冠心病、高血压患者，能不能喝茶？

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所谓“开门七件事，柴米油盐酱醋茶”，茶在我国的历史已经有几千年，很多人都有喝茶的习惯。可是喝茶与健康的关系，大家还不太了解，特别是已经患有冠心病或者高血压的患者，还能不能喝茶呢？

茶与心血管健康

关于喝茶与心血管健康的关系，以往有不少研究，如果说一两项研究结果不能充分说明问题，那么汇总了很多研究结果的荟萃分析更值得我们参考。

血压方面的荟萃分析发现[1]，经常喝茶可使收缩压下降约3.5mmHg，舒张压也有所下降，喝茶时间越长，比如3个月以上，收缩压和舒张压的下降幅度就越大，而且相比红茶，绿茶的降压作用更明显。

血糖方面的荟萃分析发现[2]，喝绿茶可以轻微降低空腹血糖水平，但对空腹胰岛素和糖化血红蛋白则没有明显影响。

而血脂方面的荟萃分析发现[3]，不论是正常体重或是和超重/肥胖的参与者，喝绿茶可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c），也就是坏胆固醇，但是对甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）则没有影响。

从上述结果可以发现，喝茶对血压、血糖和血脂几乎都有正向作用，那么喝茶对心血管病是不是也有正向作用呢？为此，我国学者进行了一项纳入超过10万名中国成年人、追踪了超过7年的研究[4]，结果发现，与不喜欢喝茶的人相比，有喝茶习惯的人发生心脏病和中风的风险降低了20%，死亡风险降低15%。

绿茶vs.红茶

可以看出，喝茶这种习惯对心血管疾病似乎没有不利之处。还有一些研究从茶叶的成分出发，发现茶叶中富含抗氧化剂——茶多酚，这种物质很可能是改善心血管健康的关键成分。

那么，哪种茶叶对心血管健康更有利呢？通常来说，茶叶加工得越多，其中茶多酚含量就越少，红茶是经过发酵的茶叶，茶多酚含量比绿茶少，所以，相对来说，绿茶的抗氧化能力更强，对心血管健康更有利。

当然，喝茶需要兼顾个人的口味习惯，而且，冠心病和高血压患者在喝茶时也需要注意：

首先，不要喝过浓的茶，茶叶中还含有咖啡因，如果喝了大量浓茶，可能会导致血压升高。

其次，不要喝过烫的茶，超过60℃的热茶会升高食道癌和胃癌的风险。

最后，不要喝加糖的茶，茶很好，不等于外卖奶茶很好，添加糖就不健康了。

健哥说

喝茶对控制血压、血糖和血脂都有积极作用，还可以降低心血管病风险。

但是，浓茶、过烫的茶以及加糖的茶对身体有害，要尽量避免。

总之，如果你喜欢喝茶，不妨多喝绿茶来改善心血管健康；如果你不喜欢喝茶，也无碍，采取其他健康生活方式同样可以预防心血管事件。

今天内容讲完了，下期更精彩。

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我们下期再见。

参考文献

[1]Mahdavi-Roshan M, Salari A, Ghorbani Z, et al. The effects of regular consumption of green or black tea beverage on blood pressure in those with elevated blood pressure or hypertension: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2020 Jun;51:102430.

[2]Xu R, Bai Y, Yang K, et al Effects of green tea consumption on glycemic control: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Metab (Lond). 2020 Jul 10;17:56.

[3]Xu R, Yang K, Li S, et al. Effect of green tea consumption on blood lipids: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr J. 2020 May 20;19(1):48.

[4]Wang X, Liu F, Li J, et al. Tea consumption and the risk of atherosclerotic cardiovascular disease and all-cause mortality: The China-PAR project. Eur J Prev Cardiol. 2020 Dec;27(18):1956-1963.

主讲人：刘健

责任编辑：谭素贞

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专家介绍

刘健 教授

北京大学人民医院心血管内科副主任，主任医师，教授，博士研究生导师

美国哥伦比亚大学医学中心/心血管研究基金会血管内超声博士后

美国心脏病学院专家会员（FACC）

欧洲心脏病协会专家会员（FESC）

美国血管造影及介入治疗协会专家会员（FSCAI）

中国研究型医院学会心血管循证与精准医学专业委员会副主任委员兼秘书长

公益科普微信公众号《健哥说心脏》创始人

中华医学会官方唯一健康科普杂志《健康世界》编委

中国科普作家协会会员

中央电视台《健康之路》特邀嘉宾

生命时报《健心观点》专栏撰稿人

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原标题：《健哥说 | 冠心病、高血压患者，能不能喝茶？》

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