2024副高医学职称考试外科护理学医学高级职称(副高)真题试卷(R2)

1. [单选题]下列不属于社区特点的是

A. 地域性 B. 经济要素 C. 人口要素 D. 同质性 E. 结构要素

2. [单选题]以下对诊断小肝癌有重要价值

A. B超 B. CT C. 放射性核素肝扫描 D. 选择性肝动脉造影 E. AFP的测定

3. [单选题]患者女性，48岁。乳腺癌肝转移，极度虚弱。对其护理的目标是

A. 让患者有尊严地度过余生 B. 提供根治疗法 C. 放弃特殊治疗 D. 延长生命过程 E. 实施安乐死

4. [单选题]一中年男性患者量力而行急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利

A. 知情同意权 B. 疾病的认知权 C. 平等的医疗权 D. 要求保护隐私权 E. 病人的参与权

5. [单选题]胃肠道手术前的准备工作不包括

A. 术前12小时禁食，4小时禁饮 B. 手术前日晚8小时灌肠 C. 直肠手术前2～3天口服肠道不吸收的抗生素 D. 直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠 E. 急诊手术必须禁食8小时以上，且需灌肠

6. [单选题]闭式胸膜腔引流的护理，错误的是

A. 注意无菌操作 B. 确保管道密封 C. 妥善固定 D. 注意水柱波动 E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

7. [单选题]女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，正确的紧急处理措施是

A. 敞开伤口，急诊手术 B. 用消毒棉垫加压包扎 C. 迅速将肠管还纳入腹腔 D. 用凡士林纱布覆盖，腹带包扎 E. 用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

8. [单选题]在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是

A. 表达能力 B. 实践能力 C. 记忆力 D. 观察力 E. 思考力

9. [单选题]感染患者病室的空调设施正确的是

A. 独立空调，正压，空气交换每小时6次以上 B. 独立空调，负压，空气交换每小时6次以上 C. 独立空调，正压，空气交换每6小时1次 D. 独立空调，负压，空气交换每6小时1次 E. 中央空调，正压，空气交换每小时1次

10. [单选题]"知信行"理论中，"知"、"信"、"行"三者之间的关系是

A. "知"（知识和学习）是基础、"信"（正确的信念与积极的态度）是动力、"行"（行为改变）是目标 B. "知"是目标、"信"是基础、"行"是动力 C. "知"是目标、"信"是动力、"行"是基础 D. "知"是动力、"信"是基础、"行"是目标 E. "知"是基础、"信"是目标、"行"是动力

11. [单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

A. 卫生宣传是健康教育的核心 B. 卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质 C. 健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化 D. 健康教育是卫生宣传的重要内容和手段 E. 健康教育要实现行为目标，不必依靠卫生宣传

12. [单选题]患者男性，32岁。反复发作较大范围的寻常型银屑病18年。该患者的饮食中，需注意补充哪类营养素

A. 碳水化合物 B. 脂肪 C. 蛋白质 D. 维生素 E. 微量元素

13. [多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是

A. 观察膀胱引流液的颜色 B. 保持伤口、造口部位敷料干燥 C. 经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食 D. 观察生命体征 E. 保持引流管通畅

14. [多选题]预防食管癌的措施有

A. 定期食管镜普查 B. 不食亚硝胺含量高的食物 C. 不要进食过热食物 D. 减少静物对食管的不良刺激，避免烈性烟、酒刺激 E. 应用A酸类化合物及维生素

15. [单选题]用物理方法消灭细菌称

A. 消毒法 B. 抗毒法 C. 抗菌法 D. 无菌法 E. 灭菌法

16. [单选题]对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是

A. 开颅探查 B. CT C. MRI D. 脑血管造影 E. 腰穿

17. [单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

A. 风邪 B. 寒邪 C. 暑邪 D. 湿邪 E. 火邪

18. [单选题]张女士，55岁，行胆总管切开取石、T管引流术，术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为

A. 胆汁引流量过多 B. 胆汁引流量过少 C. 胆汁浑浊 D. 胆汁清淡 E. 胆汁棕色、稠厚

19. [单选题]需要尽早切开的是

A. 丹毒 B. 新生儿皮下坏疽 C. 疖 D. 痈 E. 脓性指头炎

20. [单选题]阳痿属于勃起功能障碍的

A. 轻度 B. 较轻度 C. 中度 D. 较重度 E. 重度

1.正确答案 ：B

解析：构成社区的基本要素应包括以下几方面：(1)人群；(2)地域；(3)生活服务设施；(4)文化背景及生活方式；(5)生活制度及管理机构。

2.正确答案 ：B

解析：随着病变直径的缩小，CT诊断率则比磁共振及放射性同位素更高，但B超及血管造影则影响不大。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：（1）成人从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁水，已防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎，必要时可采用胃肠减压，手术前日晚8小时灌肠。 （2）涉及胃肠道手术者，术前1-2日开始近流质，对于幽门梗阻的病人，术前应洗胃。 （3）一般性手术，手术前一日应用肥皂水灌肠。 （4）结肠或直肠手术，应在术前一日晚上及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，并于术前2-3天开始口服肠道抗菌药物，以减少术后并发感染的机会。 （5）急诊手术病人严禁灌肠

6.正确答案 ：E

解析：因为选项A可预防感染，选项B、C可防止气胸发生；选项D是观察引流是否通畅的指标；而搬运患者时水封瓶高于胸腔引流口，会导致水封瓶中液体倒流入胸腔内，造成感染，所以应该低于胸腔引流口。故选E。

7.正确答案 ：E

解析： 发现腹部有内脏脱出, 切忌不要将脱出物送 回腹腔,以免引起腹 腔感染. 肠外溢的现场处理 相应大的碗 敷料 保鲜膜或 湿纱布 肠外溢

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：故：知信行理论认为：信息→知→信→行→增进健康。 知：知识和学习，是基础；信：信念和态度，是动力；行：产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变的过程，是目标。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：适量补充蛋白质、维生素和多种微量元素。少吃牛、羊肉等红肉制品。少食高糖、高脂类食物。应戒烟限酒。

13.正确答案 ：ABDE

解析：（1）观察生命体征、（2）膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。（3）膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食（4）膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。（5）回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 （6）预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。 （7）引流管的护理

14.正确答案 ：BCDE

解析：预防食道癌的措施：（1）避免食管癌的一些诱发因素。（2）改变不良的饮食习惯。主要为不吸烟、不饮酒、不食腐、霉及变质的食物，不食过烫的食物。（3）改善营养状况，饮食起居有规则，保持乐观的心情和态度，加强身体锻炼，提高人体的抗病能力。（4）根据医生所嘱，按期完成化疗和放疗计划。

15.正确答案 ：E

解析：1.用物理方法消灭细菌称灭菌法。2.消毒法（抗菌法）是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。其他三项无此概念。

16.正确答案 ：E

解析：对疑有颅内血肿的病人，应及时进行CT扫描，明确血肿的类型和部位。无CT扫描条件时可做脑血管造影，但对已出现脑疝症状者忌作此项检查，以免延误手术时间。无CT扫描及脑血管造影条件时，可根据加速性或减速性损伤、头皮受伤部位、神经系统症状和体征、X线摄片显示颅骨骨折部位以及脑超声波检查显示中线移位情况，推断血肿的部位

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：A

解析：T管引流期间，如胆总管远端有阻塞，胆汁不能流向肠道出现T管引流出的胆汁量过多。

19.正确答案 ：E

解析：一旦出现跳痕，指头的张力显著增高时，即应切开减压、引流，不能等待波动出现后才手术。切开后脓液虽然很少，或没有脓液，但可降低指头密闭腔的压力，减少痛苦和并发症。

20.正确答案 ：E

解析：一级，阴茎增大但不硬，为重度勃起功能障碍；二级，阴茎硬，但硬度不足以插入阴道，为中度勃起功能障碍；三级，阴茎硬度足够插入，但不完全坚硬，为轻度勃起功能障碍；四级，阴茎完全坚硬并坚挺，为正常的勃起

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