CT、螺旋CT、增强CT与PET

很多疾病的检查都离不开CT，这两个字母全名是计算机断层扫描(ComputedTomography)的英文缩写。说起来有点抽象，实际上是综合了X线束对人体全身或特定部位进行分层的扫描，然后通过计算机系统将扫描结果显示出来。随着CT的普及应用一些不足之处逐步暴露出来，为了解决这些问题出现了更多的设备，就是令人眼花缭乱的CT家族：CT、PET-CT、增强CT、螺旋CT……这些设备（名称）有些功能类似，但也有一些更强大，可以检查出其它影像设备无法解决的问题。我来分别说下CT、螺旋CT、增强CT与PET-CT的区别。

CT诊断一般为：平扫CT、增强CT扫描和脑池造影CT

CT平扫就是在一个横断解剖平面上，探测不同组织间密度的微小差别，与传统X线检查的相比分辨率高，尤其在软组织（X线无法看软组织问题）、骨和关节的显像尤为清晰。

增强CT扫描常用的对比剂为碘对比剂，通过注入对比剂增强CT扫描时的效果，从而获得更加清晰的检查结果，这里所使用的对比剂含有机碘成分，部分过敏患者不能使用。具体作用是因为碘剂密度高，在图像上表现为高亮度部分，可以与周围其他组织区别开。也就是可以轻松看到注射后碘剂到达的部位。

脑池造影CT一般经腰穿或枕大池穿刺注入非离子型对比剂或气体，使拟检查的脑池充盈。如果是气体进入，脑池中就会显示密度很低的，黑色的显像。

螺旋CT

螺旋CT扫描特别适合肺癌患者的筛查，原理是X线设备围绕人体做连续旋转扫描的同时，扫描床自动匀速水平向前移动。螺旋CT检查快，对肺部在检查时，患者可以在一次屏住呼吸时完成。使用螺旋CT可以避免患者呼吸时肺部、胸腔等运动变化造成的图像失真问题。

PET-CT

PET-CT是通过另外一种增强检查方式的CT，PET和X线计算机断层有机结合的一种影像设备，是将微量的正电子核素（如18F，11C等）示踪剂注射到人体内，虽然正电核素有一定的放射性，但是衰变快，在数小时内就会消失。结合了PET和CT进行肿瘤检查，可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断，更为准确。

虽然CT、螺旋CT、增强CT和PET-CT都属于影像检查，但各有优势，医生会根据需求安排检查。需要提醒的是CT检查具有辐射性。在工作中一些患者在检查前都会说短期内做几次合适，或者说射线太高不想做。实际上医生也是会区别考虑的，如果是慢性疾病（影像检查可不全应用于肿瘤患者）的检查可以延长间隔时间，但有些急需要确诊的患者，还会考虑优先获得检查结果进行治疗为主。患者也可以采取一些简单的预防措施。

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