小腿解剖图

小腿是人体腿部膝盖以下，脚踝以上部分的器官。小腿可以分为两个部位，分别是小腿前外侧区和小腿后区。

小腿肌肉主要包括小腿前群肌肉、小腿外侧肌群、小腿后群肌肉，上界为平胫骨粗隆的环形线，下界为内、外踝基部的环形连线。

一、前群肌肉：

1、胫骨前肌起自胫骨上端外侧面，肌腱向下经伸肌上、下支持带深面，止于内侧楔骨内侧面和第1跖骨底。

2、趾长伸肌起自腓骨前面、胫骨上端和小腿骨间膜，向下经伸肌上下支持带深面至足背，分为4条腱到第2~5趾背，形成趾背腱膜止于中节、远节趾骨底。

3、拇长伸肌位于胫骨前肌和趾长伸肌之间。

二、外侧肌群：

外侧群有2块肌肉，即腓骨长肌和腓骨短肌。

三、后群肌肉：

1、浅层有1块强大的小腿三头肌，由浅层的腓肠肌和深层的比目鱼肌组成。

2、深层有4块肌，腘肌在上方，另3块肌在下方。

(1）腘肌斜位于腘窝底。

(2）趾长屈肌位于胫侧，起自胫骨后面中1/3，肌束向下移行为长腱，经内踝后方，屈肌支持带深面至足底，然后分为4条肌腱，止于第2~5趾的远节趾骨底。

(3）长屈肌起自腓骨后面下2/3肌腱经内踝后方至足底，止于趾远节趾骨底。

(4）胫骨后肌位于趾长屈肌和长屈肌之间，起自小腿骨间膜后面上2/3及邻近的胫，腓骨，肌腱经内踝后方至足底内侧，止于足舟骨粗隆及楔骨。

1、浅层结构：皮肤较厚而紧移动性小，多毛发，血供较差，损伤后愈合较慢，浅筋膜疏松，含少量脂肪，身体轻度水肿时，于内踝上方易出现压痕。

2、深层结构：小腿前外侧区深筋膜较致密，在胫侧与胫骨体内侧面的骨膜紧密融合，在腓侧发出前，后肌间隔，止于腓骨骨膜，深筋膜、前肌间隔、后肌间隔、胫骨骨膜、腓骨骨膜及骨间膜，共同围成前骨筋膜鞘和外侧骨筋膜鞘，容纳相应肌群及血管和神经。

二、小腿后区：

1、浅层结构：皮肤柔软，弹性好，血供丰富，是临床上常用的带血管蒂皮瓣的供皮区，浅筋膜较薄，内有小隐静脉及其属支、腓肠内侧皮神经、腓肠外侧皮神经和腓肠神经等。

2、深层结构：深筋膜较致密，与胫、腓骨的骨膜、骨间膜及后肌间隔共同围成后骨筋膜鞘，容纳小腿后群肌及血管神经束。

[1]丁文龙，柏树令《系统解剖学（第九版）》[M]，人民卫生出版社，2018.85-87.

[2]崔慧先，李瑞锡《局部解剖学（第九版）》[M]，人民卫生出版社，2018.262-264