老年医学科，到底是个什么科？

02

什么病适合挂老年医学科？

1、老年人中患以下系统性疾病，尤其是共病患者（共病指两种以上慢性病）

①呼吸系统疾病：慢性支气管炎急性加重、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重等、肺部感染、肺心病、部分呼吸衰竭患者（包括无创呼吸机治疗者）、气胸、胸腔积液、肺栓塞、间质性肺炎、肺间质纤维化等。

②循环系统疾病：冠心病、心绞痛、心力衰竭、高血压病、心律失常等。

③其他系统疾病常见病、感染性疾病、老年糖尿病、骨质疏松症等。

2、老年综合征患者：老年人营养不良、衰弱、肌少症、跌倒、压疮、睡眠障碍、头晕与晕厥等。

3、高风险患者术前评估

4、肿瘤晚期支持治疗、其他慢性消耗性疾病的支持治疗等。

老年医学科不仅仅可以为患有多种疾病的老年人进行诊断及治疗，它还是一个对老年人的心、肺、脑血管等疾病康复及保健有研究的科室。除此之外，它还有一项重要的工作，就是提供对临终老人的照护，也就是安宁疗护。尤其是60岁以上，以心、肺、脑血管等疾病为基础的两种或两种以上多病共存的老年患者，初诊可以先到老年医学科挂号，这里挂号诊治更为方便。

与专科相比

老年医学科究竟有何优势？

大家可能会问：“这些病我为什么不去看更权威的专科，而要去看老年医学科呢？”这是因为，有些老年人们身患多种疾病，所以老年医学科的优势就是把这种患者看作为一个整体，将老年综合评估贯穿到老年患者疾病救治以及老年人照护、临床关怀的整体模式中，将患者身上的多种问题进行协调处理，再为其提供所需的医疗护理与治疗。因此，对于高龄多病的老人们来说，能做到多个健康问题的“协调统一”和“整体优化”，这正是老年医学科医生们的专长与优势。

此外，如果老年人患有多种疾病，那一天之中就可能需要同时服用七八种药物，这既加重老人本来就不好的肝肾负担，又容易产生药物不良反应。所以，老年医学科还会同时兼顾不同的疾病，做到给患者根据病情适当增减药物，减轻药物对老年人的身体负担。

老年医学科与传统专科

有哪些区别和联系？

01

工作范畴方面

老年医学科：老年医学科的患者群体较为确定，一般为老年人，其主要的工作内容就是老年疾病的预防和治疗，另外还包括如何维持或恢复老年患者的功能、提高生活质量。

传统专科：专科所要接待的患者人群的年龄更为广泛，包括从婴儿到老年的各个年龄阶段。并且，他们主要研究的只是身体中某一个系统疾病。

02

服务模式方面

老年医学科：它是一个多学科团队，推行的是以患者为中心的诊疗模式，具体来讲包括急性病救治、慢性疾病防治、中长期照护，实施的场所可以包括医院、康复院、养老院及社区卫生服务中心等。

传统专科：是一种仅以某系统疾病的治疗为中心的服务模式。

03

评估方面

老年医学科：它的一大特色就是老年综合评估，不仅评估患者的身体机能，还会对其精神生理、生活能力、社会能力等作出评估。通过评估来制定治疗、康复及护理计划。

传统专科：往往更看重疾病的转归，例如：某个疾病的治疗效果如何，是否能被治愈？是否会好转？目前的诊疗水平是否可以救治的疾病？

04

其他方面

老年医学科：更综合、更全面，所以老年病科对康复、护理、社会支持依赖程度较高。

传统专科：对康复、护理、社会支持依赖程度较低。

欢迎老年朋友到温州市中医院老年医学科就诊，我们将竭诚为您服务！

医生介绍

张胜靖

温州市中医院老年医学科副主任、副主任医师，世界中医药学会联合会态靶辨治专委会常务理事、全国卫生管理协会慢病防治分会慢性呼吸系统疾病项目专病防治项目组专家，浙江省中西医结合优秀人才培养对象，浙江老年医学联盟委员，浙江省中西医结合学会营养分会青年委员，温州市中西医结合学会呼吸病学分会委员，温州卫健委雄鹰人才。

长期从事老年内科和危重病的临床、科研及教学工作，擅长老年感染性疾患、老年综合征、老年营养不良、高血压、糖尿病、脑梗塞、认知障碍、慢性胃炎、慢性咳嗽、肺结节、失眠、便秘等内科常见疾病诊治和危重病的救治。

门诊：周二全天、周五上午（六虹桥院区二楼老年医学科）

周六上午（六虹桥院区二楼老年医学科）

来源｜张胜靖

编辑｜如意

审核｜支英豪 姚奇志返回搜狐，查看更多