抑郁症为什么会想死

"从症状发作的角度理解，抑郁症在发病的时候会有强烈的精神痛苦体验，情绪极度消沉、低落，同时感到大脑反应迟钝、自信下降，甚至有对自己否定的一些思维活动，在这种情况下就会容易出现生不如死、感到世界一片灰暗，这个情况下容易出现一些自杀的意念，如果再进一步加重就可能会有自杀行动。另一种情况，有些抑郁症患者会伴有强烈的精神痛苦、心里痛苦，这种痛苦会让人出现生不如死的体验，到极端的时候就会产生以死去来解脱痛苦的想法。当然这只是从症状表现特点做了一些比较合理的推测，并非所有的抑郁症患者都会出现强烈的自杀意念或者想死的念头，有一部分患者出现这个情况还是和很多因素存在关联。分析原因并不重要，关键是出现自杀意念的想法以致有这个行为的表现才是需要引起重视的。最好的干预办法是对抑郁症进行及时、有效的治疗，这才是解决问题的根本之道。"

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/30收听(79280)

"抑郁症患者出现想死的想法或念头属于抑郁症有自杀倾向临床症状之一。在临床研究过程当中发现，抑郁症自杀、自残的症状与其生物学因素、社会因素、心理因素等密切相关。大脑内的5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质，在一定程度上不能正常的传递信息，或与5-羟色胺神经递质水平的降低有着密切的关系。另外，社会因素，多半是由于无法积极的应对来自外界的各种压力，如长期的工作压力，家庭关系的紧张而造成的心理阴影、恐慌，进而慢慢将自己与外界隔离起来，这样就形成了一个封闭体。看不见外面充满阳光的世界，时间久了慢慢就会产生厌世的心理，会觉得活着倍受折磨，这会产生求死的念头，就会有错误的想法，想要结束生命，想死的负面扭曲心理，这些与生物、社会、心理等因素密切相关。心理承受能力的不足也会引发对自身不正确的认知，消极的生活态度、生命价值观的改变、正向思维能力的缺失，往往缺乏动力、活力、目标、方向，没有了精神支柱或者心胸、视野不够开阔，往往片面的只看到事情的消极不利的一面，却看不到事情积极有益的一面。或者夸大问题，烦恼自己，错将暂时的困难想成是永久的无法解决的困难等。其中抑郁症的三无症状较为明显，比如无望、无助、无用，因为心中看什么都很消极，觉得做任何事情都没有意义，觉得没有人关心，没有人爱，也没有爱的人，生活没有了追求的目标，所以觉得生命没有了意义，有一死了之的想法。由此负面情绪的增多，也使其出现了认知能力和自杀认知能力水平的下降，使之出现想死或自杀行为。对于抑郁症患者出现的自伤、自杀行为、企图或想法，需要及时的给予干预，可以通过心理治疗、药物应用治疗来改善和控制症状。特别强调的是要在专业医生的指导下，规范合理的进行干预和治疗，使其有效的避免自杀风险。"

李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/08收听(22366)

"抑郁症出现想死的想法，属于抑郁症临床表现中自杀想法内容。在临床研究过程当中发现，抑郁症自伤、自杀的症状与生物学因素、社会因素、心理因素等密切相关。如抑郁症患者出现想死自杀的想法，与5-羟色胺递质水平降低有密切关系。同时与工作压力，对自杀的认知能力水平等都有相互的关系，所以抑郁症患者想死与生物、社会、心理等因素密切相关。对于抑郁症患者出现自伤自杀或者自杀自伤行为、企图、想法，应当立即进行有效规范的治疗，特别是应用预防自杀的药物碳酸锂以及抗抑郁的药物。目前临床当中应用抗抑郁药物有5-羟色胺再摄取抑制剂为主，如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛等药物，应该在医生的指导下规范合理治疗。"

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/03/30收听(42550)

抑郁症的患者出现自杀或自杀的想法，是因为以下原因：一、抑郁症的患者会表现为显著且持久的情绪低落，病人会有明显的自罪、自责的想法，会将所有的错误归咎于自己，认为自己是家庭和社会的负担，自己死了以后别人会活得更好。二、抑郁症的患者会伴有明显的睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠质量差、易早醒，所以在第二天会出现明显的头昏、头胀、头痛的症状，患者非常难受和痛苦。三、抑郁症常伴有各种躯体不适，比如腹胀、便秘、心慌、头痛、背痛，这些症状如果没有经过抗抑郁的治疗，而仅仅给予对症治疗，效果往往不佳，也会对病人造成很大的痛苦。综上所述，得了抑郁症的病人会有一些自杀的想法或者做法。

吕昕│宝鸡市中医院

2018/10/28收听(56976)

抑郁症的患者常会有感觉活着没有意思、痛不欲生、生不如死的这种症状。如果患者有想死的想法，说明抑郁症比较严重，患者自伤和自杀的风险比较高，要积极的进行治疗。治疗上首先要24小时监护好患者，防止患者自伤和自杀的发生，最好是住院治疗。如果是在家里进行治疗，则要把门窗关好，把锋利的器械都收藏起来，还有绳子也要放好。同时要积极的进行药物治疗，使用抗抑郁剂或者心境稳定剂、抗精神病性的药物，要尽早的开始药物治疗，并且要使用足够的疗程和时间。同时如果患者的依从性比较好，愿意配合心理治疗，要定期对患者进行心理疏导，引导患者发泄不良的情绪，探讨对生死的看法等。

李婷│聊城市人民医院

2019/07/25收听(45114)

老是想死不一定是抑郁症，因为抑郁症并不是老是想死为核心的症状，抑郁症主要的核心症状是情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失，也就是总是开心不起来、闷闷不乐，没有什么开心的事情，对什么也不感兴趣，这个才是抑郁症的主要的表现。至于想死或者是想自杀之类的问题是抑郁症比较严重的时候，特别悲观、绝望，存在很多消极的念头的时候，才会出现老是想死、老是想自杀之类的问题。所以并不是出现了老是想死、想自杀就一定是抑郁症，而是有抑郁症比较严重，才会出现这个问题。目前情况下老是想死也有可能是很多其他方面的原因，比如人际关系出现了问题，常见的原因比如父母批评、老师批评或者是与同学和朋友的关系不好，甚至恋爱关系失败，这些原因也有可能会出现想死的问题。还有一些原因是重大的刺激，比如出现了经济上的困难，甚至资金受到了重大的损失，这一些时候也有可能会出现想死的问题。还有比如自己有一些严重的情绪波动，特别焦虑、烦躁，甚至会出现焦虑症的问题，也有可能会出现想死的念头。同时也要去考虑有一些青春期的孩子情绪波动比较大，情绪特别不稳定，总是有一些叛逆的想法，理想和现实差异比较巨大，这个时候也有可能会出现想死的念头。综合以上的分析来判断，老是想死可能的原因有很多很多，并不一定是抑郁症的问题。

罗国帅│天津市安定医院

2019/12/14收听(24864)

抑郁症的病人，会有悲观的想法，大概有两个可能性。

1、现实过于痛苦：可能很多时候意...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/18播放(26511)

想死有可能是抑郁的表现之一。自杀观念可能出现在抑郁障碍里，但也不是唯一的可能。除抑郁外，自杀的...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/07播放(33120)

想死又怕死，不一定是抑郁症，抑郁症最主要的表现在于情绪受损、心境破坏，不能高兴起来，觉得没有乐...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/20播放(39817)

"抑郁症的常见症状包括心情不好、高兴不起来、做事情没有兴趣、感觉浑身没有力气、不愿意活动、没有信心、觉得自己不如别人、自感能力下降，以及做事情不能集中注意力、饮食差、睡眠差等一系列症状。对严重的抑郁症病人，可能会出现消极、自杀、不想活的观念。抑郁症作为一个疾病，是一系列症状的综合，特点是病人这段时间和以前有明显的变化，有明显的病程。所以如果最近某一段时间开始，病人出现了自杀、不想活的想法，很可能就是抑郁症。"

常卫利│郑州大学第一附属医院

2020/01/09收听(25398)

"老是想死并不一定就是抑郁症，因为抑郁症包含非常多的症状，比如情绪低落、开心不起来、悲观、消极，甚至有想死的念头。但是有想死的念头这一个症状并不能说就已经是抑郁症，一定要去看患者目前的情绪体验，尤其是能不能够开心起来，能不能做好自己的事情。如果怀疑有抑郁症的问题，一定要做系统的检查，比如精神科检查或者做心理测试，常用的心理测试的方法有抑郁自评量表、症状自评量表等。如果已经有非常严重的自杀、自残行为，一定要重视，及时去医院就诊。因为如果出现这样的问题，可能比较危险，一定要去医院明确。综上所述，老是想死非常可能是抑郁症的表现，但并不一定都是得了抑郁症。"

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/21收听(24852)

生气了想死不一定是抑郁症。抑郁症是人的精神世界的结论，是整体变化的结果，特征性的变化，是在心境...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/18播放(27024)

突然有种想死的感觉，并且出现情绪反应比较低落、高兴不起来、忧心忡忡、脑子反应慢，而且对于未来没有希望、没有期望、自我评价偏低、对未来没有很好的打算等情况，需要考虑是抑郁症的可能。一旦确诊抑郁症需要进行抗抑郁治疗，例如应用新型抗抑郁药进行药物治疗，应用认知行为疗法进行心理治疗和应用电休克治疗，或者经颅磁刺激治疗等物理治疗方法。在临床治疗过程中药物治疗是首选治疗方法，特别是五羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀，舍曲林，氟西汀等应用，讲究全病程、足量、足疗程系统治疗。在治疗过程中注意评估不良反应和疗效，可以取得良好的治疗效果，在治疗过程中要注意病情变化，防止复燃或者复发来提高抑郁症的治愈率。

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/07/25收听(97026)

"腰椎间盘突出导致的严重疼痛，可以尝试保守治疗，急性期嘱患者绝对卧床休息，减少下床活动的时间，同时口服非甾体消炎药，必要时加用阿片受体阻滞剂。非甾体类消炎药油包括塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、美洛昔康、芬必得等，阿片类受体阻滞剂包括氨酚羟考酮等类型的药物。若患者能够去医疗机构就诊，可以考虑输注甘露醇，予以脱水治疗，肌注腺苷钴胺营养神经治疗，大部分患者能够有明显的临床症状缓解。如果采用以上保守治疗效果不佳，或者患者病情在短时间内反复发作，可以考虑手术治疗，手术治疗包括微创椎间孔镜手术或者开放手术治疗两种。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/10收听(24876)

"有想死的念头可能是抑郁症，有很多精神疾病都有抑郁、消极的想法，抑郁症这种念头最频繁。精神分裂症可以伴有抑郁、消极的现象，在精神病症状的支配下，患者非常痛苦、难受，做出消极、自杀这种行为。有焦虑、躯体形式障碍，有躯体化症状，比较明显的焦虑情绪，明显的感知觉障碍，可以出现消极自伤、自杀现象，想摆脱这种痛苦的内心体验。强烈的心理因素、心理创伤，也可以导致消极的想法和消极的行为，常见的疾病有应激相关障碍、创伤后应激障碍以及分离转换障碍。有些患者由于患了躯体严重的疾病，没有办法治愈，一时想不开，也会伴有严重的心理焦虑和抑郁情绪。抑郁症的诊断是持续的情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退，有食欲下降、体重下降、性欲下降，这些症状持续的时间在两周以上。抑郁症目前可以使用药物治疗、心理治疗和物理治疗的办法，都有很好的治疗效果。"

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/05/17收听(26184)

"如果突然有种想死的感觉，一般是以下几个原因引起：1、最重要的原因就是可能出现了抑郁症的问题，抑郁症是一种常见的精神心理疾病，表现就是心情压抑、开心不起来、悲观、消极，对于未来没有希望，甚至自卑、自责、自罪，觉得拖累了家人，这个时候就容易钻牛角尖，比如出现想死的感觉。2、可能会出现社会因素，比如压力比较大，长期面临矛盾和纠纷或夫妻感情不和、家庭矛盾等，这些原因可能会让自己比较悲观，甚至心情烦躁，严重的时候就会出现消极的念头。3、也有可能是其它的原因引起，比如性格的问题，有些人是性格内向、敏感、自卑，有些人性格要强、完美主义，也有些人容易紧张、烦躁、焦虑、不安等。如果有性格缺陷，特别容易钻牛角尖，比如因为琐事就大发雷霆甚至寻死觅活等。以上的原因是比较多见的，一定要对因进行治疗和处理，千万不可以大意。"

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/31收听(12536)

"患者饮酒以后后脑勺疼痛的想死，这种症状比较重，建议患者就诊医院，完善头部CT检查，因为在酒后可能会导致患者血压升高。如果患者既往有高血压或者有大脑动脉粥样硬化、脑部血管瘤等问题，容易导致患者出现小脑部位出血，会表现为后脑勺剧烈疼痛，一定要及时查头部CT进行诊治。在排除患者是脑出血问题以后，可以对症给患者止疼药物缓解症状，比如口服去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等。同时要给予患者醒酒方面的处理，比如通过静点葡萄糖溶液加速酒精在体内的代谢或者让患者喝蜂蜜水、西瓜汁等饮品。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/03/08收听(11708)

抑郁症的原因现在还不是特别明确，但是有几个原因大家比较认可。第一，先天因素，如果患者出现了抑郁症，那么他的后代或者子女们比一般人容易出现抑郁症。有一门学科叫精神病理学，阐述了这个问题。第二，环境的因素，后天的因素，病人如果出现在，比如单亲家庭或者周围环境压力比较大时，比较容易出现焦虑或者抑郁症的反应，不止一位病人出现过这种情况，做生意有大的资金投入，后亏损比较厉害，或者压力比较大，病人会出现抑郁症的情况。所以抑郁症既有先天的，也有后天的。

王涛│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/09收听(20798)

判断自己是否患有抑郁症需要到医生处就诊，自己很难知道，因为普通人是非专业人员，对于抑郁的体验能...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/30播放(35507)

"抑郁症就是在大多数的时间不高兴，会感觉自己的记性不好、脑子变笨、没有力、容易疲劳、没有兴趣、没有快乐感等，睡眠的问题，比如难以入睡，但更多的是早醒。有些抑郁症病人可能凌晨一两点钟就醒了，醒来后他的情绪糟糕到极点，所以很多抑郁症病人就是在凌晨到天亮前采取的自杀行为，特别是有自杀观念的早醒比较重。然后可能很多病人，会对自己情绪感觉不好，更多地感觉到身体上的不舒服，比如头昏、胃部不舒服、腰疼痛、胸闷就诊于其他综合医院的急诊科、心内科、消化内科等。"

周新芳│武汉市精神卫生中心

2017/09/12收听(72448)