产后尿不尽是什么原因

"产后出现尿不尽，可能的原因有：1、盆底肌松弛所致，这是大多数经阴道生产的女性产后尿不尽的原因，当经阴生产时就可以出现盆底肌的松弛。在妊娠期本身增大的子宫就增加了盆底肌的松弛度，所以产后未完全恢复至正常的状态，膀胱尿道就会下移，造成膀胱内残余尿增多。同时可能伴有排尿费力、排尿不畅等症状，需要进行产后的康复功能锻炼。甚至多次生产的女性盆底肌可能不能完全恢复至正常，需要进行盆底重建的手术治疗才可以减少膀胱内残余尿，减轻患者尿不尽的症状。这些症状如不进行良好的康复治疗，会随着年龄增长或者盆底肌松弛进一步加重而逐渐加重。2、也可能是由于产褥期合并感染而产生尿频、尿急、尿不尽感，需要进行尿液化验检查来进一步确诊。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/19收听(66660)

产后尿不尽存在较多原因，具体分为以下几类：

1、围手术期，即分娩以后即出现尿不尽，...

杨克冰│浙江省人民医院

2020/12/15播放(72248)

"女性在怀孕的整个过程当中，由于增大的子宫会压迫到膀胱，从而导致膀胱局部一些病理转变，比如在有一些憋尿的情况下子宫会压迫膀胱，产生膀胱逼尿肌损伤。因此在分娩之后压力一旦解除，膀胱逼尿肌自主收缩性需要一段时间的恢复，在正常的排尿过程当中会有一部分尿液残留到膀胱之内。这种情况建议女性检查泌尿系统彩超以及膀胱内的残余尿，如果症状比较剧烈、严重的情况，可以进行尿流动力学检查，评估膀胱的生理功能，然后再进行有针对性的治疗，对于功能性疾病可以口服药物对症治疗。如果是器质性病变比如膀胱逼尿肌收缩乏力，可以通过一些膀胱起搏器，这些电生理的方面来进行协助治疗。通过药物或者外源性器械进行辅助一段时间，这种情况都可以恢复，同时女性也应该检查尿常规明确是否有产后尿路感染，或者是女性妇科炎症导致持续缓慢的尿道炎症而出现尿不尽。"

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/09/03收听(66391)

尿不尽是较为常见的排尿症状，表现为排尿后感觉没排干净，可能有以下几种原因：

1、局...

白文俊│北京大学人民医院

2021/05/10播放(66274)

尿不尽

蔡林│北京大学第一医院

2023/06/09播放(60349)

"女性病人老是觉得尿不尽，最常见于慢性膀胱炎。病人出现慢性膀胱炎时会出现感染性炎性物质刺激膀胱颈部，引起膀胱颈部黏膜水肿、糜烂，会出现排尿困难，病人会出现排尿不尽症状。病人老觉得尿不尽，常常需要到泌尿外科就医。通过尿常规检查常常能发现尿中细菌数升高，高倍镜下红细胞、白细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和α受体阻滞剂哈乐联合治疗，多数病人尿不尽症状会明显好转。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(57789)

尿不尽通常是前列腺和膀胱三角区部位受到刺激，但并无太多小便。产生原因具体如下：

1...

章越龙│浙江省人民医院

2020/12/11播放(86468)

"尿不尽是指尿液不能完全顺畅的从膀胱排出，呈点滴而下，每次排出小便量很少或者排出以后仍有尿意感，多由于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等炎症刺激所引起，或者膀胱结石、尿道结石、输尿管结石所致，也可以由前列腺增生和前列腺肿瘤引起。根据尿不尽所伴随的症状不同，需要进行不同的检查明确病因，如尿不尽伴有发热、尿频、尿急、尿痛等，考虑泌尿系感染，需要行尿常规、尿培养等检查。如果伴有腰部不适、尿道疼痛等，需要行彩超、CT等检查，明确有无结石。如果伴有尿道口分泌物或者晨起内裤出现白色分泌物，则需要行前列腺液检查。对于老年男性，需要考虑前列腺肿瘤，进行前列腺特异性抗原检查。"

何泳│武汉市第五医院

2020/02/18收听(67953)

患者出现尿不尽症状时常见于以下原因：

1、

张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/24播放(51360)

"尿不尽在临床上是一个比较常见的排尿症状，常见于以下几种情况：第一、对于男性最常见的是前列腺增生，前列腺肥大后，膀胱出口梗阻引起尿频、尿急、排尿费力，一些尿不尽感。第二、前列腺炎，前列腺发炎后会导致前列腺黏膜充血水肿，从而引起这种排尿刺激症状及尿不尽感。第三、对于女性多见于慢性膀胱炎或者膀胱颈口挛缩、尿道狭窄等影响患者排尿的疾病，需要进一步查膀胱镜、膀胱残余尿彩超来明确。"

张君│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/06收听(20600)

突然出现尿不尽这种情况，一定要仔细询问病史，看看有没有其他合并症状，比如有没有尿频、尿急的问题，如果有就要考虑有没有前列腺增生、泌尿系感染或者女性的有没有膀胱活动综合征的问题，这是比较简单的辨识过程。如果有这方面的症状，再去追问患者有没有疼痛或者排尿困难，有没有急迫性尿失禁的问题，进一步的确诊是感染的问题还是前列腺增生的问题，还是膀胱过度活动综合征的问题，这三种疾病的治疗是不太一样的。另外如果是单纯的尿不尽，没有其他任何不适症状，这种情况下就要考虑患者是不是有饮水习惯的问题，是不是不爱喝水、尿色还偏黄，始终会有一种尿道刺激的感觉。如果像这样的问题建议患者从生活习惯、饮水习惯入手来解决问题。

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/25收听(70784)

女性病人尿不尽的原因最常见的是急、慢性膀胱炎，急、慢性膀胱炎发生时会引起尿频、尿急、尿痛、残余尿增多。每次病人排尿都不能完全排尽，过一会儿尿液又会产生刺激膀胱颈部症状，这时候病人又想去排尿，所以反复出现尿不尽、尿频、尿急症状。男性病人尿不尽的原因最常见的是前列腺炎和前列腺增生，前列腺炎见于青壮年病人，会出现排尿不尽、尿频、夜尿次数增多。老年前列腺增生病人由于排尿困难，残余尿增多也会出现尿不尽症状。

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/23收听(10008)

"老是尿不尽最常见于老年前列腺肥大病人，老年前列腺肥大病人由于前列腺导致膀胱出口梗阻，会出现残余尿症状，病人会出现老是尿不尽症状。老年女性由于膀胱反复发炎，也会导致膀胱颈部慢性炎症，引起纤维化改变。病人出现尿频、尿急、排尿困难症状，也会出现尿不尽症状，病人会出现老是尿不尽症状。老是尿不尽还见于前列腺炎病人，青壮年男性发生前列腺炎时，也会出现尿频、尿急、排尿不尽症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/04收听(84022)

尿不尽通常见于两个原因，第一个是膀胱原因，第二个是前列腺原因，具体如下：

1、膀胱...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/01播放(59590)

"产后尿不尽是因为产妇的膀胱颈部、尿道损伤造成的，可能存在泌尿系统感染，多数是由于细菌侵入所引起，也有可能是由于分娩时影响了神经感受系统所导致。产后排尿不尽常常由于在生产过程中，会对膀胱颈部和尿道造成一定的损伤，此时会导致膀胱颈部出口水肿，会出现明显的排尿无力、排尿困难，常常会产生大量的残余尿，患者此时需要口服α受体阻滞剂，改善膀胱出口梗阻的症状。但由于产后多数妇女处于哺乳期，常常不能口服药物治疗，所以产后尿不尽可以大量喝水，通过局部导尿治疗或通过盆底肌肉训练，如病人做提肛运动，反复做提肛运动可以明显改善产后尿不尽症状。患者平时要注意个人卫生，内裤要勤换洗，最好放在阳光下暴晒。要调整生活习惯，如饮食清淡、多运动，在作息规律等方面进行调整。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/18收听(40209)

尿路感染和前列腺炎、肾结石会引起尿不尽。对于女性由于生理结构原因，尿道呈短、直状，因此容易受到细菌的滋生、感染造成尿路感染，便会出现尿不尽、尿频、排尿伴有疼痛。对于男性由于作息不规律或者个人清洁卫生处理不当，导致细菌滋生并上行造成前列腺炎，炎症会产生刺激，导致神经感受阈值降低，使尿意中枢一直处于兴奋状态，使人产生频繁的尿意，引起出现尿不尽的感觉。患有肾结石的患者体内结石可能会随着尿液排出体外，结石在排出的过程中可能会卡在输尿管、尿道，导致尿路梗阻出现尿细、尿不尽，尿流中断的情况。

王赫│哈尔滨市第一医院

2020/05/08收听(25340)

临床上常见尿不尽的原因，主要是由于泌尿系统的感染、慢性炎症引起，有慢性尿道炎、膀胱炎、尿道狭窄、泌尿系结石、肿瘤、结核等因素。应该根据患者的年龄进行具体的分层，对于年轻男性有尿不尽感，常见于频繁自慰引起的慢性前列腺炎；年轻女性可能是妇科炎症，比如盆腔炎、盆腔积液、刺激尿道周围腺体组织，引起排尿后仍有尿不尽感。对于中老年妇女，绝经期后雌激素水平下降，导致膀胱逼尿肌、尿道括约肌协调性下降，而出现尿不尽的感觉；对于中老年男性，有可能存在前列腺增生，导致排尿阻力增大而有尿液残留。出现排尿后尿不尽感，需要排除其他情况，还有腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、间质性膀胱炎以及肿瘤术后放疗的患者，根据具体的伴随症状以及辅助检查综合评判尿不尽的原因。

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/17收听(84278)

"尿不尽的原因有以下几个方面：1、膀胱炎，除了尿不尽，多伴有尿频、尿急、尿痛，检查尿常规都可以确诊，嘱多饮水，避免辛辣刺激饮食，抗炎对症治疗，抗生素多选择喹诺酮类或者头孢类；2、前列腺炎，可行肛门指检前列腺液检查，确诊后除了抗炎对症治疗，要加α受体阻断剂，如哈乐胶囊；3、膀胱出口梗阻，如老年人前列腺增生，首选可以给予药物，比如保列治、哈乐胶囊。如果效果欠佳，可以选择前列腺微创治疗；4、膀胱逼尿肌收缩乏力，常见于糖尿病、脑血管并发症以及外伤，可以行手辅助排尿，间歇性清洁导尿。如果不方便，可以行经耻骨上膀胱造瘘术；如果经济条件允许，可以行骶神经调节。"

管庆军│郑州人民医院

2018/11/08收听(54439)

"尿不尽是指感觉膀胱饱胀、尿意急迫，小便后这种感觉仍然不能解除，同时伴有尿频、尿急、尿痛，医学上将这种情况称为尿不尽。尿不尽有两种现象，第一、是正常的尿量增加，排尿次数会相应的增多。生理情况下如大量饮水吃西瓜、喝啤酒。由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量也增多，排尿次数增多，会出现尿不尽的现象出现。第二、还有病理性的因素，1、炎症刺激，膀胱有炎症时会导致尿不尽，尤其是急性膀胱炎，结核性膀胱炎更为明显。另外，前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎等都可以出现尿不尽，往往会有尿频、尿急，同时出现称为尿路刺激征。2、非炎症刺激，比如尿路结石、异物，通常以尿不尽为主要表现。3、膀胱容量减少。比如膀胱占位性病变、妊娠期增大子宫压迫膀胱、结核性膀胱挛缩或较大膀胱结石也可以导致尿不尽的现象出现。"

王建│锦州市中心医院

2018/10/08收听(78022)

尿不尽指膀胱内有尿意，但是排不干净，根据尿不尽的原因可以分为以下两种情况：

1、排...

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/24播放(93558)