头孢噻肟2g, 怎么配皮试?

　　朋友圈有人问：

求助：头孢噻肟钠2克，怎么配皮试？

　　图一

　　由此可见，头孢类药物皮试之乱象。

　　1、头孢噻肟钠，有的医院皮试，有的医院不皮试。

　　2、配制头孢噻肟钠2.0的皮试液，有的用8ml氯化钠稀释，有的用10ml。

　　3、稀释用注射器，有用20ml、10ml，5ml的，用哪种最好？

　　注射用头孢噻肟钠说明书中，并未说使用前要做皮试，只说是：【禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。【注意事项】交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素类或其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素或青霉胺过敏者也可能对本品过敏。

　　《基础护理学》头孢菌素类药物过敏实验法

　　头孢菌素类药物是一类高效、低毒、广谱的抗生素，因可致过敏反应，故用药前需做皮肤过敏实验。此外，应注意头孢菌素类和青霉素之间可呈现不完全的交叉过敏反应，对青霉素过敏者约有10%-30%对头孢菌素类过敏，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。

　　以先锋霉素Ⅵ为例，皮试液以含先锋霉素Ⅵ500ug/ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。皮试液配制方法如下图二：

　　这下知道了吧？

　　需要理清的几点：

　　1、 头孢菌素类药物0.5g，加0.9%氯化钠溶液稀释，用2-5ml注射器，6-7号针头稀释配制。

　　2、 接下来配皮试液的时候，换用1ml注射器。

　　3、 每次配制时均需将溶液摇匀。

　　4、 皮试注入剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。

　　做头孢菌素类药物皮试注意事项：

　　1、 头孢菌素类药物皮试前应详细询问患者的“三史”：用药史、药物过敏史和家族过敏史。

　　2、 凡初次用药、停药3天后再用，以及更换批号时，均须按常规做皮试。

　　3、 皮试液须现用现配，浓度与剂量必须准确。

　　4、 严密观察患者的反应，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者的主诉，做好急救准备工作。

　　5、 皮试阳性者，不可使用头孢菌素类药物，应及时报告医生，同时在体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射本上加以注明，并将结果告知患者及家属。

　　头孢噻肟钠2克，怎么配皮试？

　　综上，头孢噻肟钠2克的皮试液，用0.9%氯化钠注射液8ml稀释，其余与先锋霉素Ⅵ同。0.5g用2ml稀释，2g的就用8ml稀，8ml盐水打进去，针筒2ml、5ml、10ml、20ml都可以，没关系。等待融化。化好后用1ml的注射器抽0.1，按照抽三推二就好了。国外头孢都不用皮试的，因为他们药物安全性更高，头孢纯。国内有的医院要做皮试，有的不做，做的都是谨慎小心的。总比过敏出事了没做好。

　　也就是，上图三。