妈妈没有奶怎么办？给宝宝吃什么奶粉好？

案例 男，5天，足月剖腹产，出生体重3.3kg。妈妈说她的奶很少，乳房没有涨过，她已经吃了鲫鱼汤，猪蹄汤，鸡汤等各种催奶汤。催奶师也说她的乳房小，奶少。她知道母乳喂养好，很想喂母乳，但是没办法，只能给宝宝吃奶粉了，想知道给宝宝吃什么奶粉最好。

妈妈没有奶怎么办？

给宝宝吃什么奶粉好？

护理专家答疑（叶芳）

孕哺育是一个连续的过程，妈妈的乳房从孕期开始至哺乳期前6个月，都一直在发育增大，为哺乳准备。胎盘娩出后，乳房就接到生产奶水的“订单”，宝宝的吸吮是促进乳汁分泌的最好方法，充分足够的吸吮刺激，就如同下达了生产的指令，奶就“下来”了。并不需要专门吃一些“催奶汤”，也不需要让“催奶师”催奶，妈妈怀里的宝宝就是最好的“催奶师”。

只是产后前几天是初乳，量很少，又浓又稠，不容易用吸奶器吸出来，让妈妈误以为自己“没奶”。其实，这个阶段妈妈的产奶量是和宝宝的胃容量一致的。

表1 婴儿胃容量与常见物品对比图

出生时宝宝的胃容量仅5-7ml，到第3天时，约为22-27ml，到了第5天，大约是43-57ml。倘若与常见食物对比，刚出生时宝宝的胃容量就如一颗樱桃大小，第3天象一颗核桃那么大；到了第5天增大到如同一颗李子（表1）。直到出生一周以后，宝宝的胃也只有一个鸡蛋大小。

因为乳房不是储存奶的容器而更像是“产奶工厂”。宝宝一边吃奶，乳房一边生产奶水，源源不断。奶量多少和乳房的大小没有必然联系。根据乳房涨与不涨，或者是吸奶器吸出的奶量来判断奶水的多少是不太准确的。

那怎样做让妈妈的乳房生产足够的奶量呢？妈妈可以尝试以下这几点：

母婴同室。让宝宝和妈妈待在一起，母婴频繁的肌肤接触有助于产奶。

按需哺乳。坚持让宝宝多吃奶多吸吮，并确保宝宝衔乳正确，吸吮时间足够长。24小时至少喂奶 8～12 次，甚至更多；每侧乳房吃15分钟以上，晚上也一样。

保证乳房乳汁充分排空。有特殊情况妈妈和宝宝必须分离时，采用手挤奶或者吸奶器吸奶，每次20分钟左右，频率也是24小时8-12次。

充分休息，合理营养。妈妈可以与未满月宝宝同步休息保证充足的睡眠；进食一些容易消化、蛋白质丰富的食物，如瘦猪肉、鲫鱼豆腐、黄芪炖鸡等，但避免喝大量的汤水和油腻的食物，以免发生乳汁瘀滞乳管堵塞。

积极处理一些特殊情况。如妈妈剖腹产用了麻醉镇痛药物，奶水可能会比正常产妇晚来24小时；妈妈精神压力大或者患有糖尿病、肥胖、卵巢黄体囊肿，多囊卵巢综合症，或是产后出血较多考虑有胎盘残留等问题，需要及时处理并增加哺乳次数，刺激乳房产奶。

对宝宝来说，妈妈的奶水是“私人定制”的，是宝宝最自然的食物，可以让宝宝获得最适宜的生长发育。当妈妈的奶水真的很少，确实不够宝宝吃，对于一岁内的宝宝，可以选择正规厂家生产的婴儿配方奶粉作为母乳替代品满足宝宝的需求。婴儿配方粉在功能上模拟母乳，选择时注意查看营养成分表及冲调方法。同时，只要妈妈愿意喂奶，可以寻求专业的哺乳支持，随着吸吮增加奶量就会多起来，逐步实现全母乳喂养的。

需要提醒的是，很多时候，即使吃饱了母乳，宝宝还能够再吃下去50ml左右的奶粉。这时，如果妈妈给宝宝吃了奶粉，宝宝的胃就撑得太大了，而且，奶粉中的异种蛋白质从新生宝宝还没有完全关闭的肠间隙漏进去，可能增加宝宝过敏风险等；在妈妈以为“没有奶”的同时，宝宝可能已经被过度喂养了。而母乳喂养和奶瓶喂养的宝宝动用的口腔肌肉不同，一旦宝宝用吃奶瓶的方法衔乳，在妈妈乳房喂养时，不仅会弄疼妈妈，也不能有效地排空乳房。宝宝吃了奶粉，在妈妈乳房上吃奶的次数就减少，那后面母乳真的会越来越少了。

稿件来源

原标题：《【健康公开课】妈妈没有奶怎么办？给宝宝吃什么奶粉好？》

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