睡觉心慌、心跳加快、失眠是怎么回事

"睡觉时心慌、心跳加快、失眠可以见于以下几个方面的原因：第一个，如果既往有高血压、糖尿病或者是有冠心病的患者，晚上出现心慌、心跳加快伴有失眠，那患者要去做一个心电图来了解有没有心律失常，比如有快速的房颤或者是有房扑，还表现为有一些患者出现严重的心动过缓，比如三度房室传导阻滞，患者可以表现为心慌、心跳加快然后伴有失眠，这个时候一定要去做心电图的检查同时进行心肌酶的检查；第二个，睡觉的时候心慌、心跳加快、失眠，医生要询问患者有没有脾气、性格的改变，有没有体重的减少或者是有无食欲的增加。这个时候要去做甲状腺功能的检查，来了解有没有甲状腺的疾病比如甲亢或者是甲减，有甲状腺疾病的时候也可以出现夜间睡觉的时候心跳加快、心慌、失眠。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/05/18收听(85754)

"心脏器质性病变导致的睡眠时心慌、心跳加快症状，需要到医院心内科就医，详细说明病情，尤其是结合心血管基础性病变进行分析，进行动态心电图检查，必要时进行心肌酶的检查，以及心脏冠状动脉造影检查，发现器质性病变时进行合理、必要的治疗。由于失眠导致植物神经功能紊乱、交感神经兴奋产生睡觉时心慌、心跳加快的症状，需要从改善失眠入手，可以进行神经营养治疗，如谷维素、维生素B1，以及安神补脑液联合应用改善失眠，从而减轻或是消除心慌、心跳加快的症状。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(66130)

如果患者在睡眠时出现心慌、心悸、心跳加快，有生理性的原因，也有病理性的因素。1、对于生理性的原因，例如患者在睡前大量的饮用浓茶或者浓咖啡，大量的吸烟、酗酒过后就会有此临床症状和表现，通常是和交感神经兴奋性增加，交感神经过度亢奋有直接的关系。另外，对于病理性的因素，最常见的因素是植物神经功能紊乱，尤其在心脏神经官能症的患者此时会有为加重。2、如果患者出现各种因素导致的感染，例如细菌、病毒或其他非典型性病原体感染后引发体温上升，也会有此临床症状。3、如果患者出现心脏供血不足的症状，例如冠心病、风湿性心脏病、心脏的瓣膜病、高血压性心脏病都会引发心跳加快。4、如果患者出现内分泌代谢的疾病，在甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进时也会有此症状。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(85274)

心慌就是心悸，是一种自觉心脏跳动的不适感和心慌感。一般情况下，健康人在剧烈运动或情绪过度紧张时可以出现心跳增快，而且饮酒、浓茶、咖啡后心跳也可以增快；应用某些药物，例如肾上腺素、咖啡因、阿托品、甲状腺素片等，也可以导致心跳增快。另外，还有一种情况，就是心律失常，各种类型的心动过速，包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速，均可以出现心慌、心跳加快的症状。心脏的神经官能症，本身心脏没有器质性病变，但是，焦虑、情绪激动时可以出现心跳增快的表现。无论是哪种情况，都建议尽快去医院就诊，由专业医师明确病因，给予相应的治疗。

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/04收听(67512)

心跳增快原因分生理性和病理性，生理性原因包括工作累、压力大、烦心事、焦虑、紧张、心情不平静等都...

李帮清│北京大学人民医院

2023/11/16播放(96882)

最近心跳加快、心慌，通常可以见于多种情况，具体如下：

一、非病理性因素：

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/11播放(29537)

"最近出现心跳加快、心慌，考虑可能存在心律失常、室上性心动过速。如果患者存在突然发作的心跳加快，可能患有快速性心律失常，比如房室折返性心动过速，或者房室结折返性心动过速，都可以导致患者心跳突然加快。出现上述情况后，可以根据患者的病情进行进一步治疗，比如应用胺碘酮进行转复治疗，也可以应用同步直流电复律进行转复治疗。通过以上两种方法，能够很有效的将患者心跳恢复到窦性心律。如果依然无法有效转复患者心率，也可以考虑通过射频消融手术的方式进行治疗。另外，建议患者进行24小时动态心电图的检查，可以更好的明确具体心跳加快的病因，根据患者的病因及早进行诊断和治疗。"

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/29收听(89520)

突然心跳加快、心慌的原因如下：

1、心律失常：如果安静的状态下突然心跳加快、心慌的...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/29播放(45592)

"如果患者最近经常出现心跳加快伴随心慌，要考虑到如下几个因素：1、最常见的有内分泌代谢因素，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等，会因基础代谢率增高而导致心跳加快、心慌、心悸。2、既往有糖尿病的患者，要考虑到是否存在有低血糖反应，低血糖反应时也会有心跳加快、心慌伴随大汗。3、心源性疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、房颤或者出现了不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎等情况时也会有心跳加快、心慌、胸闷气短等临床症状和一系列表现。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/13收听(28672)

多数患者由于心慌症状到医院就诊，且同时伴有胸闷、出汗、气促等症状，如果未及时治疗，可能发生阿-...

钱佳│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

2023/04/03播放(50436)

心慌、心跳加速的原因，要考虑生理性和病理性两方面，如下所示：

1、生理性原因：情绪...

张晏│北京医院

2023/08/15播放(72532)

总是心慌心跳加快怎么回事？如果心慌、心跳加快是一个持续性的状况，就是什么时候去摸脉搏心跳都是快的，什么时候去做心电图，心率也都是快的。这个时候如果还伴有体重的下降或者是手抖、肌肉的细颤，可能就要去查一查有没有甲亢，因为甲亢就会引起这样的一个问题。还有的时候是一阵一阵的表现，就是有的时候会有心慌，遇事的时候它可能就会有心慌，或者是安静的时候它就会有心慌，不是它总是出现这种状况。那么就需要去做一个心电图的检测，或者是动态心电图的检测。如果普通心电图抓不着，就做一个动态心电图看患者这种心慌的到底有没有伴有心律失常的表现，比如有一些早搏或者短阵的一些心律失常，可能也会引起这种表现。如果确实有那就要查一查是什么原因的？比如有没有心肌炎，有没有心肌病，或者有没有伴有心肌缺血，或者就是个特发的，可能也没有什么原因。还有一种心慌叫我感觉心慌、我感觉心跳很快，但是摸脉搏的时候其实都没有心率快的一个表现，反复多次，然后去做心脏超声备动态也没看到什么问题，这个只是自己的一种感觉，并不是一种器质性的疾病状态。

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(87274)

"总是心慌、心跳加快，考虑心律失常，特别是快速性心律失常，常见于各种类型的器质性心脏病。另外，发热、感染状态，也可造成心跳加速。甲状腺功能亢进等内分泌疾病，可导致心动加速，贫血状态也可导致心动过速。所以总是心慌、心跳加快，需要排除器质性的相关疾病，如感染状态、贫血、甲亢、器质性心脏病、严重的心肌缺血等等。排除器质性心脏病后，考虑为生理性因素，如运动、情绪波动等导致的心动过速。另外，还需要考虑功能性原因，如神经官能症等导致的心动过速情况。建议给予以心理治疗为主，并以药物治疗为辅的综合性治疗措施。"

刘涛│湖北省中医院

2021/05/17收听(44960)

心慌、心跳加快，可能是器质性病变，也可能是功能性疾病，具体如下：

1、器质性病变：...

李琳│中日友好医院

2023/03/09播放(51190)

患者近期出现心慌、心跳加速，自测脉搏增快，可能见于心律失常。常见心律失常有房性心律失常，包括房...

徐爱国│滨州医学院烟台附属医院

2023/09/12播放(80112)

"如果患者目前存在心跳加快、心慌，这种情况首先要排除患者目前是否存在低钾血症、甲状腺功能的亢进，是否伴随有贫血，建议其可以先检查一下心电图、甲状腺功能、血清离子以及血常规，有助于进一步的明确诊断，必要时建议患者，可以做一份动态的心电图，来评估一下患者24小时整体的平均心率情况，以及可以评估出患者在心慌发作的时候，有没有出现心律失常。其次还有些患者在急性心肌缺血发作时，或者是心力衰竭发作时，也会出现心跳加快、心慌。除此之外患者在情绪激动的时候，发热、感冒的时候，也都有可能会出现心跳加快、心慌。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(45930)

总是心慌、心跳加快，常见于以下几个情况：

1、窦性心动过速：平时压力大、紧张、情绪...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/18播放(25882)

"患者如果近期频繁感觉心跳加快，自觉有心慌、心悸的感觉，则应该在胸闷、胸痛或者心慌发作时，及时到当地医院进行心电图的检查。并且在心慌感消失之后，再次进行心电图检查，以对比患者正常状态下和心慌发作时，心电图有没有异常的改变。如果患者心慌发作时为窦性心动过速，不需要特别的处理，可以嘱托患者少量服用倍他乐克或者可兰特，这些药物都可以减慢心跳次数。同时要叮嘱患者不要喝咖啡、浓茶、奶茶之类的饮料，这些饮料往往含有咖啡因，可以导致患者交感神经兴奋、心跳过快。如果患者并不是窦性心动过速，而是阵发性室上性心动过速、快速心房颤动、房扑以及频发的室早，则此类患者应该听心内科医生的医嘱，收入院治疗。进行电生理检查术及射频消融手术，这些手术往往可以对快速性的心律失常有很好的治疗效果，有很大的根治率。"

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/19收听(17336)

"心跳加速、入睡困难是交感神经兴奋的常见症状，首先考虑有没有引起交感神经兴奋的外界因素，比如在临睡前或者临睡觉时间比较近时服用了兴奋性药物以及饮料，比如浓茶、咖啡、饮酒，以及在临睡前有兴奋、激动、难以平静的事情。如果除外了以上外界因素，这种情况还持续反复存在，要除外器质性疾病，比如甲状腺功能亢进症，有没有血压、血糖异常，在自觉心跳加快、心悸等感觉情况下，进行心率、血压监测，心率到底快，还是主观上的一种感觉，要针对病因进行相应治疗。"

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/17收听(82874)

老人出现心慌、心跳加快的现象，常见于心律失常，比如房颤，还有房速、阵发性室上速、室性心动过速等...

李帮清│北京大学人民医院

2023/07/14播放(45694)