26岁发现尿蛋白5g，肌酐200多，这2年多来我的详细经历分享

　　注：这篇文章来自肾上线APP-肾友圈，昵称：搞笑艺人

　　“

　　因头疼血压高，发现肾病

　　2020年我去入职体检的时候，发现血压有点高，然而医生只是说可能是年轻人心情激动什么的，就含混过去了，我一听医生这么说，也就没放心上。

　　可后来我的后脑勺像要炸了一样的疼，测血压一开始是150/95mmHg左右，最高时能达到168/105，血压高峰时脑袋感觉随时可能会爆开，就去找了中医进行血压的调理。

　　那段时间因为各种原因，事情特别多，特别忙。忙到自己压根没想到这个血压高会有怎么样的后果。

　　后来头痛实在不行了就去了县城医院，没想到医生立马就让住院了。当时24小时蛋白4.95g，肌酐226umol/l，相当吓人。

　　但感觉县城的治疗手段有限，对肾炎的治疗不是很专业。

　　后来就在当地医院做了肾穿刺。当地医院治疗方案：12片泼尼松+尿毒清+百令胶囊+硝苯地平+非布司他+骨化醇，基本以激素为主。

　　当时家里觉得激素副作用比较大，不想用这个治疗方案，于是住了10多天后便出院了。

　　思来想去，还是相信大医院比较有实力，于是便去了北京进行治疗，当时网上查看的肾病医院比较权威的北大和军总，最终选择了北大。

　　一面去北大医院找医生，确诊了类型，确定是IgA肾病 M1E0S1T1C1，一面也在北京的中医院吃中药进行调理，中药吃了三副，后期就没有再吃了。

　　第一个医生给的方案是：激素减量+尿毒清+硝苯地平+非布司他+骨化三醇，并且医生叮嘱要低盐低脂饮食。

　　第二次挂了一个专门看IgA肾病的医生，这位医生又对治疗方案进行了更改，而且这位医生很好的是，会告诉我为什么要做变更。

　　1.激素尽快减量。有很多减蛋白的方案，激素不一定是最优解。

　　2.告诉我严格控制盐的摄入，复查时检查24小时尿钠，降低肾脏的负荷。

　　最后方案：激素（每半月减1片，尽快减完）+碳酸钙+骨化三醇（后来去掉了）+非布司他+雷米普利。 

　　经过这个方案的治疗，蛋白从最开始的5.2下降到最后的0.7便无法下降了，然后加入羟氯喹，最后蛋白降低到0.05。

　　但是肌酐却上升了比较大的浮动，和医生沟通后，停止服用羟氯喹，最好的一次甚至转阴了，但是不稳定，后期在波动中一直调整用药，但基本算是稳定下来。

　　目前的治疗方案是：倍博特+碳酸钙+非布司他+鱼油（吃了鱼油后我的潜血从3+变成了+）每天吃三粒药，蛋白有时候还是会有波动。

　　尿蛋白从5.02g降到0.12g▽

　　最近一次复查肌酐214，蛋白0.66g。

　　治疗过程中比较重要的就是饮食调整，低盐、低脂、低蛋白饮食为主，一般都在家吃饭，我自己的菜从来不放盐，只放一点低盐酱油。外面的饭也很少吃，因为盐会超标。

　　24小时尿钠可以反映平时控盐量▽

　　但也有个问题，应该是我的体质问题，不能喝咖啡，一喝咖啡蛋白就会升高。比如上次狂喝咖啡，蛋白咔咔往上升,每个人体质不同，什么都得适度。

　　“

　　谢谢我的伴侣和家人

　　去了医院，医生让住院的时候我就知道问题应该很严重，但是我也不太想和家里说。一方面是家里也不懂，二是不想让他们操心，所以那种无助和恐惧的心情就只能和对象说了，当时她在广州，真的非常感动的是她，10月8号，也就是我住进去的第二天就直接坐飞机飞来了，后续的穿刺，去北京，复查，她一直都在我身边，给当时沮丧的我带来了很多很多的希望。

　　关于家人。我妈也不太懂，但是当她也明白这个病的严重性的时候，真的肉眼可见的憔悴，到处咨询医生，上网上查哪里有好的治疗方法，也是极尽所能。同时还有舅舅姑姑他们，去北京的时候，怕我和对象两个小孩不懂，专门三个人陪着去，其实那会我们都26岁了。所以很多时候又觉得这场病让我们感受到了这个大家庭的温暖和爱。

　　每一个肾病患者可能都经历过那些世界崩塌的时候，我也是，刚生病的时候就是绝望，恐惧。幸好有家人和伴侣的鼓励，陪伴。后期还知道了肾上线，看到有许许多多的肾友在这里分享自己的心路历程，以及专业的老师分享知识，慢慢的也开始直面这个病，并去了解和接受它，也从那种对生命无望的阴霾中走了出来。

　　虽然我并不知道什么时候我会毒，但是我能做到的是尽量均衡饮食，规律作息，希望毒的那一天永远不来。也祝所有的肾友可以保持好指标，永远不毒

　　肾上线

　　感谢作者搞笑艺人的详细经历分享。

　　在我国，IgA肾病是最常见的慢性肾炎类型，好发于年轻人，典型发病经过是感冒后发作肉眼血尿，或镜下血尿，伴有不同程度尿蛋白。有的患者还伴有血压高和肾功能异常。如果有尿色异常的提醒，会更容易早期发现。

　　而作者是因为头疼，量血压高而后发现了肾病。目前估算肾小球滤过率34.8ml/min/1.73㎡，属于CKD3b期，处于肾病中晚期阶段，说明发现前肾病存在已经较长一段时间了，但因为此前没有任何症状提醒，也没有体检，没能早一点发现。

　　如果你身边有年轻朋友有这些异常，如尿中泡沫显著增多、尿色异常、血压高、浮肿、不明原因贫血、夜尿多这些表现，及时提醒他/她去肾内科检查。

　　作者在发现肾病后的一系列决定及时且恰当。如果当初，头没那么疼或者就按照血压高随便吃点中药调理下，可能很快就进展到尿毒症期了。继续遵循科学的治疗、生活调整来控制好尿蛋白和血压，关注肾病并发症，可以延缓肾病发展。

　　人生很多时候的命运和际遇，是自己无法决定的，正如在年轻时就遭遇疾病的到来，任何人都会感到祸从天降，悲从中来，但我很想对作者说，希望生病这件事，是能让你人生变得更豁达自由的契机，而不是束缚你的绳索。

　　肾病即使到了终末期也远远没到生命的结束，生命不息，就跟它斗到底。我们一起努力加油，不辜负当下的每一次呼吸。

　　来自五湖四海的肾友们在肾友圈发布自己的日常，如果你也想加入，欢迎来这里☟☟