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吃完退烧药，要「捂被子」吗？
不能。 退烧的目的是为了降温。既然为了降温已经吃了退烧药，「捂被子」这种妨碍散热的行为当然不可取。 也有人认为「捂被子」可以发汗，出汗虽然可以散热，但也容易导致脱水，更加不利于病情的恢复。如感觉发冷，适当增加衣物，保持舒适即可。 同样，父母给孩子退热，还喜欢选择用酒来擦拭，也是不建议的，酒精对皮肤有刺激，婴幼儿皮肤娇嫩难以耐受，同时精易透过皮肤造成全身吸收，危害儿童健康。 儿童退热要注意哪些细节？对于儿童发热管理，退热治疗的主要目标是减轻发热所致的不适，而非单纯恢复正常体温。退热药只是对症治疗，对患儿进行病因治疗才是关键。 特殊情况下，为保护脏器功能应积极降温。 退烧药应该口服，除非呕吐，否则不鼓励直肠给药。 退烧药给药量最好按照说明书根据体重计算用量，儿童胖瘦差异大，根据年龄计算有可能不准确。 给药同时，注意多补充水分，避免脱水。 虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，故不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。 哮喘患儿应在对其病情进行全面评估后使用退热药，国外指南表示，除了已知的对乙酰氨基酚和有报道的会引发哮喘的其他非甾体抗炎药，布洛芬和扑热息痛并不是哮喘发烧儿童的禁忌。 肝肾功能异常、心功能不全、川崎病、出血性疾病患儿、恶性肿瘤、全身麻醉术后恶性高热、中枢性发热、外胚层发育不良等特殊情况，需要遵医嘱权衡利弊。 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿，对乙酰氨基酚等解热镇痛药在属禁忌。布洛芬不直接引起该类患儿红细胞溶血，但溶血继发肾损伤者，加用这类解热镇痛药有加重肾脏损害，甚至有发生急性肾衰竭的风险，需权衡风险与获益谨慎使用。 不推荐在疫苗接种后预防性使用退热药。退热药不能阻止热性惊厥发作，对其无预防作用。 退烧药有哪些更适合儿童？ 对于 3 月龄以上儿童，对乙酰氨基酚可以使用，但也要注意，对乙酰氨基酚可能增加蚕豆病患儿发生溶血的风险，以及过量用药可能造成的肝肾功能异常。 对于 6 月龄以上儿童，可以选用布洛芬，但要注意布洛芬不用于心功能不全、心力衰竭患儿的解热镇痛治疗，一般对乙酰氨基酚效果不显著时考虑，可能会增加哮喘发生和水痘患者链球菌感染的风险。 布洛芬和对乙酰氨基酚是儿童退烧的两大推荐药，但值得注意的是，不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚联合使用或交替使用，交替或联合使用不良反应风险可能增加。 如果单药不能很好达到效果，病情可能需要交替使用时，也最好进一步咨询医生，制定合理的剂量与用药间隔。 其他退烧药物，如阿司匹林、安乃近、尼美舒利等，因为各自的不良反应较多，非必要或紧急情况下，并不作为儿童用药的优选。 退烧药可以合用吗？通常情况下不需要合用。 退烧药虽然化学结构各有不同，药理作用各有特点，但是他们的作用机理是相似的，合用相比说明书剂量内单用一种药物不会特别地增加疗效，反而有可能加重副作用。 退烧药和感冒药可以一起吃吗？复方感冒药与退热药物不推荐一起服用。 因为很多复方感冒药会包含退烧药的成分，一起服用会导致重复用药。比如维 C 银翘片，成分中包含对乙酰氨基酚，此时如果又以退热为目的服用对乙酰氨基酚，就容易导致药物过量，出现肝损伤、肝衰竭甚至死亡。 没有医嘱的情况下，不仅仅是退烧药之间不要随意合用，感冒药与退烧药不要随意合用，退烧药与其他药物合用也要充分引起注意，比如阿司匹林与银杏叶胶囊等同服用容易引起出血的风险增加。 总之，合用药物要遵循医嘱，不要想当然去随意服用。 |
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