康复护士

原创 科普工作委员会 中国康复医学会康复科普

每年5月12日是国际护士节，今年的主题是“我们的护士，我们的未来”，表达了国际护士会对未来护理事业的期望，我们需要用实际行动来支持护理事业的发展，确保护士得到保护、尊重和重视，探讨如何加强卫生系统以满足日益增长的全球卫生需求，应对全球健康挑战，改善全民健康。

以诗之名 致敬最美的你

康复护理是康复医学的重要组成部分，它是根据总体康复计划，围绕整体的康复目标，由康复护士进一步具体制定康复护理的评估、计划、实施、评价，以配合康复治疗师和康复医师工作的一种护理方式。康复护士是康复团队中不可或缺的一部分，他们通过多方沟通与协作，在护理过程中帮助患者进行功能恢复和再建，提高生活质量，为患者回归社会创造条件。

随着我国卫生事业的发展，人们对健康的需求逐步提高，对康复也有了更深的认识，早期康复理念逐步深入大众心里，越早介入康复，功能恢复越快，如在患者确诊肿瘤，影响到患者身心健康的时候就要介入康复，康复要与治疗同步；脑卒中患者在基本生命体征稳定后，即可开展康复治疗；脊髓损伤患者病情稳定且可耐受治疗时，即可进行康复治疗；肺癌患者手术前开始进行呼吸功能训练等，因此对康复专科护理的需求日益增加。

今天让小编带大家了解一下康复专科护士在康复医学中的角色职能吧！

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专业护理技术

康复护士可以给予专业的护理援助和心理护理，为患者排忧解难，营造一个良好的康复环境，帮助增强患者自信心，更好地参与到康复训练中。康复护士需要做到以下但不限于以下职责：

①根据规范的康复护理程序，开展以患者为中心的综合护理，如开展护理评估、制定护理计划、实施护理措施、进行效果评估。

②执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程与相关护理规章制度。

③遵医嘱，执行口服、注射、其他途径给药治疗，采集检验标本等。

④巡视、观察病情变化并记录。

⑤向患者及其家属、照护者进行健康教育和康复指导。

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康复医师、治疗师的最好协助者

早期功能锻炼、预防继发性残疾、最大限度地保存和恢复肢体功能，提高病人生存质量成为康复护理工作的重点。康复护士与患者的接触最频繁、最密切，因此不仅是康复医嘱的具体执行者，也是康复医师、康复治疗师最密切的协助者，护理除包括一般基础护理内容外，还应用专门的康复护理技术，对患者进行残余机能的训练，努力挖掘残疾者心理上，躯体上的自理能力，为回归社会准备。

如：脑卒中患者早期康复治疗中，康复护士帮助患者进行良肢位的摆放是极为重要的。良肢位摆放，顾名思义就是为保持肢体的良好功能而摆放保持的一种功能体位，是贯穿于治疗全过程的重要康复护理技术。其可以起到抑制痉挛模式，预防关节挛缩、畸形、肺部感染等并发症的作用，为进一步的康复治疗创造条件。

此外，康复护士还可以配合康复治疗师的训练方案，指导并辅助病患进行日常生活中的体位转移，常变换体位还能减轻肢体僵硬、预防压疮。同时在日常护理中通过膀胱护理技术、肠道护理技术等进行膀胱功能训练、排便训练以改善排泄功能，预防泌尿系统感染，避免功能损伤及长期卧床带来的排便困难，以帮助患者尽快恢复生活质量。

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心理疏导

对于很多患者而言，了解所患疾病是很有必要的。病人在面对突如其来的疾病和功能障碍，往往会感到不适应而产生焦虑、紧张、抑郁等情绪。这时，最为与患者密切最频繁的医务人员，康复护士通过与病患交谈、观察，掌握他们的思想动态，采用消除疑虑、说服劝慰、启发建议、激励鼓舞以及消除应激因素等方式，使病患发挥自身内在潜力，面对现实处理好心理上存在的问题，协助病人渡过难关对病人的细小进步也给予鼓励支持，增强病人康复的信心，对疾病有正确的认知，也就能以更好的心态对待病情，配合康复治疗。

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疾病防治、家庭护理指导与健康宣教

康复护士不仅要治病救人，还要为病患的功能负责。在康复期间与疾病全程，康复护士始终都要帮助患者树立康复的意识，传输现代康复理念，以好的康复疗效，转变患者的健康理念。许多疾病都需要长期的康复护理，如偏瘫、截瘫、脑瘫以及高血压、冠心病、呼吸系统、骨科术后、癌痛、风湿等，康复护士要指导病患及其家属如何将康复训练内容应用于日常生活活动，同其他治疗性活动和锻炼配合起来。

如护士会指导偏瘫患者如何开展进食训练、如何正确地穿脱衣服、裤子和鞋。对于早期行动不便的病患，如何指导使用康复器具（拐杖、轮椅、助行器、矫形器等），如何创造安静安全的治疗环境和病房环境，避免摔倒、坠床等意外发生，还要教会陪护对病人在生活中介入康复训练内容，促进病人康复训练不间断进行。

总而言之，康复专科护士不仅仅是“打针发药”，观察患者病情及身体状况，更加侧重于“康复护理”和“协同护理”。在病患整个康复过程中，康复护士是观察者、协调者、实施者、教育者，承担着多种护理角色。通过多方面、多途径的康复护理方法帮助患者更好地改善功能情况，掌握自我照护的技能，以达成康复目标。

致敬每一位坚守岗位救死扶伤的白衣天使，心有暖阳，沐光而行，感谢你们的坚持不懈和无私奉献！祝你们节日快乐！

END

作者：毛琳、沈欣怡；绘图：李川

单位：上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科

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