换肾后每月排斥药多少钱

换肾以后，因为肾脏不是自己的组织，一般都需要吃抗排异的药。如果是早期，可能手术费用是比较高的，因为换肾以后一般都需要在重症监护室观察一段时间，这个花费一般都是比较高的，这是住院期间的费用，单纯的手术费，在100000元以上。后期吃抗排异药的话，因为有很多种，有国产的、有进口的。一般国产的每个月大概3000-4000元的花费就可以了。如果进口的可能会更高一些，因抗排异药的种类也比较多，有相对贵的、也有相对便宜的，有一些是肾移植以后医保可以报销的，相对费用能低一些。但是也有一些药医保是不负担的，都是自费的，花费就要高一点了。具体根据吃的药物不一样，花费也会相对的有一些差别。而且肾移植以后要根据你的排异反应情况，后面的药量也会逐渐的可能会减少，不是每个月都是固定那么多钱的。

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/22收听(16520)

"冠心病的药的每月多少钱，一般跟冠心病患者的具体情况不同，价钱也是不一样的。比如冠心病患者的没有植入支架的患者，部分患者先要吃阿司匹林、拜阿司匹林肠溶片，一般1个月在15块钱左右，如果还需要吃他汀类调脂的药物，如果吃的是瑞舒伐他汀或者阿托伐他丁，那么价格在每个月应该是240块钱左右，如果有高血压的患者，还吃降压药，需要增加药，如果放支架的患者，还需要吃波立维，波立维1个月的价格在440块钱左右，所以冠心病和不同的病情情况，需要花费的钱每个月是不一样。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(18375)

"换肾费用各地会有很大差异，其中主要的差异来自于肾源的价钱不同。我们国家肾脏只允许捐赠，亲属之间的捐赠，不允许买卖，所以，一个肾到底多少钱没有办法算。患者换肾第一年的费用在30万左右，包括手术本身的花费和第一年所用的抗排斥药物的费用，这中间会有一大部分可以报销，但也有很多是超出报销部分的。一旦术后出现比较严重的问题，比如排斥或者严重感染，需要在重症抢救室治疗，费用还需要另行计算。"

王继伟│吉林市中心医院

2019/03/07收听(19888)

"目前进行肾脏移植手术是治疗终末期肾病的主要手段之一，总的费用大概在50万元左右，这其中包括10-15万元左右的手术和药物治疗以及术前、术后的相关肝肾功能、血常规、药物浓度等检测费用。而肾源是不允许买卖的，一般通过捐献或者尸体肾等方向和途径获取，然而在获取这些肾源的基础上，要作为慰问金或者抚恤金给对方家属一定的补偿，这个费用大概在35万元人民币左右。"

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2018/11/08收听(31667)

"在不考虑供肾来源，并且肾移植术后恢复顺利情况下，换肾费用在10万元左右。换肾费用包括住院费、手术麻醉、护理、抗排斥药及检查等多项费用，部分患者还有术前、术后透析费用。因不同省份、不同医院、收费标准及医保报销比例均不同，所以价格会有出入。肾移植手术成功率比较高，术后需要采用激素及免疫抑制治疗，并需要预防感染等支持治疗，不同年龄，身体状态不同，术后恢复不同，产生费用也不同。如果病人出现有感染、排异反应等并发症，换肾费用会明显提高。"

於文丽│武汉大学中南医院

2020/06/25收听(23365)

"换肾大约需要30-40万元，换肾主要是针对尿毒症的病人。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，肾脏的功能完全丧失，不能排毒也不能排水，而且贫血非常明显。这时候可以借助于血液透析长期生存，但是血液透析也有它的弊端，它排毒的能力仅仅相当于正常肾脏的1\/10。更理想的治疗方法就是肾移植，移植后的肾脏具备自身肾脏所有的功能，但是肾移植的花费非常大，需要30-40万元，而且必须等到合适的肾源。这30-40万元的花费有肾源的钱，有手术的费用，也有术后服用免疫抑制剂的花费。肾移植除了有花费比较大的缺点以外，还会有患者抵抗力很低、容易感染以及应用免疫抑制剂诱发肿瘤等缺点。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/17收听(45081)

慢性肾脏疾病发展到最后会出现尿毒症，肾脏移植是唯一措施，费用大约是30-40万元。慢性肾病疾病一旦发展到尿毒症，肾脏排尿、排除代谢产物的能力几乎消失，会出现顽固性高血压、高度水肿等症状。尿毒症早期可做透析疗法，延续生命，晚期只能做肾脏移植，肾脏移植属于大手术，费用大约是7-8万元，肾源大约需要20万元以上。术后抑制抗体，需要长期服用免疫抑制剂，比如他克莫司，非常昂贵，每个月大概需要1-2万元，所有的费用加起来整体大约需要30-40万元。

林少强│海南医学院第二附属医院

2019/09/19收听(36281)

"尿毒症换肾，大约是30万-40万元。慢性肾衰一旦进入尿毒症期，肾脏排毒、排水的能力会下降，甚至消失，患者会表现为恶心、呕吐、水肿等一系列尿毒症的症状。目前临床上主要应用维持性血液透析、肾移植治疗尿毒症，相比较血液透析，肾移植对尿毒症的治疗效果更好一点，所以有条件的，建议行肾移植术。但是，肾移植的花费比较高，其中手术费用大约是7万-8万元，而肾源大约需要15万-20万元。另外，为了抑制排斥，患者需要长期服用免疫抑制剂，比如他克莫司、吗替麦考酚酯，这些药物都比较昂贵，仅药物每个月可能需要1万-2万元。上面所有的费用加起来，大约需要30万-40万元。"

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/14收听(13142)

"换肾手术费用与不同的地区医院以及肾源到底是来源于亲属，还是由医院提供的有关，费用相差比较大。如果是由亲属供肾，而且是属于欠发达地区，可能换肾的费用相对来说比较便宜，大约在10万元左右。如果来自于发达地区，而且由医院提供肾源，这时手术费用就比较贵，大约在20-30万之间。但是换肾作为国家大病补助里面的一项，一般来说是可以进行一部分报销的，所以患者并不需要全额来支付这些费用。换肾除了手术费用以外，还包括术前的配型检查以及术后抗排斥等药物的费用因素，加在一起可能费用还是相对来说比较高的。"

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/19收听(34486)

"肾炎发展到终末期，就会出现肾衰竭，以至于出现肾脏不能用了，必须换一个新的肾脏来继续进行代谢。那么换一个肾需要多少钱？现在应该是20-30万元，是最常见的答案。个人以为应该以50万元为一个基点，这样才能进行换肾以及后续的用药治疗。为什么这么说？因为换肾本身手术不贵，也就5万元左右，但是后期还得需要一些相关的口服用药，每个月应该吃些抗排斥药，就得是2000-3000元，再加上其他的对症治疗，一年的费用也是很可观的。所以对于肾炎，换肾是一个肾脏替代疗法，需要的费用个人认为应该是50万元上下。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/11/12收听(45541)

"尿毒症换肾是临床治疗尿毒症最有效的措施，但是比较正式的说法是肾移植，因为我们并不是把患者的肾脏取下来换上一个新的肾脏，而是在患者的髂窝增加一个肾脏变成三个肾脏。尿毒症换肾的费用主要是包括手术费用和术后药费两方面，术后药费主要是抗排斥反应药物的费用，平均大概每个月自付4000元左右，换肾手术的费用200000元左右，但是肾源别人的，还是亲属间的捐赠，费用是不同的，因此尿毒症换肾总的费用需要根据患者的身体状况、恢复情况而定，需要准备400000-500000元左右。如果经济条件允许是可以考虑肾移植，如果肾移植成功了可以大大提高生活质量，这时肾性贫血、肾性高血压、肾衰导致的钙磷代谢紊乱均可明显改善，显著的改善生活质量，延长寿命。肾移植以后需要服用三种以上的免疫制剂存在感染风险，有时感染是致命的，如果经济条件身体条件不允许，可以考虑血液透析治疗或腹膜透析治疗，血液透析治疗和腹膜透析治疗费用大部分是纳入医保的，通过医生的精细化管理，患者的生活质量也不太差，但心脑血管事件发生率较高。"

张益民│中山大学附属第六医院

2020/03/25收听(31422)

"目前，临床上用于肝移植抗排斥反应的药物有很多，主要包括糖皮质激素、抗增殖的药物、T细胞介导的免疫抑制剂等。糖皮质激素主要是包括琥珀酸钠氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、泼尼松、泼尼松龙以及地塞米松等。激素不仅能够单独应用，还可以和抗增殖类的药物或者钙调磷酸酶抑制剂类药物联合应用，主要适用于基础治疗，也是治疗急性排斥反应的首选药物，目前倾向使用小剂量并递减至低剂量维持。抗增殖类药物主要是吗替麦考酚酯，可以相对特异性的抑制淋巴细胞增殖，抑制抗体的形成，主要适用于临床上的维持治疗。T细胞介导的免疫抑制剂在临床上主要是选用钙调磷酸酶抑制剂，是免疫维持治疗的最基本药物之一，主要包括环孢素A以及他克莫司。目前对于肝移植抗排斥药物的应用原则是联合用药、减少单一用药的剂量以及毒副作用，并增加协同的作用。常用的三联用药方案采用一种钙调磷酸酶抑制剂，联合糖皮质激素和抗增殖类的药物等。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/04/16收听(19991)

如果用于前列腺癌治疗，每个月打一针，一般指的是诺雷德针。诺雷德针适用于前列腺癌内分泌治疗的药物，诺雷德即醋酸戈舍瑞林的缓释植入剂，它起到的作用是药物去势的作用。前列腺癌是雄激素依赖性的肿瘤，对于一些中晚期的前列腺癌患者，如果已经失去做前列腺癌根治术的机会或者患者的身体条件比较差，不能耐受前列腺癌根治手术，可以选择做内分泌治疗。也就是阻断体内雄激素的形成，主要可以通过两种方式，一种是手术切除双侧睾丸，另外一种就是通过注射诺雷德针达到药物去势的效果。由于手术切除睾丸，对于患者来说心理负担比较大，现在越来越多的患者会选择通过药物去势的办法来达到去势的效果。通常在使用诺雷德针的基础上，再加口服抗雄药物，比较常用的药物是比卡鲁胺，这样通过诺雷德针注射加口服抗雄药物，可以达到雄激素阻断的最大效果。

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/06/06收听(49212)

每一个人体体内都有正常的免疫系统，保护人体不受外界的微生物的侵犯。在肝移植术后，一个异体的器官移植到体内，你的免疫系统会认为这是一个外源的脏器，它会不接受它，这时体内的免疫系统会攻击外来的器官，这种情况发生是肝移植术后的排斥反应，都是会存在的。所以在移植术后一定要使用大量的免疫抑制剂，但即使使用免疫抑制剂，免疫系统仍然有可能会启动，就是不接受这个器官，启动它的免疫反应。这种免疫反应在术后24小时发生的，是超急性的排异反应，它比较凶猛，所以术后刚开始的时候会用比较强的（免疫抑制剂）抗排异的反应。第二种就是急性排异反应，一般在术后的几周内发生，几周到以后长期会存在的叫慢性排异反应，排异反应的症状通常会表现为发烧，肝功能损伤会出现加重，出现黄疸，转氨酶、黄疸都会上升。它的控制目前有各种不同的免疫抑制剂，目前的控制排异反应的成功率也是比较高的。

王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(41885)

"根据排斥反应发生的时间和强度，以及发生的机制和病理反应，可以将肝移植排斥反应分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。超急性排斥反应通常是由于受体预先存在抗供体抗原的抗体，移植肝脏在灌注后数分钟或数小时内，抗体迅速与移植物内皮细胞相结合，激活补体和凝血反应导致溶血反应。一旦发生这种情况只能切除移植的肝脏，进行重新的移植。急性排斥反应是临床上最为常见的一种排斥反应，细胞免疫反应和体液免疫反应均发挥重要的作用，可以见于遗失后的任何时间段。症状轻微时没有特征性的临床表现，但是一旦确诊需要尽早治疗，大剂量的激素冲击或者调整免疫抑制方案通常有效。慢性排斥反应是移植物功能丧失的最常见原因，有可能在肝移植数月后穿刺活检结果发现。目前，免疫抑制剂对于慢性反应是无效的，是目前肝移植最大的障碍之一。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/19收听(23362)

"如果出现器官移植排斥的反应，大部分表现为心功能不全以及胃肠道的症状，像胸闷、气短、呼吸困难、心悸、心律不齐，以及肝脾肿大、腹腔的积液、胸腔的积液和双下肢的水肿，都属于器官移植排斥的反应，需要进行心功能的调整以及消化道症状的调整。另外还要服用抗排斥的药物，在调整心功能的治疗方面，主要有强心、利尿的处理，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪的服用，还可以使用一些营养心肌的极化液或者药物，比如辅酶Q10。最主要的还是需要进行抗排斥的处理，这样才能使患者达到痊愈。"

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/20收听(39109)

"排斥反应是指人体对进入身体内的异物或者是药物产生不良反应，例如出现红肿、疼痛或者渗出。排斥反应主要是针对身体内的一些缝合线，或者是移植的器官，例如肝脏移植出现排斥反应，患者可以出现肝功能衰竭，甚至会危及生命安全。如果出现肾脏的排斥反应，患者可以出现没有尿，同时身体会出现相应的不适症状。如果是进行缝合，也可以出现排斥反应，例如缝合线在体内，会导致局部皮肤出现红肿、疼痛，甚至有液体流出。在发现排斥反应后，需要尽早去医院完善相关检查，给予相应的治疗，在治疗期间不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，其它的注意事项需要向主诊医师进行咨询。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/29收听(30065)

器官移植是将不是自己的器官植入体内，体内会发生排斥过程，即排除异己的过程。主要机制为免疫系统识...

张善斌│海南医学院第二附属医院

2019/07/30播放(41374)

"超急性的免疫排斥反应通常在24小时之内即可发生，常见于反复输血、多次妊娠、长期血液透析的患者，还有再次移植的个体。急性免疫排斥反应通常在两周左右发生，常见于同种异基因转移中的移植。另外慢性免疫排斥反应可在数周、数月甚至数年发生，其病变类似于慢性肾炎，肾功能有进行性减退。超急性免疫排斥反应治疗效果不明显，急性和慢性的免疫排斥反应，可以通过一些免疫抑制剂来缓解。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/11收听(32625)

肝移植排斥反应是异体的器官移植到体内，体内的免疫系统会攻击外来的器官。超急性的排异反应在术后2...

王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/16播放(30757)