经期肚子疼的厉害怎么回事

一般肚脐周围疼痛或者下腹部疼痛称为肚子疼，突然出现上述部位的疼痛，多是由于消化道，特别是小肠或...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/09/05播放(95526)

"突然肚子疼的厉害，具体原因如下：1、要看腹痛与年龄、性别、职业的关系，幼年患者以肠道先天性畸形、肠套叠、蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症为多见，青壮年以急性阑尾炎、胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔多见，中老年以胆囊炎、胆石症、恶性肿瘤及心血管疾患并发症多见，卵巢囊肿扭转、宫外孕等为生育期妇女疾病，消化性溃疡和心肌梗死多见于男性，铅中毒则有长期的铅接触史。2、腹痛的起病方式和诱因，注意起病的缓急和患者就诊距起病的时间。一般来说起病急骤，就诊距起病时间短，说明病情发展快而严重，如腹腔内出血、急性肠扭转、胃肠道穿孔、坏死性胰腺炎等。反之起病缓慢，就诊距起病时间长，则病情轻且发展慢，如慢性胃炎和慢性肝炎等。腹痛的诱因也甚为重要，如阴道分泌物骤然增多且有性质改变，提示盆腔炎。有腹外伤史者，应考虑器官破裂。腹痛前有饱餐或脂肪餐者，常为胆囊炎和胰腺炎。继上呼吸道感染后出现腹痛，应考虑肺炎、胸膜炎等。心绞痛患者上腹痛，可在劳累过度后诱发。3、腹痛的性质、程度、部位，腹膜炎腹痛为持续性空腔脏器梗阻，往往表现为阵发性绞痛，每次发作时均为逐渐加剧迅速到达高峰，经一段时间又逐渐缓解。阵发性钻顶样痛是胆管、胰管、阑尾梗阻的特征，痉挛性或周期性腹痛可能是肠系膜血管血栓，形成铅中毒或卟啉病。各种疾病的腹痛程度也有差别，胃十二指肠溃疡穿孔，常突然发生剧烈的刀割样、烧灼样、持续性的中上腹痛，常被迫静卧以减轻疼痛。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛为逐渐加剧、疼痛猛烈，患者辗转不安、呻吟、冷汗淋漓，持续若干时间逐渐缓解。肠绞痛往往持续数分钟，肾绞痛与胆绞痛持续0.5-1小时或以上方缓解。最先出现腹痛的部位大多数是病变所在，如胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎、胆石症等等。"

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/08收听(96220)

腹痛是非常大的鉴别诊断，腹痛包括的原因非常多，因为腹部有很多脏器，不同脏器疾病可以表现为不同部...

苏琳│北京大学人民医院

2021/04/01播放(61000)

肚子疼是一个比较复杂的问题。老年人如果出现肚子疼，需要注意有没有向周围放射的情况，也可能是出现...

韩毅│石家庄市中医院

2018/10/30播放(92511)

"腹痛是最常见的症状，腹痛发生部位的不同常预示着不同的疾病。上腹疼痛：如果是在不洁饮食之后，多是急性胃肠炎导致，病人常伴有恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，也常伴有腹泻。左上腹疼痛：有一部分患者是急性胰腺炎导致，病人多继发于暴饮暴食之后或者饮酒之后，出现剧烈的腹痛、进行性加重。查体全腹有压痛，症状和体征常不相吻合。血、尿淀粉酶增高；需要禁食、水，系统的治疗，抗感染，静脉补充营养。右上腹疼痛通常是胆囊炎和胆囊结石导致，通常疼痛向右肩背部放射。查体右上腹有固定的压痛点，急性化脓性胆囊炎应当及时行手术治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/06/27收听(89932)

"突然肚子疼可能是急性阑尾炎，同时伴有体温升高、呕吐等症状，发病初期中上腹部疼痛，数小时后会转移到右下腹。腹部剧烈疼痛也可能是急性肠炎导致，急性肠炎会导致肠痉挛，出现腹部剧烈疼痛。可静脉输液治疗，也可吃乳酸菌素片调理肠胃。腹部剧烈疼痛也可能是肾结石导致，可检查腹部彩超，通过激光碎石进行治疗。急性腹痛的病因比较多，比如胃穿孔、急性胃扭转、急性心肌梗死，或肾与输尿管结石，以及急性胆囊炎、急性胰腺炎等。可去正规医院做相关检查，根据病因进行治疗。切勿私自服用药物，否则会延误病情，严重时会威胁生命。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/19收听(75869)

"女性经期过后小肚子疼是比较正常的生理现象，女性来月经后，由于脱落的子宫内膜处于损伤状态，所以会出现肚子疼的现象。但是每个女性对疼痛的敏感程度不一样，因此有的女性不会感觉到疼痛。女性来完月经后身体比较虚弱，一定要注意多休息，如果做剧烈运动也会导致女性出现小肚子疼。女性来月经的前、后两天最好不要吃生冷的食物，如果小肚子疼可以适当喝温开水，还可以按摩腹部，都可以缓解小肚子疼。"

余晓芳│九江市妇幼保健院

2020/02/25收听(58220)

经期肚子疼可能是存在着痛经，痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重的会影响到生活和工作。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上，继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，我们要寻找痛经的原因。如果是原发性痛经，其发生主要是与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。如果疼得十分严重，可以使用药物来减轻或消除痛经，比较常用的药物是布洛芬、酮洛芬等。

葛静│北部战区总医院

2020/07/27收听(81050)

"在月经期的时候出现肚子痛，临床上常见于以下几种原因：1、由于子宫内膜在脱落的时候分泌大量前列腺素，刺激引起子宫收缩而造成肚子疼痛。2、由于子宫内膜异位症所引起的，往往出现进行性加重的痛经，并且伴有不孕不育。如果子宫内膜异位症病灶异位在子宫肌层，上会导致月经量特别多。如果异位在卵巢，就会表现为卵巢巧克力囊肿，建议做手术治疗。3、由于炎症所引起的月经期肚子痛，建议在月经干净以后做妇科检查，了解子宫附件是否有压痛，如果有压痛，积极给予抗炎治疗。4、由于子宫发育畸形，在来月经的时候会影响子宫引起不协调收缩，会导致肚子痛。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/08收听(50050)

正常女性在月经期时都会出现轻微不适，包括腰痛、腰酸、下腹部坠痛等。因为月经期时盆腔充血，女性的...

薛赛琴│中国中医科学院西苑医院

2021/04/15播放(54790)

"月经期间出现肚子痛的情况是比较常见的，大部分的女性在月经期，都会有轻微的肚子不舒服，因为来月经的时候盆腔有充血，而且前列腺素的释放也增加了。如果在月经期女性精神比较紧张，情绪不好，也会增加肚子痛的症状。对于轻微的腹痛，一般不需要特殊处理，建议好好休息，放松心情，好好睡觉就差不多了。如果是症状稍微明显一点的，可以适当做一下小肚子的热敷或者理疗，但是要注意避免烫伤，有些症状严重的还可以吃避孕药或者是止痛药，但是这种情况还是要在医生的指导下进行的。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/06收听(39014)

"在经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女就会出现下腹及腰部不适，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，这些都是正常的情况，不用过于紧张，一般来说是不需要进行特殊处理的。但是，如果在月经期间腰疼比较严重，建议到医院进行相关检查，主要是进行妇科超声检查，看是否存在子宫腺肌病，或者是否有子宫内膜异位症。如果没有子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症，可能是存在原发性的痛经，可以用药物治疗来缓解痛经症状，比如可以使用布洛芬、酮洛芬等。"

葛静│北部战区总医院

2020/11/27收听(89496)

"在来月经的时候，下腹部疼痛得比较严重，主要跟以下因素有关系：第一、由于个体差异的关系，在来月经的时候，子宫内膜脱落会分泌大量的前列腺素。前列腺素会使子宫平滑肌收缩，就会导致严重的下腹部疼痛，甚至会引起恶心、呕吐的症状。第二、因为子宫内膜异位症所引起的。子宫内膜异位症在来月经的时候，异位症的病灶也会出现出血的情况，如果异位症的病灶在子宫肌层，那么子宫肌层就会出现出血的情况，如果在卵巢，那么卵巢局部也会出现出血的情况，所以会导致非常严重的下腹部疼痛，建议在临床上查清原因，再给予相应的治疗。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/28收听(49918)

"月经后腰疼的厉害可能是由妇科感染引起的，比如盆腔炎、子宫内膜炎等导致的，有这种妇科炎症会出现腰酸腰疼、小肚子疼痛，月经来潮期间症状就会加重。如果在月经期有同房，非常容易导致盆腔内感染，也会引起腰疼，在月经期间劳累过度，容易引起腰酸腰疼，还有腰肌劳损等情况，也会导致这种现象。在月经期间，由于微量元素钙会随着经血排出体外，再加上饮食不当，也容易出现缺钙现象，就会出现腰疼，还会引起腿疼、腿酸。经期出现这种症状，需要及时去医院进行B超检查，还需要妇科内诊检查，如果考虑盆腔炎，需要服用阿莫西林、甲硝唑等药物，缺钙需要及时服用钙片，同时建议多晒太阳，腰肌劳损需要针灸、按摩等治疗。"

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/09/30收听(73066)

"经期出现腰疼是非常常见的症状，因为月经期盆腔是充血的，所以平时不腰疼的，这个时候会出现，并且如果这个女同志的子宫是后位的，这种压迫着后边骶骨上的神经，它会出现腰疼加重，所以一般在月经期出现腰疼，也是常见的一些症状。此时应该纠正子宫的位置，平时没有什么事的时候要趴一趴。在月经期尽量不要做剧烈的活动，避免这种腰疼会加剧的，特别不要过于劳累，也是没有什么好处的，所以这个时候要注意休息。但是这个时候的腰疼如果贴膏药是不太合适的，可以放热疗，或用热水袋热敷一下，这样是对它有一定好处，尽量的不要贴膏药，因为膏药有活血的作用，对月经是有影响的。"

张毅│北京医院

2020/04/15收听(71943)

月经来潮期间容易出现盆腔充血，造成脏器神经受到牵拉，易于出现腰痛症状。另外如果女性有妇科炎症，比如慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎症也可以出现月经来潮期间腰痛症状加重，但是这种情况平时就有可能有腰痛、下腹部坠胀、白带增多。如果女性是子宫后位，月经来潮期间月经血不能及时排出，也可以刺激出现腰痛症状。另外如果同时伴有尿频、尿急、腰痛、发热，还应当考虑是否有泌尿系感染，比如有肾盂肾炎。如果有腰肌劳损也可以出现腰痛，但是这种腰痛往往和活动有关系，容易造成某种特殊体位，或者活动受限。如果有腰椎盘突出，也可以出现腰痛症状，同时可能会出现腿部不适、发麻或者坐骨神经疼痛症状。

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/04/24收听(40335)

"半夜突然肚子疼痛厉害，一般有以下几种可能：1、胆囊结石伴急性胆囊炎，对于胆结石的患者，如果在晚餐时进食了过多油腻食物。患者会在半夜诱发迷走神经兴奋，胆囊收缩引起胆绞痛。患者可表现为右上腹的疼痛不适，伴有肩背部放射性疼痛，同时合并恶心、呕吐等表现。2、消化性溃疡引起的疼痛，如胃溃疡、十二指肠溃疡。夜间胃酸分泌增多，刺激溃疡创面可引起患者的疼痛症状。3、急性化脓性阑尾炎，多跟患者的不洁饮食、劳累，造成抵抗力下降有一定关系。肿大的阑尾会引起患者右下腹痛不适，病情严重的病人会有发烧、腹泻等症状。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/06/30收听(41173)

男性出现剧烈腹痛的原因常见于以下几点：

一、器质性疾病：

1、胃部病变...

张炜│郑州大学第一附属医院

2021/07/09播放(75631)

"排卵期肚子痛的厉害，称为排卵痛，一般与女性过于敏感相关，也要除外盆腔炎等特异疾病。要检查B超和妇科检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征。盆腔炎的B超没有特殊表现，有时有盆腔积液或者盆腔炎性包块，盆腔炎有时会引起排卵痛。一般要给予短效口服避孕药抑制排卵，同时给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，如果有明显症状的盆腔炎性包块，常常需要手术治疗。如果除外这些特殊情况，单纯的排卵期腹痛一般与女性过于敏感相关，可以给予短效口服避孕药抑制排卵，常常周期替代几个月后停药会好转。"

赵晓东│北京医院

2020/08/03收听(65439)

肚子疼即腹痛，半夜肚子突然疼得厉害，要判断导致疼痛的原因。因为腹痛是临床症状，而不是疾病，在半...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/09/15播放(60524)