UACR是尿肌酐还是血肌酐

UACR是Urinary albumin/creatinine ratio的缩写，是指尿液中微量白蛋白与肌酐的比值，也就是尿蛋白/肌酐比值，常用于监测尿蛋白排出情况。

在临床给病人做尿蛋白检查时，需先让病人做尿常规检查，从而明确尿中蛋白情况，其属于定性检查或半定量检查，只能观察到较大量的尿蛋白。通过尿微量白蛋白检查可以检测到尿中极少量的蛋白，对早期诊断肾脏疾病有一定作用，但由于尿微量白蛋白检查的是微量蛋白，受到诸多因素的影响，如病人喝水较多等，则会出现尿微量白蛋白的浓度稀释，从而造成尿微量白蛋白较少，可能出现假阴性的情况，此外病人喝水较少或出汗较多时，尿中微量白蛋白也会增加，从而出现假阳性的情况。因此为排除检查当中的假阳性或假阴性，就产生了尿肌酐的概念。尿肌酐的产生对于大多数病人而言比较恒定，排出也基本恒定，如果病人喝水多，病人的尿蛋白得到稀释，尿肌酐也会得到稀释，如果喝水少或者出汗多，病人的尿白蛋白浓缩，尿肌酐也会得到浓缩。对于吃肉多或者活动多的病人，因蛋白质的分解增加，尿蛋白的排出也会增加，但尿肌酐的排出也会增加，因此应用尿肌酐来做校正，可以更好地反映病人的尿白蛋白水平。

综上所述，UACR应用的是尿肌酐而不是血肌酐的检查，由于该项检查结果比较精确，因此在临床上有时还可以用来代替24h尿蛋白定量的检测。