小孩夜间干咳嗽小妙招

"当宝宝夜间咳嗽的时候，在第一时间要把宝宝抱起来，竖着抱，因为夜间的咳嗽很多都是与体位有关的咳嗽，比如夜间咳嗽最常见的是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘都是夜间咳嗽为主。这些咳嗽一旦竖起来抱了以后，也许就能缓解，但是如果咳嗽、喘息厉害，应该给予及时做雾化，家里如果有雾化泵，备了药就可以及时雾化治疗缓解咳嗽，如果没有药，应该及时看就诊。"

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/11/05收听(85556)

"嗓子干痒、咳嗽，在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与患者受凉导致病毒或细菌感染，出现急性咽喉炎有一定的关系；同时，不排除患者对冷空气、花粉、尘螨以及异常气味过敏所引起的干痒、咳嗽有关系。需要进行积极的治疗和调节。建议患者服用头孢克肟或罗红霉素，以及止咳化痰颗粒、氯雷他定、非那根、止咳糖浆等来进行积极治疗；同时，注意口腔护理，出门注意戴口罩，避免冷空气、花粉、尘螨、异常气味的吸入。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/07/09收听(56670)

"孩子咳嗽理论上是需要止咳，但是对于宝宝，通常以化痰、祛痰为主。如果不是咳嗽的很严重，尽量不用镇咳药。普通的止咳药物，例如夜间咳嗽效果好一些的，可以使用小儿消积止咳口服液。如果咳嗽的比较严重，宝宝咳嗽比较辛苦，例如咳嗽一大阵，咳嗽的脸通红，使宝宝不能够安静的睡眠、休息，可以临时使用中枢镇咳药物，例如右美沙芬。但是所有的止咳、镇咳药物只是对症治疗，治标不治本，如果从根本上解决咳嗽的问题，一定要找原因是什么。夜间咳嗽常见的有几个原因：1、鼻子的问题，如果有比较明显的鼻塞、流鼻涕，可以出现鼻后滴漏，在晚上的时候咳嗽相对明显一些，但通常是几声或单声的咳嗽，咳嗽声音不是很深，类似于清嗓子一样的咳。2、如果咳嗽是很辛苦的，咳嗽一大阵，咳嗽之后容易干呕、恶心，甚至呕吐，需要结合宝宝是否有其他的症状，比如发热、黄涕、黄痰等等，判断是否有支气管炎等下呼吸道的问题，尤其需要警惕是否有支原体感染的可能。3、夜间的咳嗽，如果持续时间比较久，按照感染治疗缓解不明显，需要考虑是否有咳嗽变异性哮喘，这种情况可以认为是过敏性咳嗽。所以，如果夜间咳嗽持续，用了许多办法也没有办法解决，需要请医生诊查，要全面、系统的对整个病史进行分析，判断原因，然后从原因入手解决问题。"

陈玉松│黑龙江省医院

2018/10/29收听(94797)

"临床上面小孩晚上咳嗽比较明显，原因可能多方面的。小孩这个年龄段抵抗力差，呼吸道最容易受到影响，当然发生炎症的时候，这种炎性渗出包括有些痰液使得呼吸道不通畅，而小孩因为本身生理解剖特点、功能，有时候气道都比较狭窄，加上有时候排痰这方面的能力都比较差。小孩为什么晚上咳嗽比较明显，晚上是迷走神经占优势的，气道有时候处于相对收缩状态。晚上家长有时候怕小孩感冒穿的也多、盖的也多。有些小孩可能还有过敏，过敏的小孩支气管有时候还会出现痉挛状态，种种原因，小孩一般在晚上咳嗽相对就比较厉害。作为家长来说，有时候还是要注意晚上要保持适当的空气流通，也可以是小孩醒来拍拍背。同时有雾化条件的也可以雾化一下，使得气道里面的痰液排出，如果咳嗽厉害，必要的时候还是要到医院请医生看看。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/08/04收听(89157)

如果咳嗽是发生在夜间，而且是没有痰的干咳，要考虑到以下原因：

1、咳嗽变异性哮喘：...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/05/10播放(81925)

"小孩子经常的夜间咳嗽说明跟受凉有关系，或者咳嗽时间比较长，久咳伤到了肺阴，需要给孩子滋阴润肺治疗，可以服用半夏糖浆或者麦门冬汤加减治疗。急性肺炎、气管炎时也会导致夜间咳嗽严重，要积极的给予对症治疗，比如及时使用抗生素进行治疗，配合上雾化吸入。因为急性肺炎咳嗽、咳痰症状本身就比较严重，特别是在夜间，及时的规范治疗可以缓解。急性喉炎时也需要使用抗生素治疗，常用的抗生素有头孢克肟颗粒或者阿奇霉素颗粒，这几天不能让孩子吃热量太高的食物，也不能吃生冷、硬的食物，综合治疗可以缓解。"

王艳丽│郑州市第一人民医院

2020/01/23收听(36518)

"有的孩子可能是白天咳嗽不明显，到晚上咳嗽比较重，所以家长比较担心。首先要看一下孩子有没有发烧，除了咳嗽如果没有发烧，我们要注意是不是过敏性鼻炎或者过敏性咳嗽，因为过敏引起的两种疾病，导致的咳嗽可能有这个特点，就是夜间比较明显。尤其是过敏性鼻炎的孩子，因为鼻腔有大量的分泌物，还有鼻塞症状，到了晚上因为是平卧位，鼻腔里边的分泌物就会通过鼻子后腔流到嗓子里边，就会刺激引起咳嗽，所以孩子坐起来以后咳嗽就能缓解，本身过敏性咳嗽也有这个特点，就会夜里面咳嗽或者早晚体位变动的时候咳嗽。如果有鼻子的症状，有鼻塞、鼻涕、夜间咳嗽，就要高度怀疑是鼻炎的症状，可以用一些海盐水做鼻腔清洗，也可以吃一点抗过敏的药物等等来缓解症状。当然，如果孩子除了夜里面咳嗽，还有发烧，我们就不要考虑是过敏引起，因为单纯过敏引起的，一般不会有发烧，除非在过敏的基础上又合并感染。所以这个时候就要去医院就诊，让大夫来判断孩子是单纯的感冒还是支气管炎、肺炎，不能单纯的在家里治疗。"

王云峰│中日友好医院

2020/04/19收听(35548)

小孩咳嗽有痰的时候，可以适当在生活中做一些相应的护理，对小孩的咳嗽以及痰液排出有帮助，如下：

王志新│中日友好医院

2023/09/07播放(87088)

"夜间干咳非常厉害，在临床上主要还是由于气道有不同程度的炎症反应，由于受凉、淋雨、熬夜或者吸入刺激性气味，吃了可疑的过敏食物，比如坚果和高蛋白饮食牛奶、豆浆、鸡蛋等，而诱发气道出现炎症反应。比如细菌感染或者气道出现高反应状态，都可能会使气道黏膜出现充血、水肿，甚至炎性分泌物渗出。而夜间时人体的迷走神经相对比较兴奋，会促进气道内腺体的分泌，这时气道内炎性分泌物会更加黏稠，使气道反应更明显，所以夜间会出现干咳、痰几乎没有的症状，常见的就是慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及咳嗽变异性哮喘。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/30收听(47650)

"咳嗽是在日常生活中比较常见的一种症状，如果患者在夜间不停地干咳，可能是身体某些部位出现了问题。常见的有以下几种情况：一、有支气管炎或者哮喘，这种情况下，咳嗽一般会在下半夜比较频繁，4-5点钟左右是高发期。如果只是短暂的几次，可能是支气管炎，如果长期这样，则可能是哮喘。二、患者在夜间睡觉的时候，由于平躺鼻涕会流到咽喉，咽喉受到刺激会引起咳嗽。这时通常是由于上呼吸道感染或者过敏性鼻炎引起，这时患者由平躺、慢慢坐起，这种不适感会得到缓解。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/28收听(56132)

"夜间容易咳嗽的原因有几个，具体如下：第一个，肺里面如果有病变需要排痰，白天醒着的时候身体是直立的状态，这些炎症的分泌物在肺里面沉着，很难上到肺的上面排出来。因为从肺里面往上排痰是一个从下往上的过程，跟上楼似的很麻烦，但躺倒变成水平状态，有的时候肺里沉积有痰的时候，由于直立的状态不太好排痰，需要躺倒或是趴着来找合适的体位引流。在夜间睡觉的时候正好是躺倒的时候，如果肺里有痰是容易出来的，会引发咳嗽。第二个，床上的卧具里面藏有很多的尘螨和纤维的碎屑，有的人有过敏性疾患，在躺下的时候由于卧具里面的气流被身体压出来，带着碎屑弥漫在躺倒的身体空间的这一部分空气中，吸入以后可以引发呼吸道的敏感，引发咳嗽。这个时候要注意多晾晒被褥、勤洗枕头、减少尘螨的数量，量少的时候是不容易引发咳嗽的。第三个，睡眠的时候，因为进入入睡状态呼吸是非常深、非常大的。这种时候这么大量的气流在气道里面来回走动，如果睡眠的房间空气过干，往往会引发气道的不适感。如果晚饭的时候吃的味道特别重，正好和外界空气的干变成互相的呼应，也容易引发气道的刺激，引发咳嗽。"

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(31706)

"对于小孩夜间咳嗽厉害，在处理上先要看诱因。有些孩子可能是因为呼吸道的感染所引起的咳嗽，夜间可能一方面和鼻涕倒流有关，另一方面因为呼吸道分泌物比较多，也可能导致咳嗽严重。所以建议首先要做相关对症的针对咳嗽的处理，比如给孩子做雾化的治疗，有助于缓解咳嗽症状。另外也可以用生理盐水给孩子洗鼻子，要注意减少鼻涕缓解夜间的咳嗽。在夜间也建议调整孩子的体位，比如让孩子侧卧或者适当的抬高上半身。另外要注意保持孩子所处的环境湿度，不要太干燥，这些都对孩子夜间咳嗽厉害的症状有比较好的缓解作用。除此之外，还有一些孩子可能是过敏性咳嗽，如果确诊是过敏性咳嗽，可以考虑给孩子添加抗过敏药，包括稳定气道的药，同时要注意让孩子回避过敏原，这样有助于帮助缓解咳嗽的表现。"

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/08收听(34263)

"患者夜间出现干咳嗽比较厉害，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与患者受凉导致的病毒或细菌感染，引起的急性支气管炎有关系，同时不排除患者对某些物质过敏导致的过敏性咳嗽，是需要进行积极的治疗的。建议患者服用阿奇霉素或头孢克肟，以及右美沙芬口服液和非那根止咳糖浆，以及氯雷他定等来进行积极的治疗。一般通过这些方面的治疗，患者出现的夜间干咳的情况就会逐渐得到控制和改善，身体逐渐恢复健康。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/17收听(39204)

"小夜间咳嗽厉害，一般可以采取综合治疗的办法，比如可以用止咳糖浆、金振口服液、福尔可定安这一类药物缓解咳嗽的症状，因为巨烈的咳嗽有时候会造成支气管黏膜的损伤。另外也知道夜晚的时候，一般人体是迷走神经占优势，支气管相对处于收缩状态，所以也可以用扩张支气管的药，比如丙卡特罗、沙丁胺醇、易坦静，使支气管放松，有利于小孩能缓解的咳嗽症状。除此之外，有的小孩是过敏体质，可能在季节转化时候对某些气味、花粉会发生过敏反应。临床上对这类病人可以用孟鲁司特钠等抗过敏药物，家里有条件的备有雾化器，也可以加普米克令舒等雾化，使支气管黏膜的水肿得到改善，从而有利于咳嗽症状的缓解。小孩咳得比较厉害，特别是在夜晚，要注意家里要保持适当的空气流通，要增加一定湿度，在小孩咳嗽的时候尽量要避免喝奶、水造成呛咳。总而言之，小孩咳得厉害的时候可以先采取这些办法，看是不是能达到目的，缓解症状。如果咳嗽还是不能缓解，家长还是要带小孩到医院里面去看看，这个很有必要。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/01/05收听(28621)

"夜间干咳嗽厉害，常见原因如下：1、咳嗽变异性哮喘：一般最常见的原因就是咳嗽变异性哮喘，它常见的症状有夜间咳嗽厉害，咽痒就想咳嗽，咳嗽呈阵发性，吸入烟味、冷空气等等刺激性气味的时候，咳嗽会加重或者是发作，有舌淡红、苔薄白等等这样的一些症状。2、过敏性咽炎：可以见于过敏性的咽炎，咽痒就想咳嗽，夜里咳嗽的厉害，吸入刺激性气味的时候咽喉就会痒痒，就会出现剧烈的咳嗽。如果是咳嗽变异性哮喘，一般治疗会用口喷的激素，比如布地奈德等，或者口喷激素加上β2受体激动剂，比如沙美特罗和氟替卡松、布地奈德和福莫特罗等等。如果是过敏性咽炎，一般用抗过敏的药物进行治疗，比如富马酸酮替芬片、氯雷他定、西替利嗪等等。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/07收听(82778)

缓解嗓子干痒、咳嗽的方法，主要如下：

1、多饮水：如蜂蜜水、菊花茶等，具有清热祛火...

王琳│河南省人民医院

2021/07/27播放(85132)

"如果患儿夜间咳嗽的厉害，应该明确病因，针对不同的病因采取不同的治疗方法。如果患儿夜间咳嗽的厉害是由于消化不良、积食而导致，可以通过服用小儿化积口服液进行治疗，父母还应该给孩子多做腹部按摩以及捏脊等方法辅助治疗。如果患儿夜间咳嗽是由于过敏引起的咳嗽变异性哮喘，可以通过服用二羟丙茶碱进行治疗，也可以配合服用氯雷他定或者孟鲁司特钠等药物进行治疗。如果是由于气管、支气管部位的炎症感染引起，可以通过服用阿莫西林颗粒以及福尔可定口服液等药物进行治疗，也可以给患儿采用雾化的治疗方式缓解症状。"

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(81381)

"小孩总是夜间咳嗽厉害，这种情况与宝宝睡觉的时候迷走神经兴奋、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛有关系。另外，宝宝睡觉的时候，房间里可能有过多的尘螨、皮肤碎屑在床上，会影响呼吸道，刺激呼吸道导致过敏，孩子夜间咳嗽，要注意咳嗽变异性哮喘，咳嗽可能是唯一症状，表现为夜间咳或者是晨起咳嗽加重。孩子可能有湿疹或者是过敏性鼻炎史，家里大人可能也有过敏史，这种情况要做相应的检查。如查过敏原、做肺功能，明确诊断，如果是咳嗽变异性哮喘，要按照哮喘治疗原则进行治疗。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/18收听(87650)

"孩子夜间咳嗽的原因是温差较大，夜间气温较低，容易刺激气道咳嗽，也可能是由于支气管黏膜发炎，夜间迷走神经兴奋，刺激气道平滑肌痉挛，出现咳嗽加剧。夜间休息的时候，会导致呼吸道分泌物排出不顺畅，也容易出现憋气、咽喉干痒、咳嗽症状。可以服用头孢克洛颗粒，搭配蒲地蓝消炎口服液、右美沙芬颗粒、复方甘草口服溶液来进行消炎止咳治疗，也可以采用雾化吸入的办法来治疗。平时可以给孩子做冰糖炖雪梨来食用，具有润肺止咳的效果，还可以用川贝、甘草泡水喝。注意夜间的保暖措施，休息的时候尽量关好门窗，避免受凉，平躺的时候可以增加枕头的高度，这样可以尽量减少咳嗽的次数。夜间也可以给孩子加服一次止咳药，咳嗽严重的时候让孩子坐起来，不要平躺，多喝温开水。"

张三军│焦作市人民医院

2018/09/13收听(30219)

"小孩总是夜间出现咳嗽的厉害，这种情况可能与这些因素有关系：一方面可能与孩子呼吸道有炎症、呼吸道有痰有关系。特别是呼吸道有痰，在晚上时随着孩子体温的变化，呼吸道内的痰液可以发生移位，来刺激呼吸道，引起咳嗽加重。另一方面，可能孩子在夜间有一些冷空气过敏等因素有关系。对于孩子的这种情况，建议给孩子服用小儿止咳化痰颗粒以及康敏或氯雷他定、鲜竹沥液等进行积极的治疗。通常经过积极的治疗，小孩子出现晚上咳嗽的情况会逐渐得到改善。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/29收听(23785)