机制。利格列净可以和其他的口服降糖药，比如二甲双胍一起治疗2型糖尿病。"

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/28收听(33882)

"瑞格列奈和拜糖苹合用降糖效果比较好，比单用一种药的降糖效果要明显，因为这两种药降糖的机制不一样，可以联合应用。瑞格列奈主要是通过促进胰岛素的分泌来降低餐后血糖，拜糖苹的成分主要是阿卡波糖，主要是通过抑制碳水化合物在胃肠道的吸收来降低餐后血糖，所以同时合用以上两种药物可以将餐后血糖控制得更平稳，但是服药的时间需要注意，瑞格列奈需要餐前10-15分钟口服，拜糖苹建议与第一口主食一起嚼服，降糖效果会比较好。"

张莎莎│威海市中心医院

2019/11/10收听(88894)

伏格列波糖片主要降低餐后血糖，糖尿病患者的餐后血糖，临床效果还是比较好的。伏格列波糖片通过抑制...

陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2022/10/17播放(61764)