肺部肿瘤挂胸外科还是呼吸科

"肺部肿瘤具体是挂胸外科还是呼吸科，需要根据实际情况而定，绝大部分病人并不知道自己有肺部肿瘤，而是因为症状而来就诊，且多是呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰或者发热，所以绝大部分病人先挂的是呼吸科。在就诊之前就明确了肺部肿瘤的情况，如果能够行手术根治或者需要手术治疗，一般选择胸外科，比如肺部一些良性肿瘤、早期周围性肺癌，可以行肺部手术切除，达到根治的目的。有一部分肺部肿瘤无法行手术根除，或者已经失去了手术机会，只能行内科治疗，一般选择呼吸科或者肿瘤科，比如晚期肺癌或中晚期肺癌病人行化疗、放疗或者靶向治疗、生物免疫治疗等。也有一部分肺部肿瘤病人做完手术，后期随访复查在呼吸内科或肿瘤内科。"

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/07/03收听(45892)

肺部出现结节，既可以挂呼吸科，也可以挂胸外科。无论是挂呼吸科，还是胸外科，医生要先判断结节性质...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/03播放(99330)

"呼吸科主要是研究呼吸系统疾病的一类内科学，比如急性上呼吸道感染，急性气管、支气管炎，肺部的感染，包括细菌以及其他特殊病原体的感染，肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺血栓栓塞症、肺动脉高压、肺源性心脏病以及间质性肺部疾病、结节病、胸腔积液、气胸、原发性支气管肺癌、呼吸睡眠暂停综合征、呼吸衰竭等呼吸系统疾病。胸外科是一门研究胸部脏器相关疾病的外科学，主要研究食管、肺部、纵隔以及乳腺外科、胸部外伤等疾病。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/07/02收听(85183)

"　　肺部肿瘤挂什么科，要看肺部肿瘤的大小、病人的身体状况等情况决定，一般是挂胸部肿瘤科，因为肿瘤科的大夫可以帮助判断肿瘤的分期、肿瘤的病理性质，规划整体的治疗方案。　　如果诊断明确为肺癌以后，肿瘤科大夫会根据肿瘤大小、淋巴结转移状况、病人的身体状况，决定病人是不是能够接受手术或耐受手术。所以肺部肿瘤最好挂胸部肿瘤科，让胸部肿瘤科大夫判断，应该采取什么治疗。如果不能做手术，局部晚期的肺癌可以做同步放、化疗，这也是胸部肿瘤科的事情，所以挂胸部肿瘤科合适。"

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/10收听(64537)

"肺部肿瘤可以挂呼吸内科，肺部肿瘤属于呼吸系统常见病，呼吸科医生会根据肺部肿瘤的特点完善相关的检查，例如肿瘤标记物、肺部增强CT等，必要时还需要行支气管镜、经皮肺穿刺活检等明确其性质。当确诊为肺癌时，则需要根据肺癌的分期、病理性质等予以相应的抗肿瘤治疗，在治疗上，依据肺癌的分期有以下情况：1、中晚期肺癌患者：呼吸科医生会根据病情予以相应的化疗、靶向药物、免疫等治疗，配合必要的对症处理。2、早期肺癌患者：需要去胸外科进行手术的治疗，部分肺癌患者需要放疗时，可以挂肿瘤科。故对于肺部肿瘤患者，通常可以先挂呼吸内科，当涉及其他科室的问题时，可以联合相关科室一同诊治。"

廖彬│九江市第一人民医院

2021/06/01收听(39153)

肺结节是目前关注最重要的呼吸科问题...

李英│河南省人民医院

2023/04/18播放(57809)

肺部肿瘤分良性肿瘤与恶性肿瘤，如果肺部肿瘤确认是良性肿瘤，则建议挂胸外科进行手术治疗。如果肺部肿瘤未明确病理且既往检查考虑早期，则挂胸外科进行手术治疗。如果肺部肿瘤存在明显的临床症状，如胸闷、气短等，则考虑为晚期或者中晚期患者建议挂胸内科或者肿瘤内科。胸内科与肿瘤内科医生会为其进一步的检查，如胸部肿瘤穿刺活检、支气管镜检查明确病理，明确病理后进一步治疗。

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2020/04/20收听(90493)

"肺部有问题分内科疾病或者是外科疾病，如果是外伤引起的咳嗽、胸疼、呼吸困难等，建议挂胸外科。如果患者本身没有外伤，就是出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等这些症状，主要挂呼吸内科，进行相关的检查，查血常规或者是CT、胸片明确诊断。如果是肺炎、支扩等呼吸系统疾病，呼吸科医生就就可治疗。如果是肺结核就会建议去传染病医院、结核专科进一步检查，明确诊断。如果是肿瘤，部分医院呼吸科本身是治肿瘤的，就可以治疗了，如果不治疗会建议去肿瘤医院明确诊断。如果是其它疾病引起的咳嗽喘这些症状，也会进行分诊的。"

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2019/10/27收听(81967)

"肺部是挂呼吸内科或者胸外科进行就诊，比如出现急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤以及出现支气管扩张等疾病，需要到呼吸内科进行就诊、治疗。到呼吸内科就诊、治疗，要做胸片检查、肺部CT检查以及做纤支镜检查，能够具体了解肺部的情况。如果是肺部受到外伤所引起的肺部疾病，要到心胸外科进行检查、就诊，比如出现肺血栓或者肺肿瘤需要手术治疗，要到外科进行治疗。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/30收听(74501)

"肺出现了问题，这时可以首选去呼吸内科就诊。可见于各种肺部的炎症反应，包括感染因素，比如受到病毒、细菌以及真菌、结核分枝杆菌等感染引起的肺部的炎症，可并发有肺脓肿以及支气管胸膜瘘等。此外，非感染性因素还包括有喘息、气促、咳嗽等呼吸困难的支气管哮喘，以及喘息性支气管炎以及嗜酸性粒细胞性肺炎等。另外，还见于长期出现有咯血的、身体消瘦的、恶病质的肺部恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。另外，对于结核分枝杆菌感染引起的肺结核，还可以去肺结核专科或者传染病专科就诊。对于出现的支气管肺癌，这时可以选择肿瘤科会诊。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/10收听(49603)

肺脏是重要脏腑，肺部疾病临床表现不一，上到耳鼻喉，下到肺脏，所以肺部疾病应根据不同种类就诊相应...

杨效华│北京中医药大学东方医院

2020/05/15播放(62464)

"肺部疾病属于呼吸系统，医院系统分科已经很细致，根据用药物治疗、手术治疗可以挂呼吸内科或胸外科，具体如下：1、能用药物治疗好的疾病，比如支气管哮喘慢阻肺、支气管扩张、肺间质病等适用药物治疗，患者应挂呼吸内科；2、需要手术治疗的患者挂胸外科，比如肺部恶性肿瘤、胸膜肿瘤、肺部长期咯血、肺部血管问题，需要把血管开通或切开肺部，患者需要要挂胸外科。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(83095)

"在临床上肺部的问题疾病首选可以去呼吸内科就诊，可以处理肺部的感染包括支气管肺炎、肺脓肿、肺弥漫性间质纤维化、气胸、肺不张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等。另外肺部的疾病出现的传染性疾病，比如由于结核杆菌感染引起的肺结核，这个时候可以选择呼吸内科，也可以选择传染病科，或者有些医院设立了肺结核的专科。如果出现的是以肺部的恶性病变比如支气管肺癌、肺泡细胞癌，还可以去肿瘤科就诊。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/23收听(42575)

看肺部挂什么科要根据患者的具体情况来选择科室，比如要根据患者就诊的目的、起病的急缓以及疾病的症状来选择科室。如果患者没有特别的症状，只是想了解一下自己的身体情况，可以去医院的体检中心进行一个全面的体检。如果患者有咳嗽、咳痰的呼吸道症状或者严重一点的患者有呼吸困难、胸痛的表现，可以挂呼吸内科进行检查。如果是肺部肿瘤或者需要手术的患者，就要挂胸外科进行手术治疗。但是如果是突发的比较紧急的情况，就要去医院挂急诊科进行治疗，所以说还是需要根据想了解的病情和具体的症状来考虑挂哪个科室。

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/07收听(27143)

肺部疾病首选呼吸内科，呼吸内科的患者有五大症状，咳、咯、喘、闷、痛，咳代表咳嗽、咳痰，咯代表咯...

李英│河南省人民医院

2021/09/28播放(74732)

"肺部有问题首先要挂呼吸科，如果是咳嗽咳痰，出现了发烧的话，一般要做一个血常规、肺部CT或者胸片进一步明确诊断，最常见的原因有急性气管支气管炎、肺部感染等等呼吸系统感染性疾病，如果是出现了咳嗽咳痰、喘息气短的话，最常见的有喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等等，一般除了做肺部CT、血常规以外，还可以做一个肺功能来进一步明确诊断。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、喘息气短，可能要怀疑肺栓塞，需要做肺动脉造影来进一步明确诊断。如果出现了消瘦、乏力、盗汗，还有咳嗽、咯血等等症状，要怀疑肺部恶性肿瘤或者是肺结核，需要行进一步的病理学或者是细胞学诊断来明确。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/04收听(55594)

怀疑肿瘤，在综合医院可以先挂肿瘤内科的号，如果肿瘤需要进行放疗，要挂肿瘤放疗科的号，如果肿瘤需要进行介入治疗，要挂介入治疗科，如果肿瘤的分期比较早，可以进行手术切除，需要挂相应的肿瘤外科。比如胃的肿瘤需要挂普通外科、胃肠外科，结直肠的肿瘤需要挂结直肠外科，乳腺的肿瘤需要挂乳腺外科，甲状腺肿瘤需要挂甲状腺外科，如果是颅内肿瘤需要挂神经外科，如果肿瘤发生在头颈部。需要挂头颈外科，如果肿瘤发生在耳、鼻、喉等部位，可以挂耳鼻喉科，如果肿瘤发生在口腔内，需要挂口腔外科。

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/28收听(20487)

"软组织肿瘤在我们国家，基本上省级的肿瘤医院都已经有骨与软组织肿瘤科。所以就诊挂骨与软组织肿瘤。如果没有软组织肿瘤科，包括在骨科里面，就诊骨科就可以了。另外还有一部分像腹膜后肿瘤是包括在普外里面，在县一级医院，有些体表疙瘩或者有腹膜后的肿瘤，可以就诊于当地的普外科或者骨肿瘤科、骨科，当然是以骨与软组织肿瘤外科为主。"

王春萌│复旦大学附属肿瘤医院

2018/04/19收听(72140)

"呼吸不畅的症状是患者的自我主观感受，主要提示呼吸困难，这时应该首选呼吸内科就诊，可以明确呼吸道的病变，包括感染因素，比如肺炎、支气管炎、支气管胸膜瘘以及支气管扩张症合并感染，还包括非感染性因素，比如支气管肺癌、支气管哮喘等。如果明确出现肺部的恶性肿瘤，比如肺癌可以去联合肿瘤科就诊。另外如果是呼吸不畅急性发作，可出现明显的呼吸衰竭导致呼吸窘迫，应该及时去急诊科就诊，待病情缓解再行呼吸内科会诊。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/04收听(21992)

"呼吸内科和胸外科有明显区别，呼吸内科和胸外科是两个截然不同的科室，一个是内科，另一个是外科，主要有以下区别：1、呼吸内科：主要诊治的疾病如慢性支气管炎、呼吸道感染、肺炎、肺结核、慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎、肺癌以及常见的肺部感染性疾病，常用于内科疾病的保守治疗，如果患者是首次气胸，可以在呼吸内科诊治。2、胸外科：主要诊治需要外科手术的疾病，如复发性气胸、肺癌需手术的患者，以及纵隔气肿、肺挫裂伤、肺泡出血的患者，属于胸外科的范畴。需要手术的患者需要转胸外科，如果肺癌诊断明确，存在手术指征，需要转到胸外科。如果是反复的气胸，可以到胸外科就诊，行手术治疗，必要时可行胸腔镜下的微创手术治疗。"

郭丽娟│威海市中心医院

2021/07/08收听(59001)