为什么脱发越来越年轻化？ 发际线高、发缝宽怎么办？

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记者 俞茜茜

最近，杭州有医院推出生发养发的茶饮火爆全网，而且大部分是年轻人在抢购。真的有那么多年轻人受脱发困扰吗？

西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院医学美容中心张菊芳主任医师和沈海燕副主任医师做客浙医在线直播间。在直播中，两位专家与广大网友深入探讨了脱发年轻化这一热门话题，为大家提供了专业的解答与建议。

脱发年轻化趋势明显

压力大、熬夜是高危因素

张菊芳主任医师提到，00后脱发已经不是罕见事了，门诊中遇到20多岁的年轻脱发患者越来越多，甚至十七八岁的青少年也有，呈明显的年轻化低龄化趋势。

“在我们的毛发门诊，每天进进出出的大多是正为脱发而焦虑不已的年轻人。二三十岁的年轻脱发患者已经成了毛发门诊的主力军。从职业看，脱发人群以IT工作者、警察、医生、金融工作者等职业为主，这部分人群的特点是普遍工作压力大，经常熬夜。”

沈海燕副主任医师说，男性脱发以雄激素性脱发为主，具有遗传性，通常，这种迹象会在步入40岁之后才逐渐显露出来。现在越来越多的年轻人脱发年龄提前，主要是因为工作、生活方式普遍存在不健康的问题：熬夜晚睡、作息不规律、心理压力大等。这些因素会导致脱发年龄大幅度提前。

目前，对男性雄激素性脱发的治疗还是以规范化的联合治疗为主，包括口服、外用药物等非手术治疗或采用植发手术和SMP纹饰。医生会根据患者的脱发程度，选择个体化的治疗方案。

长期口服用药会影响男性功能吗？

做了植发手术能停药吗？

直播中，大家最关心的就是吃药的问题。很多脱发患者对此有顾虑，担心长期用药会有副作用。

张菊芳教授说， 5-a还原酶抑制剂（非那雄胺）是治疗脱发的常规用药，它可以抑制睾酮转化为二氢睾酮，从而使二氢睾酮的含量下降，改善毛囊微环境，促进毛囊生长，延缓脱发的进程，这个药需要长期服用才能达到理想效果。

“男性雄激素性脱发是因为产生的二氢睾酮过高，作用于头皮毛囊微环境，导致毛囊受损。药物的作用是抑制5-a还原酶活性从而使二氢睾酮的含量降低，并不会对睾酮的浓度产生影响，所以也不会对男性功能造成影响。只要正确规范使用，可以放心长期服用。”

当然，口服药物只能改善原生发的状态，延缓脱发的进程。并不能让已经闭合的毛囊“起死回生”，如果毛囊已经完全闭合，还是需要通过植发手术来解决问题。

还有网友问，做了植发手术后能停药吗？

沈海燕博士说，门诊中，经常会遇到一些患者做了植发手术后擅自停药，前面种植的区域头发是好的，过了段时间原生发还是继续脱落，中间形成了一道明显脱发区域。

“如果不能好好遵医嘱用药，就算做了植发手术，他原生的毛发还是会脱落的。因此无论是预防脱发、减缓脱发的进程，还是植发以后都需要遵医嘱用药，没有特殊情况不建议停药。”

导致女性脱发的原因较为复杂

首先要找对病因

女性脱发问题也是网友们非常关心的。沈海燕博士介绍，女性脱发原因有很多，其中基因遗传是一方面，还有像熬夜、精神压力大、作息不规律、短时间内体重变化比较快、内分泌紊乱等因素，也是加速脱发的原因。

此外，产后脱发是最常见的女性脱发类型，占女性脱发的35%-45%，主要是因为妊娠期激素变化。通常情况下，产后脱发属于暂时脱发，一般在产后6-9个月会得到改善。

总体来说，女性脱发首先要从病因上解决脱发问题，先去除一些导致脱发的原发病因素。比如，短时间内体重不要降得太快；其次，要保持相对规律的作息，不能经常熬夜；此外，要保持相对愉悦的心情，也不要太焦虑，焦虑只会加重脱发的发生。

沈海燕博士介绍，目前，临床上针对女性脱发的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、医学纹发等辅助治疗。如果是弥漫性的脱发，大面积的头发比较细软、稀疏的情况，确诊后一般建议先使用药物治疗。如果是单纯的发际线比较高，或是额头比较宽，可以采用植发手术改善发际线。

市一医院医学美容中心再添新址

送20个“毛发镜检测+洗发水”名额

为了更好地服务脱发患者及求美者，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院医学美容中心再添新址。新增设的医学美容中心位于孝女路与学士路交叉口（市一医院北门对面）。全新的环境和设备，开设有疤痕门诊、脱发门诊、微创注射美容中心、头皮抗衰门诊、激光光电门诊、色斑门诊、眼整形修复门诊等。

浙医在线联合杭州市第一人民医院医学美容中心，送出20个毛发镜检测名额，由张菊芳主任团队提供治疗建议，制订个体化治疗方案。参与活动者还送洗发水1瓶。

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报名截至6月10日12:00。