手腕骨折后需要做手术吗

"对于手腕这种上肢骨折，如果是稳定性骨折，可以保守治疗，如果出现了分离、移位，建议患者可以使用切开复位加内固定，根据影像学检查结果才能确定治疗方案。在大多数看来都是属于稳定性骨折，可以进行小夹板外固定6-8周。在这期间最主要的是应该制动、休息，促进骨折的愈合最关键。平时在饮食上应该注意加强营养，以优质蛋白饮食为主，多吃瘦肉、鸡蛋、鱼类，积极补充白蛋白。同时还应该摄入维生素，多吃新鲜的蔬菜、水果。在这期间应该定期到医院复查，平时应该积极处理和治疗，这也非常重要。"

邸志勇│黑龙江省医院

2023/12/03收听(89024)

手腕骨折一般采取保守或手术的方式进行治疗，手腕关节位于上肢的远端，可以完成许多灵活的动作。在受...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/11/19播放(48468)

手腕骨折后一般需要进行复位，然后使用石膏或夹板进行固定，需要6-8个星期左右，在这期间内不建议自行拆开石膏或者甲板。假如拆开夹板或者石膏，由于骨折并没有愈合好也没有稳定，容易导致骨折再次错位或位置有变动，从而导致骨折畸形愈合，影响以后腕关节的活动和功能以及会出现腕关节的疼痛。所以在没有拍片复查没有明确骨折临床愈合的情况下，不要自行拆开外固定物。同时固定期间建议使用三角巾将胳膊挂在胸前，另外可以进行握拳伸直手指活动，促进经脉和淋巴液的回流帮助消肿。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/08收听(10090)

"手腕发生骨折后最好不要同房，具体情况如下：1、对于刚刚发生的手腕新鲜性骨折，若此时进行同房，可能会使骨折断端血管发生扩张，从而导致局部出血增多，引起局部肿胀、疼痛症状进一步加重，不利于血液循环正常进行，同时也不利于骨折顺利愈合。2、如果为长时间手腕骨折，若进行同房，容易意外损伤局部，使手腕关节发生应力，导致骨折端移位，甚至疼痛和肿胀等，最终会影响骨折顺利愈合，可发生骨折延迟愈合、不愈合，甚至畸形愈合，最终产生严重后果，使手腕关节功能严重受损。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/04/10收听(60080)

手腕骨折以后，通常骨折的治疗原则为复位、固定、功能锻炼，也就是刚骨折时需要进行复位固定。如果出...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/02/15播放(72152)

"手腕骨折包括腕关节腕骨的骨折以及掌骨基底的骨折，还包括桡骨远端、尺骨茎突的骨折，属于腕关节骨折及腕关节周围骨折范畴。当出现掌骨基底骨折，出现骨折端错位，腕背有骨凸畸形，通过手术切复内固定的方式，多能恢复正常的患肢功能。腕关节腕骨骨折临床当中常见的有舟状骨的骨折和月骨的骨折，舟状骨骨折及月骨骨折有骨折缺血坏死的风险，以及骨不连的风险，相对临床治疗周期较长。桡骨远端骨折以及尺骨茎突骨折，在不明显影响桡骨的掌倾角和尺偏角的前提下，桡骨高度没有异常丢失，关节匹配尚完整，多数采取手法闭合复位，夹板直具外固定，也能够恢复患肢的正常功能。尺骨茎突骨折在不影响TFCT韧带复合体及下尺桡关节稳定性的前提下，尺骨茎突骨折可以不予处理。总之，腕关节以及腕关节周围的骨折通过正规系统的治疗，多数能达到临床愈合，从而恢复患者患肢的功能。"

陈光鑫│聊城市第二人民医院

2023/09/15收听(36784)

手腕骨折绝大部分能够彻底治愈，手腕属于特殊结构，一旦出现骨折，如果不影响关节面，也未影响过多解...

王强│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/05/26播放(64880)

手腕骨折仍然可以活动，手腕骨折的活动会因疼痛而受限，但是患者仍然可以部分活动。活动时会引起疼痛...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/08播放(47476)

"腕部骨折之后最主要的康复锻炼是对手腕部活动的练习，有可能腕部存在着屈或者伸的活动受限，在不影响骨折的情况下需要主动和被动的关节功能练习。被动的关节功能练习要一手扶住骨折处，另一手去活动腕关节，并且在活动的过程中一定要适当的用力，不可过于暴力，过于暴力容易导致骨折的地方再次损伤，而不用力将起不到良好的恢复效果。骨折之后两个月左右可以采取主动和被动的关节活动练习，防止腕关节僵硬或者以后活动的过程中影响手功能等。"

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2023/05/28收听(94298)

"手腕骨折在日常生活中比较常见，患者多是由于各种运动或者不慎跌倒以后手掌着地时，手腕部由于用力而出现骨折。手腕骨折以后要及时治疗，如不能及时治疗，会留下关节畸形、活动受限等后遗症，给患者的今后生活会带来诸多的不便。因此，手腕骨折以后，首先要到正规医院进行拍片检查，看看手腕骨折以后的错位情况和骨折的严重程度。一般要通过正确的复位和良好的固定，才能使手腕骨折得到很好的修复。手腕骨折的治疗方法一般有两种：一种是保守治疗；另一种是手术治疗。保守治疗主要通过手法复位以后，用小夹板和石膏共同固定。虽然；保守治疗做到了早期关节能够快速恢复的作用。但是，保守治疗往往由于固定不牢固，可以导致治疗失败。手术治疗是通过切开，用钢板和钢钉进行固定。手术治疗的优点是对位准确，固定牢固，手术成功率比较高。"

于园园│宁夏医科大学总医院

2023/12/10收听(28884)

手腕骨折首先明确组成手腕有很多块骨头，包括手腕局部的小骨头，还有尺骨和桡骨远端的骨头，针对这些...

李晔│北京协和医院

2023/05/23播放(51398)

手腕骨折最常见的骨折是桡骨远端骨折，学术名称为克雷氏骨折。另外，还有一种较罕见的反克雷氏骨折即...

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2023/06/24播放(63944)

手腕骨折正常情况下，平时所接触到的，如不是很专业的人谈到的手腕骨折，一般指桡骨远端的克雷氏骨折...

林韩│乐东县人民医院

2023/12/27播放(57792)

手腕出现骨折后会出现手腕部的肿胀疼痛，骨折严重时会出现明显的畸形以及活动障碍。在临床上没有办法通过症状判断手腕是否骨折，因为手腕如果出现轻微的骨折，患者的症状可能很难与急性的手腕扭伤相鉴别。因为二者在发病初期都会出现疼痛和活动障碍，并且二者的诱因也非常相似，有可能是因为外伤或者突然用力过猛所导致。出现类似症状的患者建议到医院进一步就诊，首先通过手腕的X光确定有没有骨折。X光在临床上应用很广，价格低廉，但是可以排除骨折。在骨折时应该选择打石膏或者手术治疗；如果是手腕的肌腱扭伤，只需要休息两周症状就会缓解。

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/05/01收听(54260)

手腕的骨折治疗方法有保守治疗和手术治疗两种，保守治疗主要采取手法复位、夹板或石膏托外固定，虽然保守治疗可以做到早期的关节功能锻炼，但由于保守治疗有骨折固定不牢固的可能，骨折可能再次发生移位，所以有时需要手术。手术主要是采取手术切开复位，行钢板或螺钉、克氏针内固定等。骨折愈合后可以开始进行腕关节的屈伸主动练习了，腕关节的屈曲抗阻练习，而后每隔3-4天增加前臂和腕关节的练习强度，在关节活动范围训练中忌用暴力，以免引起新的损伤。恢复期患者还应增加一些手部应用性活动训练，饮食上需要合理搭配，对于辛辣、刺激的食物应少食用，不要吸烟。

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/21收听(74856)

"在临床上，手腕骨折可以诊断为挠骨远端骨折。出现这种骨折后，具体治疗办法应该根据病人年龄和骨折程度而决定。如果是儿童发生挠骨远端骨折，在治疗上首选保守治疗。可以在麻醉下进行手法复位，复位后给予石膏托或小夹板、支具等外固定。如果是成人发生挠骨远端骨折，而且骨折有移位，在治疗上首先手术治疗，可以做切开复位，给予钢板内固定术，术后同样需要进行石膏托或支具外固定。如果是老年人发生挠骨远端骨折，在治疗上首选也是保守治疗。在麻醉下进行手法复位，复位成功后给予石膏托或支具外固定。所以在临床上发生手腕部骨折后，病人应该及时就诊，医生根据具体的骨折情况和病人的全身状态采取相应的治疗办法。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/10收听(96738)

"手腕骨折是临床上比较常见的骨折，常规叫Colles骨折或者是Smith骨折，一般手腕骨折时，如果骨折位置尚可的情况下，可以进行石膏外固定。一般固定3个月左右，骨折愈合后拆除石膏，行腕关节功能锻炼。如果骨折位置不好或者粉碎性骨折时，需要行切开复位内固定术治疗，治疗的同时，注意预防损伤神经及血管。内固定通常在1年之后拆除内固定，适当行关节功能锻炼，防止关节出现僵硬或者其他副损伤等，口服接骨补钙药物，注意多晒太阳，补充维生素D。"

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2023/04/15收听(25222)

"手腕部出现骨折之后，一般至少需要三个月的时间，才能够达到骨性愈合，也就是非常结实的愈合。一般骨折之后不论进行石膏外固定，或者手术切开复位内固定，大约在4-6周左右的时间，才能够达到临床初步愈合的状态，也就是骨折的断端骨折线逐渐的模糊，但是骨折还没有完全愈合，还不是非常结实，这时要拆除石膏外固定，进行手腕部的屈伸活动，能够促进关节功能的恢复，并且能够有效地预防肌肉萎缩以及血栓的形成。逐渐的活动之后，关节度基本恢复正常，可以搬抬、提拉一些稍重的物品，并且要力量逐渐增加，循序渐进，一般每天增加一公斤左右的重量，这样进行关节的活动，手腕部的承重力量和功能逐渐的恢复之后，大约在三个月左右的时间，才能够完全恢复正常。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/08/20收听(44168)

手腕骨折和大多数常见骨折相同，需要8-12周骨折愈合期，但手腕骨折有特殊类型的骨折，容易出现骨...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/09播放(95782)

"手腕部出现骨折有可能会导致以下后遗症：1、出现骨坏死或骨不连的情况，最常见于手腕部的舟骨出现骨折，这个部位的血液循环相对较差，如果治疗不恰当或损伤严重，可能会出现骨坏死的情况。2、出现创伤性关节炎，尤其是靠近关节面的位置出现骨折，可能会导致后期的关节软骨出现退化，关节面的骨质增生，而导致手腕部长期出现肿胀、疼痛，当用力干活时疼痛会加重。3、可能会导致手腕部的畸形，通常都是手腕部的骨折、错位没有得到正规治疗，导致骨折畸形愈合，从而导致手腕部的外观变形，严重者会影响到活动功能，导致活动功能障碍。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2023/07/21收听(72364)