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检验科标本采集原则及注意事项
一
、
病人准备
1 、血液检查前的准备:
1 。 1 住院病人静脉血标本原则上应清晨空腹抽取 . 1 。 2 门诊病人应避免疾走、跑步等剧烈运动,并应静坐半小时以上后再采集标本。
1 。 3 采血前一天忌用烟、酒、茶、咖啡,并应尽可能避免服用任何药物,不能停用的药物应予以注 明,如抗生素、激素、维生素及其它影响代谢或干扰测试反应的药物,以便解释结果时参考。
1 。 4 血清脂质或脂蛋白测定应在空腹 12 ~ 14 小时采集血液标本。
1.5 为提高对糖尿病筛查和诊断的敏感性,测定早餐后 2 小时血糖优于空腹血糖。糖尿病治疗监测和 疗效评价,有时须分别测定空腹和餐后血糖。
2 、尿液检查前的准备
2.1 病人在做尿液检查前,应做到如:清洁标本采集部位、明确标记;避免月经、阴道分泌物、粪便 清洁剂等各种物质的污染;使用合格容器,细菌培养的标本 , 应使用消毒培养瓶或无菌、有盖的容器。
2.2 清洁尿 : 包括中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。
3 、粪便检查前的准备
3.1 盛标本的容器应清洁、干燥、有盖 , 无吸水和渗漏。细菌学检查 , 粪便标本应采集于灭菌、有盖的容 器内 . 3.2 一般采集指头大小(约 3 — 5g )的新鲜粪便 , 盛于清洁、干燥、无吸水性的有盖容器内。细菌学检 验时的粪便标本应收集于无菌容器内 . 3.3 隐血试验时,应嘱咐患者素食 3d 后留取标本 , 禁服 VitC 及铁剂等药品。
4 、有些特殊试验,如外周血微丝蚴检查等,请咨询相关技术人员 . 5 、所有检查均通知病人并获得病人或家属同意。
二
血液标本采集方法
( 一)
血液标本的种类和用途
1 、静脉采血
静脉血是最常用的血液标本 , 用于绝大多数临床化学、免疫学和血清学、全血细胞计数和血细胞形态 学、血液寄生虫学和病原微生物学检验等。
2 、毛细血管采血
毛细血管采血可满足用血量不足 200ul 的检验 , 如血型、全血细胞计数 ( 预稀释法)等。
3 、动脉采血
用于血气分析等。
(二)
采血器材
1 、真空采血装置
真空管采血简便、快速、省力 , 可连续多管采血,免去用注射器的抽吸和转注步骤,可避免或减轻机 械性溶血;无血液污染,保持手、工作台面和申请单清洁 , 预防交叉感染 , 对工作人员和患者有保护作 用 ; 抗凝剂和血液比例固定,有利于保证检验质量。
一次性真空采血管分类表
采血管
名称
颜色
添加剂
适用范围
规格( ml )
血常规
紫
EDTA - K2
血常规
2 常规生化
红
巴西呋咜
凝血酶
生化
5 凝血四项
蓝
枸缘酸钠
凝血机制
1.8 血沉
黑
枸缘酸钠
血沉
1 。 28 血液流变
绿
肝素钠
血液流变检查
5 病毒管
粉红色
无
脑脊液、胸腹水等杂项
5 注:
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